Katarzyna bir jinekoloğu ziyaret etmek için 50 km'den fazla yol kat ediyor çünkü memleketindeki bu uzmanlık alanındaki tek doktor ona bakmayı reddetti. Nedeni? Kazadan sonra Kasia tekerlekli sandalye kullanıyor. Doktor, ofisin bu tür hastaları muayene etmeye uygun olmadığını söyledi. Engelli bir kadın jinekologda hangi zorluklarla karşılaşır?
Engelli bir kadın, bir jinekoloğu sağlıklı bir kadın kadar sık ziyaret etmelidir. Engellilik, ne jinekolojik bakıma ihtiyaç duyulmaması ne de cinsel yaşam eksikliği anlamına gelir. Tekerlekli sandalye kızları, sağlıklı yaşıtlarıyla aynı sorunlarla karşı karşıyadır. Bir kadının fiziksel veya zihinsel engelli olup olmadığına bakılmaksızın, sağlıklı bir kadın ile aynı jinekolojik ve obstetrik bakıma ihtiyacı olduğu açıktır. Her kadının bakımı, geçerli tıbbi prosedür standartlarına uygun olmalıdır.
Engelli kızların ebeveynleri ve yetişkin kadınların bakıcıları genellikle bir jinekoloğu düzenli olarak ziyaret etme ihtiyacını düşünmezler ve bu da genellikle ciddi sağlık sorunlarına neden olur.
Jinekolojik bakım şeklindeki farklılıklar ancak kadının kendisinin farklı ihtiyaçlarından kaynaklanabilir. Örneğin, serebral palsili bir kadının konuşması o kadar bozulmuş olabilir ki, farklı bir iletişim biçimi kullanılmalıdır. Zihinsel engelli bir kadın söz konusu olduğunda, asıl sorun onun güvenlik duygusunu sağlamak olacaktır. Bacakları gevşek olan bir kadının muayene için uygun bir pozisyon almasına yardım edilmesi gerekecektir. Kasia örneği, engelli kadınların sorunlarının genellikle hızlı bir şekilde çözülmesi veya çözülmesi gereken bir sorun olarak algılandığını kanıtlıyor.
Bir jinekologda engelli, yani stereotipler dünyasında
Polonya'da sertifikalı engelli yaklaşık 3 milyon kadın yaşıyor, ancak sağlık sistemi onları hiçbir şekilde ayırt etmiyor, bu da pratikte bu kadınlar için obstetrik ve jinekolojik bakıma erişimde zorluklara dönüşüyor. Dahası, engelli Polonyalı kadınların sağlık bilinci, engelli olmayan kadınların halihazırda yetersiz olan farkındalığından çok daha düşüktür. Toplumda maalesef bazı hekimler arasında da engellilerin aseksüel olduğuna dair bir inanç var. Böyle bir düşüncenin sonucu, sadece önleyici muayeneleri değil, aynı zamanda kadın sağlığı ve cinsel ilişki hakkındaki bilgileri de göz ardı etmektir.
Hem engelli kızların ebeveynleri hem de yetişkin kadınların bakıcıları genellikle bir jinekoloğu düzenli olarak ziyaret etme gerekliliğini düşünmezler ve bu da genellikle ciddi sağlık sorunlarına yol açar. Kızlar söz konusu olduğunda, ergenlik için uygun hazırlık eksikliği, kendi cinsiyet kimlikleri ve üreme sağlıkları hakkında rahatsız bir algıya yol açar.
2010 yılında yapılan bir araştırmaya göre, küçükler, hafif zihinsel engelli obez kızlar cinsel istismara en açık olanlardır.
İlk dönem hastalık, yaralanma, ceza veya kirli ve kötü bir şey olarak kabul edilebilir. Bu, saldırgan ve kendine saldırgan davranışlara ve hatta depresyona yol açabilir. Hijyen ürünlerini kullanmakta da isteksiz olabilirsiniz. Bu arada, bir kızın adet başlangıcı ve cinsel yaşama hazırlığı güvendiği kişiler tarafından, yakınlık ortamında ve algısal yeteneklerine uyarlanmış bir şekilde yapılmalıdır. “Kötü dokunuş” sorunu ve böyle bir durumla başa çıkmanın yolları da gündeme getirilmelidir.
