Bebek lösemi, hematopoetik sistemin nadir fakat çok kötü huylu bir neoplastik hastalığıdır. Bebek lösemisi, tanı anında hastalığın önemli ölçüde ilerlemesi ile karakterizedir. Bebek lösemisinin nedenleri ve semptomları nelerdir? Tedavi nasıl gidiyor?
İçindekiler
- Bebeklerde lösemi - nedenleri
- Bebeklerde lösemi - semptomlar
- Bebek lösemi - tanı
- Bebek lösemi - tedavi
- Bebek lösemi - prognoz
Bebek lösemi, lösemi hücrelerinin (blastların) aşırı çoğaldığı ve düzgün işleyen beyaz kan hücrelerinin vücuttan çıkarıldığı kötü huylu bir hastalıktır.
Araştırmaya göre bebekler yüzde 2,5-5'i oluşturuyor. akut lenfoblastik lösemili çocuklar (ALL) ve yüzde 6-14 akut miyeloid lösemili çocuklar (AML).
Juvenil miyelomonositik lösemi (JMML) bazen teşhis edilir.
İnfantil lösemilerin son kategorisi, esas olarak Down sendromlu bebeklerde teşhis edilen geçici miyeloproliferatif sendromdur (TMS).
Bebeklerde lösemi - nedenleri
Bebeklerde lösemi gelişiminin nedenleri bilinmemektedir, ancak gelişimini etkileyen faktörler hakkında çok şey bilinmektedir. Onlar:
Bebek lösemi, hematopoietik sistemin nadiren teşhis edilen ancak özellikle malign neoplastik hastalığıdır.
- iyonlaştırıcı radyasyon (Yunanistan'da yapılan araştırmalar, Çernobil nükleer santral kazasından sonra rahimde radyasyona maruz kalan bebekler arasında lösemi insidansının 2,6 kat arttığını göstermektedir)
- kimyasal kanserojenler
- viral enfeksiyonlar
- Hamilelik sırasında sigara içmek ve alkol almak (Amerikan Organizasyonu Çocuk Kanser Grubu tarafından yaptırılan araştırmalar, hamile kadınlar tarafından alkol içilmesinin bebeklerde lösemi riskini artırdığını, özellikle de AML'nin sigara içmenin o kadar bariz bir faktör olmadığını göstermektedir)
- Down sendromu - bu genetik hastalığa sahip çocuklarda, lösemi gelişme riski sağlıklı çocuklardan 14-30 kat daha yüksektir (normal karyotip - tam bir kromozom seti)
Bebeklerde lösemi - semptomlar
Bebeklerde löseminin en yaygın semptomları şunlardır:
Semptomların başlangıcından tanıya kadar geçen süre genellikle 5 ila 14 gün arasında değişir. Bebek ne kadar küçükse, lösemi semptomları o kadar şiddetli olur
- iştahsızlık
- ilgisizlikle değişen anksiyete
- ateş
- solgunluk
- karın genişlemesi
- hemorajik diyatezi (minör ekimoz, morarma)
- lenf düğümlerinin büyümesi
- dalakta şiddetli genişleme ve karaciğerde genişleme (genellikle göbek çizgisinin altında)
Ayrıca ciltte sert ve hareketli birkaç mm'den birkaç (2-3) cm'ye kadar kahverengi-kırmızı ila gri-mavi renkli yumrular ve / veya nodüller görülebilir. Bebeklerde löseminin ilk belirtisi olabilirler.
Bebek lösemi - tanı
Bebeklerde lösemiden şüphelenildiğinde aşağıdakiler yapılır:
- periferik kan testi
- kemik iliği muayenesi
- beyin omurilik sıvısının incelenmesi (bebekler, daha büyük çocuklardan daha sık, merkezi sinir sistemi hastalığı ile teşhis edilir)
- Göğüs röntgeni
- ultrasonografi - karın boşluğunun ultrasonografisi ve ultrasonu
Teşhis anında, doktor aşağıdaki gibi diğer olası hastalıkları dışlamalıdır. malign histiyositoz, yaygın nöroblastoma, genelleşmiş enfeksiyonlar.
Bebek lösemi - tedavi
En yaygın olarak üç kemoterapi aşaması kullanılır:
- remisyon indüksiyonu - çocuğa remisyona yol açması için birçok anti-kanser ilacı verilir, yani hastalığın semptomları kaybolur
- konsolidasyon - yani elde edilen remisyonun güçlendirilmesi
- remisyonun idame tedavisi
Bu başarısız olursa, tek kurtarma kemik iliği naklidir.
Bebek lösemi - prognoz
Lösemili çocukların tedavisindeki ilerlemelere rağmen, bebeklerin prognozu zayıftır. Örneğin, ALL'li bebeklerin uzun süreli sağkalımı yüzde 20-40 oranında elde edilir. hastalar.
Kaynakça:
Pediatrik onkoloji ve hematoloji, altında ed. Chybicka A., Sawicz Birkowska K., Medical Publishing House PZWL, Varşova 2008
Önerilen makale:
Çocuklar ve neoplazmalar - bebeklerde ve çocuklarda kanserin nedenleri, teşhisi ve tedavisi