Deliryum - semptomlar, nedenler, tedavi

Deliryum, zaman ve mekanda kafa karışıklığı duyguları, dikkati sürdürmede güçlük, bozulmuş zihinsel işlev ve halüsinasyonların ortaya çıkmasıyla karakterize bir bilinç bozukluğudur. Somatik bir hastalığın, ilaçların veya psikoaktif maddelerin aniden kesilmesinin veya bunlarla zehirlenmenin bir sonucu olabilir. Deliryum sendromuna neyin neden olduğunu ve çılgın biriyle nasıl başa çıkılacağını görün.

Deliryum (deliryum, deliryum) geçici ve geçici bir beyin hastalığıdır. Çoğunlukla yaşlılarda (65 yaş üstü), ağır somatik hastalıklardan muzdarip, çok miktarda ilaç veya psikoaktif madde kullanan kişilerde gelişir. Anestezi altında ameliyat geçiren hastalarda deliryum semptomları da teşhis edilir (ameliyattan sonra 4 güne kadar devam edebilir).

Deliryum veya deliryum hakkında bilgi edinin. Bu, İYİ DİNLEME döngüsünün malzemesidir. İpuçları içeren podcast'ler.

Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve HTML5 videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün

Deliryum - belirtiler

Deliryum şüphesi olan bir hasta aşağıdaki semptomları gösterir:

• zaman ve mekanda karışıklık - hasta tarih, saat veya yer hakkındaki soruyu cevaplayamaz; kişinin kendisiyle ilgili kafa karışıklığı daha seyrek görülür (örneğin kim olduğumu, ismimin ne olduğunu, vb. öğrenmede zorluklar);
• halüsinasyonlar (halüsinasyonlar) - hasta tarafından mevcut olarak algılanan yanlış duyusal algılar. Var olmayan hayali insanları, hayvanları, böcekleri, işiten sesleri ve sesleri görebilir; dokunma ve koku alma halüsinasyonları daha az sıklıkta görülür;
• entelektüel işlevlerin bozulması - daha yavaş düşünme, açıkça zayıflamış konsantrasyon, mantıksal ifadeler oluşturmada zorluklar, en basit soruları yanıtlama, hafıza bozukluğu;
• artan anksiyete seviyesi - hasta kaygı, korku hisseder ve agresif olabilir;
• ruh hali dalgalanmaları ve psikomotor aktivitede değişiklikler - hasta bir zamanlar kayıtsız, depresif, uykulu, diğer zamanlarda ise coşkulu, aşırı heyecanlı;
• uyku ve uyanıklık ritmindeki bozukluklar - geceleri uykusuzluk ve gün boyunca aşırı uyku hali.

Deliryum (deliryum) - nedenleri

Deliryumun nadiren tek bir nedeni vardır. Bu genellikle, özellikle yaşlı insanlar söz konusu olduğunda, birbiriyle örtüşen birkaç faktörden kaynaklanır. Yaşlılık, deliryum riskini önemli ölçüde artırır - bunun nedeni, 60 yaşın üzerindeki kişilerde beyin yapılarının ilerleyen hasar görmesidir. Sonuç olarak, beyin fonksiyonunda geri döndürülemez bozukluklar ortaya çıkar ve bu, yaşlılığa özgü somatik hastalıkların seyrinde ek olarak yoğunlaşabilir.

Deliryuma katkıda bulunabilecek koşullar şunları içerir:

• dolaşım sistemi ile ilgili sorunlar (hipertansiyon, kalp ritmi bozuklukları, dolaşım yetmezliği, kalp krizi)
• şeker hastalığı
• karaciğer ve böbrek yetmezliği
• Solunum yetmezliği
• anemi
• nörolojik hastalıklar (epilepsi, Alzheimer hastalığı)
• su ve elektrolit bozuklukları (dehidrasyon)
• enflamatuar ve bulaşıcı durumlar (tüberküloz, kabakulak, toksoplazmoz, mikoz, HIV, sifiliz, sitomegali)
• beyin hastalıkları (tümörler, hematomlar, felçler ve beyin yaralanmaları)
• enfeksiyonlar, özellikle yüksek ateşle
• otoimmün hastalıklar (Hashimoto hastalığı, sistemik lupus, romatoid artrit)

Yaşlılık ve somatik hastalıkların yanı sıra, deliryumun çok yaygın bir başka nedeni de ilaçlar veya psikoaktif maddelerle zehirlenmedir. Bu özellikle hipnotikler, antidepresanlar ve beyin hipoksisine ve dolayısıyla istismar edildiğinde halüsinasyonların ortaya çıkmasına neden olan ilaçlar için geçerlidir.

