RA hastaları, hastalıkları ve tedavi rejimleri hakkında kapsamlı bilgi almazlar

Yüzde 60'ın üzerindePolonya Ulusal İnflamatuar Bağ Dokusu Hastalıkları Olan Gençler Derneği'nin araştırmasına göre, hastalar romatologlarından hastalıkları, tedavi rejimleri, amacı ve tedavi süreleri hakkında kapsamlı bilgi almıyorlar. Hastaların yalnızca% 29'u mevcut tedavi başarısız olduktan sonra atılacak sonraki adımlar hakkında bilgilendirilir.

Yüzde 49 kadar. Çalışmaya katılan hastalar, romatologları tarafından biyolojik tedaviler ve ilaç programı için uygunluk kriterleri dahil modern RA tedavisi yöntemleri hakkında hiçbir zaman bilgilendirilmemiştir.

Bu tür hastalar, Ulusal Sağlık Fonu kapsamında bir romatoloji kliniğinde tedavi gören kişilerdir (% 67). Avrupa Romatizma ile Mücadele Ligi'nin (EULAR) tavsiyelerine göre hastalar, doktorlarından modern tedavi yöntemleri hakkında bilgi almalıdır.

Hekim, tüm tedavi seçenekleri hakkında bilgi vermeyerek, sadece Hekim ve Diş Hekimi Meslekleri Yasası ile Hasta Hakları ve Hasta Ombudsmanı Yasası'nı değil, aynı zamanda Tıbbi Etik Kurallarını da ihlal etmektedir. Hasta Hakları Kanunu'nun 9. Maddesi, hastanın önerilen ve olası teşhis ve tedavi yöntemleri hakkında bir doktordan erişilebilir bilgi alma hakkına sahip olduğunu açıkça belirtir.

Derneğin yürüttüğü anketteki bir diğer konu da romatoid artritli hastaların tedavisi oldu. Sonuçlar, hastaların% 28'inin glukokortikoidlerle tedavi edildiğini ve bunların% 40'ından fazlasının 5 yıldan uzun süredir glukokortikoidler aldığını göstermektedir. Avrupa ve dünya standartlarının aksine, biyolojik ilaçlar çok küçük bir grup insanı tedavi etmek için kullanılmaktadır.

Polonya'da hasta hastaların yalnızca% 1-2'si biyolojik ilaçlarla tedavi edilmektedir. Avrupa Birliği ülkeleri ile karşılaştırıldığında çok gerideyiz. 30 yaşına kadar ve 41 ile 50 yaş arasındaki kişiler nispeten daha sık biyolojik ilaçlarla tedavi edilmektedir. 50 yaşın üstündeki insanlar en düşük biyolojik arıtma şansına sahiptir.

Ne yazık ki, biyolojik arıtma uygulamasının zamanlaması da arzulanan çok şey bırakmaktadır. Çalışmada kullanılmadan önce biyolojik tedavi gören hastaların% 53'ünden fazlası, üç veya daha fazla LMPCH ile başarısız bir şekilde tedavi edildi. Bunların% 22'si tedavilerinin çok geç başlatıldığına ve EULAR standartlarına ve ilaç programının hükümlerine uygun olmadığına inanıyor.

Biyolojik tedavi şu anda yüksek verimlilik ve özgüllük ile karakterize edilen farmakoterapi biçimlerinden biridir.

Biyolojik tedavinin temeli, biyoteknoloji ve genetik mühendisliğin kullanımı sayesinde canlı hücreler temelinde üretilen maddelerdir. RA tedavisinde kullanılan biyolojik ilaçlar, hastanın bağışıklık sisteminin yıkıcı aktivitesini bloke ederek veya zayıflatarak ve bu sistemin çalışmasını düzenleyerek çalışır.

Polonya'da biyolojik tedavi ilaç programının bir parçası olarak mevcuttur. Tedavi için uygunluk sağlamanın katı kurallarını, programdan dışlanma kriterlerini, ilaç dozlama programını, ilaç uygulamasını, tedavi süresini ve ayrıca programa hasta kalifikasyonu sırasında gerçekleştirilen ve tedavinin izlenmesi için gerekli olan tanısal testlerin bir listesini belirtir.

Romatoid artrit, bağışıklık sisteminin kendi dokularına saldırdığı en yaygın kronik ve tedavisi olmayan otoimmün eklem hastalığıdır. İlk aşamada hastalık süreci genellikle ellerin, parmakların, bileklerin ve ayakların daha küçük eklemlerini etkiler.

Daha ileri aşamada iltihap, daha büyük eklemleri ve iç organları etkiler. böbrekler, akciğerler veya karaciğer.

Tedavi edilmeyen veya uygun şekilde tedavi edilmeyen RA, geri dönüşü olmayan eklem hasarına, hareket engellerine, engelliliğe ve hatta erken ölüme yol açar. Doğru terapi ile ilerlemesi durdurulabilir.

Polonya'da, 18 yaşın üzerindeki kişilerde RA prevalansı. % 0,9'dur. Her yıl 8 ila 16 bin kişi var. yeni vakalar.

Romatoid artrit yanlışlıkla yaşlılara atfedilir. Bu arada, hastalık genellikle genç insanlarda teşhis edilir. En yüksek insidans 30-40 yaşlarıdır. Kadınların RA'dan muzdarip olma olasılığı daha yüksektir ve erkeklerden üç kat daha sık acı çekerler.

RA, bir romatolog tarafından klinik semptomlar, dikkatli öykü ve fizik muayeneye dayanarak teşhis edilir.

Ayrıca kan ve idrar testleri ile ultrason, radyolojik ve manyetik rezonans görüntüleme yapılmaktadır.

Hastalığın aktivitesini ve uygulanan tedavinin etkinliğini değerlendirmek için özel ölçekler kullanılır. En sık kullanılan ölçeklerden biri, özel bir hesap makinesi veya İnternette bulunan bir uygulama kullanılarak hesaplanabilen DAS28 (hastalık aktivite puanı) göstergesidir.

Mariusz Wudarski, romatolog, Monika Zientek, "Hadi bir araya gelelim" Derneği

Kaynak: newsrm.tv