Rahim kanseri veya endometriyal kanser, hormona bağlı kötü huylu bir tümördür. Teşhis: Rahim kanseri her zaman bir histerektominin gerekli olduğu anlamına gelmez. İnvaziv endometriyal kanser için ne zaman ameliyat olacaksınız ve bu tür kanser için başka bir tedavi ne zaman olacak?
Rahim kanseri (diğer adıyla endometriyal kanser), kanserli hücrelere dönüşme kabiliyetine sahip atipik endometriyal hücrelerden kaynaklanır. Bu nedenle, atipli endometriyal hiperplazi teşhisi, uterusun uzantılarla çıkarılmasından oluşan erken cerrahi tedavi için bir endikasyondur.
Rahim kanseri: ameliyattan ne zaman vazgeçilebilir?
Uterin kanseri, 55-70 yaş arası kadınlarda görülen en yaygın dördüncü kötü huylu neoplazmdır. Premenopozal kadınlarda endometriyal kanser vakalarının sadece yüzde 10-15'i görülmektedir. Onların durumunda, hamile kalmayı planlıyorlarsa, ameliyatı bırakıp hormon tedavisi kullanmaları mümkündür. Ancak, operasyondan vazgeçme kararı o kadar risklidir ki dikkatli bir değerlendirme gerektirir.
Rahim kanseri: ameliyat mı yoksa diğer tedavi mi?
Endometriyal kanser için tedavi yönteminin seçimi esas olarak kanserin türüne bağlıdır: tip 1 - östrojenlere maruziyetle ilgili daha yaygın endometrioid, skuamöz veya mukoz karsinom veya tip 2 - daha az sıklıkta ancak daha kötü prognoz, serum veya berrak hücreli karsinom, kaynağı bilinmeyen, derece tümör gelişimi, neoplastik hücrelerin farklılaşma derecesi (G1-G3) ve hastanın yaşı ve yükü.
- Rahim kanseri düşük aşamada olduğunda (FIGO evre I ve II), yani infiltrasyonu rahim ve servikal miyometriyumla sınırlı olduğunda, tedavi seçeneği rahmin uzantılarla birlikte tamamen çıkarılmasıdır.
- Rahim derin kas infiltrasyonu veya düşük hücre farklılaşması (G3) durumlarında da ameliyat sırasında çevre lenf düğümleri çıkarılır ve tamamlayıcı radyoterapi uygulanır.
- Bazen tümör kütlesini azaltmak ve radikal cerrahiyi kolaylaştırmak için ameliyattan önce lokal preoperatif radyoterapi kullanılır. Rahim kanseri tüm uterusa sızdığında ve diğer dokulara daha derin nüfuz ettiğinde veya uzak metastazlar mevcut olduğunda, cerrahiyi kemoterapi, radyoterapi ve hormon terapisi ile birleştirerek her zaman kombinasyon tedavisi kullanılır.