Buna ek olarak, ağır metaller, böcek öldürücüler, çözücüler ve benzin gibi uçucu maddeler gibi güçlü kimyasallarla artan temasa maruz kalan insanlarda deliryum meydana gelebilir. Aynı zamanda karbondioksit ve karbon monoksit ile zehirlenme belirtisidir.

Bilmeye değer

Deliryum tremens - alkolik deliryum

Deliryum tremens, aniden içmeyi bırakan alkoliklerin yaşadığı özel bir deliryum türüdür. Alkolü tamamen bıraktıktan 2-3 gün sonra şiddetli kasılmalar, kalış yeri ve zamanı konusunda kafa karışıklığı, anksiyete, anksiyete, uykusuzluk, görsel, işitsel ve dokunsal sanrılar gelişir. Yukarıda belirtilen semptomlara sıklıkla artan vücut ısısı, dehidrasyon ve kardiyovasküler bozukluklar eşlik eder.

Arkalarında birkaç yıl düzenli içki içen insanlar en çok deliryum tremens riski altındadır. Tremor deliryum semptomları birkaç gün sürer ve hastanede tedavi gerektirir.

Ayrıca okuyun: ALKOLİZMİN AŞAMALARI - çeşitli bağımlılık aşamalarının belirtileri

Deliryum - ne kadar sürer?

Deliryum semptomları geçicidir ve şiddeti değişir. Fiziksel bir hastalığın doğrudan bir sonucuysa (örn. Ateş enfeksiyonu), hasta iyileştikçe kaybolurlar. Bu durumda deliryum birkaç saatten birkaç güne kadar sürer. Öğleden sonra ve akşam saatlerinde semptomlar kötüleşir.

Yaşlılarda deliryum epizodik olabilir (örneğin bir hastanede ameliyat sonrası), fakat aynı zamanda demansla birlikte de olabilir. Yaşlılarda hezeyanı öngören semptomlar huzursuzluk, anksiyete, uyku sorunları, kabuslar ve ruh hali değişimleridir. Birkaç gün sonra, hastanın durumu kötüleşir - algı bozuklukları ortaya çıkar, motor ajitasyon artar, apati ve demans durumlarıyla dönüşümlü olarak. Deliryumun son aşaması, yönelim bozukluğu semptomlarının kademeli olarak çözülmesidir - hasta, düşünme netliğini ve hatırlama yeteneğini yeniden kazanır. Hastalığın toplam süresi 10-12 gündür.

Deli olan hasta bir kişiyle nasıl başa çıkılır?

Deliryumdan etkilenen bir kişi mantıksız davranabilir ve kendisine veya çevreye tehdit oluşturabilir. Bu nedenle deliryum semptomları ortaya çıktığında, kaldığı odada sürekli bakım ve uygun koşullarda olması gerekir. Hastanın zamanında kendini daha iyi yönlendirebilmesi için saati görünür bir yere koyup pencereleri ortaya çıkarmaya değer. Onunla olabildiğince çok konuşmalısınız ki nerede olduğunu ve etrafındakilerin kim olduğunu unutmasın. Dehidratasyon, deliryumun seyrini şiddetlendiren ek bir faktör olduğundan, hastanın yeterli sıvıya sahip olmasını sağlamak da gereklidir. Saldırgan davranış durumunda, bakıcı sesini yükseltmemeli, hastanın durumunu yavaş ve net bir şekilde açıklamalı ve onu sakinleştirmeye devam etmelidir.

Deliryum - tedavi

Somatik bir hastalıktan kaynaklanan deliryum tedavisi, altta yatan hastalığın nedenlerini ortadan kaldırmaktır - örneğin, dehidratasyon durumunda sıvıların verilmesi ve elektrolit replasmanı ve ateş durumunda ateş düşürücü ilaçların uygulanması.

Bilinç bozukluğu hızlı ise, hasta agresiftir, ajite olur ve ayrıca sakinleştirici ve anksiyolitikler kullanılır. Antipsikotikler, sık deliryum yaşayan ve bu nedenle psikoz geliştirme riski taşıyan yaşlılara uygulanır.

Ayrıca şunu okuyun: Manik Depresif Psikoz: Alzheimer Hastalığının Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi - Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi PARANOJA - Paranoya Belirtileri. Paranoyayı nasıl tanıyabilirsiniz?