Akut apandisit: tanı ve tedavi

• Ek, enfekte olduğunda (apandisit) bir perforasyona dönüşmeden önce çıkarılması gereken bağırsak dokusunun küçük bir fundus kesesidir.
• Akut apandisit, çocukluk çağının en sık görülen abdominal cerrahi acil durumudur ve her yaşta ortaya çıkabilir, ancak 6 ila 10 yıl arasında daha sık görülür ve 2 yıl önce istisnai bir durumdur.

tanı

• Esasen kliniktir.
• Karın muayenesinde belirti ve bulgulara dayanır.
• Ağrı ve kas savunması: Bu iki belirti akut apandisitli hemen hemen tüm hastalarda mevcuttu: karnın bastırılması ve elin serbest bırakılması (ribaund işareti) ağrıya neden olması, periton tahrişi ile karşı karşıya olduğumuz anlamına gelir .
• Ağrının özellikleri bu patolojinin ana klinik elementidir: tercihen karnın sağ alt bölgesinde bulunur ve yanında bu ağrıyı bu tanı lehine bir semptom yapan unsurlar vardır.
• Cerrah tarafından yapılan keşif, ekin bulunduğu göbek bölgesinde sıkıştırma ağrısı ile bir savunma ve sertlik alanı keşfeder.
• 38 dereceye veya daha fazla ateş var.
• Kan testinde beyaz hücrelerde veya lökositlerde bir artış bulduk.
• Karın radyografisi tanısal şüphe vakalarında yardımcı olabilir, ancak tıbbi öykü ve fizik muayene bulguları tanı için genellikle yeterlidir.

Akut apandisit nasıl ameliyat edilir?

• Apendiksi çıkarma işlemine apendektomi denir.
• Karın sağına ve alt tarafına, karın boşluğuna erişmeyi ve iltihaplı eki çıkarmayı sağlayan küçük veya orta kesi ile geleneksel yol veya açık cerrahi.
• Kullanılabilecek başka bir teknik laparoskopik eksizyondur: geleneksel yol üzerinde bazı avantajlara sahip olmak bile (daha az hastanede yatış süresi, daha az yara komplikasyonu ve yapışma oluşumu, estetik).
• Olguların düşük bir yüzdesinde, laparoskopi ciddi bir soruna yol açmadan açık cerrahiye dönüştürülmelidir.
• Laparoskopinin ana problemi, tekniğe aşina ekipman gerektirmesi ve her seviyedeki tüm hastanelerin apandisit sıklığının yüksek olması ve açık cerrahinin basitliğinin yaygın olarak kullanılmamasıdır.

İyileşme nasıl?

• Basit bir apandisitin iyileşmesi tamamlanmıştır ve alışılmış yaşama ve aktiviteye hızla dahil edilir.
• Sadece karmaşık apandisit (apseler veya perforasyon) vakalarında iyileşme daha yavaştır * Ek olmadan yaşayabilirsiniz ve bilinen bir sağlık sorunu yoktur.
• İyileşme kısadır ve hastalar ameliyattan 1-3 gün sonra hastaneden ayrılırlar.
• Normal faaliyetler ameliyattan sonraki 3 hafta içinde devam edebilir.

Bazen ölümcül olabilir

• Akut tanı konulmamış ve ilerlemiş apandisitten kaynaklanan komplikasyonlar nedeniyle ölümler devam etmektedir.
• Karın sağ ve alt tarafında ağrı, ateş, bulantı ve kusma gibi semptomların varlığında, acil konsültasyon mümkün olan en kısa sürede ertelenmemelidir.
• Herhangi bir etkinliğe sahip ilaçlar veya ev içi tedaviler için zaman harcanmamalıdır.