Jinekologda engelli: nasıl devam edileceği bilinmiyor
Ülkemiz henüz engelli kadınların özel ihtiyaçlarını dikkate alan standartlar geliştirmemiştir. Konuşma bozukluğu olan, görme bozukluğu olan, işitme güçlüğü çeken veya sınırlı zihinsel yetenekleri olan bir kadından tıbbi görüşme almak için bir model yoktur. Jinekolojik bakım, engelliliğin türü ve derecesine, jinekolojik muayenenin seyri hakkında bilgiye ve sağlık sorununun kendisine göre uyarlanmalıdır. Bu kadınların farklı ihtiyaçlarını anlamak, doktorları engelli bir kadına bakmaya hazırlayan eğitim kurslarının veya uzman atölye çalışmalarının sayısındaki artışta yansıtılmalıdır.
Sağlık personelinin empati eksikliği, mimari engeller, jinekolojik ameliyatların sınırlı yetenekleri olan kadınları muayene etmeye uyumsuzlukları aslında bir standarttır. Ama madalyonun diğer yüzü var. Bir hastayı muayene etmek için izin verilen süre sadece 15 dakikadır. Ona düzgün bir şekilde bakmak için çok az. Belki de sağlık personelinin bu tür kadınlara bakmakla daha az ilgilenmesinin nedeni budur.
Bakım sistemi engelli kadınların özel ve çeşitli ihtiyaçlarını hesaba katmazsa, bu grup için jinekolojik hizmetlerin kalitesinde bir iyileşme olmayacaktır.
Kötü koltuk - sık görülen bir bahane
Pek çok engelli kadın, ameliyatın uygun olmadığı için jinekolojik muayenenin reddedildiğinden şikayetçi. Aslında çoğu için sandalyeye tırmanmak Everest Dağı'na tırmanmak gibidir. Ama koltuğa hiç tırmanmanıza gerek yok. Jinekolojik bir sandalyede yapılması gerekmeyen muayeneyi gerçekleştirmenin farklı yolları vardır.
Kadın kanepede, bacakları "elmas" pozisyonda ve hatta yan tarafta da muayene edilebilir. Tekerlekli sandalyede oturan hastayı da muayene etmek mümkündür (pozisyon V). Üreme organlarının değerlendirilmesi, tam olarak olmasa da, herhangi bir ofiste yapılabilen ultrason ile de mümkündür.
Muayeneye izin veren bir pozisyon almak ve sürdürmek için bir ebenin yardımı gerekli olabilir ve bunlar her zaman jinekologlara eşlik etmez. Yanlış yapılan jinekolojik muayenenin travmatik bir deneyim olabileceğini ve sağlık personeline yönelik tutumu ve dolayısıyla tıbbi bakımın kullanımını olumsuz etkileyebileceğini hatırlamakta fayda var.
Engelli bir kadının hamileliği
Çoğu durumda, hamilelik engelli bir kişi için sorun değildir. Dahası, engelli kadınların, sağlıklı kadınlara göre benzer ve bazen daha fazla uyanmış anne ihtiyaçları vardır. Hamileliğin kendisi büyük tıbbi problemlerle ilişkilendirilmek zorunda değildir.
Ancak unutulmamalıdır ki engelli bir gebe kadında sıvı tutulumu olabileceği, vajinal enfeksiyonlar, üriner sistemle ilgili sorunlar ve düşme riskinin artması daha sık olabilir. Engelli kadınların çoğu zorla ve doğal yollarla doğum yapabilir. Tek yapmanız gereken doğum için kadına uygun bir pozisyon seçmek ve uygun ağrı kesici uygulamaktır.
Pek çok araştırma, engelli kadınların kendilerini algılama biçiminin, engelliliğin yaşamlarında ortaya çıktığı noktaya bağlı olduğunu göstermiştir. Doğuştan fiziksel engelli kadınlar genellikle bedenlerini kabul eder ve sağlıklı akranlarıyla aynı yaşam beklentilerine sahiptir. Ve daha sonra engelli olanlar çoğu zaman geri çekilirler, hatta kadınlıklarını ve cinselliklerini bile reddederler, bedenlerinden utanırlar. Ancak hepsi hayatta aktif bir rol almak ve tıbbi bakımdan yararlanmak istiyor.
aylık "Zdrowie" Ayrıca okuyun: Jinekolog ziyareti: nasıl hazırlanmalı? Bir jinekoloğa ilk ziyaret. Engelliler de seks yapıyor
