Polonya'da 115.000'den fazla kolorektal kanserli hasta var. Yaklaşık 1500 hastada karaciğer ve akciğer metastazı vardır. Bugün daha uzun yaşama şansları yok. 27 Eylül'de Polonya'da ilk kez Dünya Metastatik Kolon Kanseri Gününü kutluyoruz.
Polonya popülasyonundaki kolorektal kanser insidansı, akciğer kanserinden sonra ikinci en çok sayıda kanser vakası grubu ve kanser ölümlerinin ikinci önde gelen nedenidir.
Ülkemizde yeni kolorektal kanser vakalarının sayısı yaklaşık 19.000'dir, bu da Polonya'nın Avrupa'da en fazla vaka görülen ülkelerden biri olduğu anlamına gelir.
Polonyalı hastaların% 63'ü her yıl ölürken, diğer ülkelerde bu değer% 40 civarında dalgalanıyor. Bu hastalığı tedavi etme yöntemleri yıllar içinde önemli ölçüde iyileşmiş olsa da, diğer Avrupa ülkelerinin gerisinde kalıyoruz. Polonya'daki tedavi sonuçları hala Türkiye, Çek Cumhuriyeti, Letonya, Litvanya ve Estonya gibi ülkelerdekinden daha kötüdür.
Kolonoskopiden korkmayın!
Polonyalı ileri kolorektal kanserli hastaların durumu kötü. İnsanların yalnızca% 17'si, Kolon Kanseri Tarama Programı kapsamında bir kolonoskopi davetine yanıt verir.
Avrupa'daki tarama programı (Avrupa Tıbbi Onkoloji Derneği'ne göre) genellikle dışkıda gizli kan testi ve doğrulayıcı bir test olarak kolonoskopi içerir.
Polonyalılar kolonoskopi konusunda endişeli. Sonuç olarak, hastalığın teşhisi çok geç kalıyor ve vakaların neredeyse yarısı, kolorektal kanserin tipik semptomları ile ilişkili olmaksızın tespit ediliyor.
Dördüncü satır mevcut değil
Sağlık Bakanlığı, uluslararası bilim dernekleri tarafından önerilen 1. ve 2. basamak tedaviyi yalnızca Temmuz 2017 ve Ocak 2018'den itibaren karşılamaktadır. Ne yazık ki, etkili terapi olasılıklarının sona erdiği yer burasıdır, çünkü bir sonraki üçüncü hatta erişim sınırlıdır ve Polonya'da dördüncü terapi hattı hiç yoktur.
Ayrıca şunu okuyun: İnce bağırsak kanseri: nedenleri, semptomları, tedavisi ve prognozu Kolorektal kanser - önleme, semptomlar, tedavi Kanserde tıbbi beslenme
Uygun tedavinin olmaması, hasta ve yakınlarının karşılaştığı sorunlardan sadece biridir. Kolorektal kanserden muzdarip hastaların bakımı ile ilgili yetersiz bilgi de önemli bir konudur. Aile genellikle hastalıklarının çeşitli aşamalarındaki hastalara nasıl bakacağını bilmez.
Akrabalar, kansere eşlik eden en yaygın bozukluğun kanser hastalarının% 40'ını etkileyen yetersiz beslenme olduğunun farkında değiller.
Bu durum çok geç teşhis edildi. İştah bozuklukları, yeme güçlükleri ve ilerleyen yetersiz beslenme vücudun tükenmesine neden olur. Vücudun hücre kütlesinin% 25 - 35'inin kaybı vücudun ölmesine neden olur. Polonya'nın tüm bölgeleri hem enteral hem de parenteral evde beslenme tedavisine eşit erişime sahip değildir.
Uyuşturucu var, erişim yok
Tıbbi ilerleme, yaşamı uzatma ve kalitesini artırma şansı veren yeni ilaçlarla sonuçlanmıştır. Ne yazık ki, Polonya'da hastalar ilaç geri ödemesinden yalnızca 1. ve 2. tedavi basamaklarında yararlanabilmektedir.
Daha ileri tedavi hatlarında, Avrupa tavsiyeleri, ilerlemiş kolorektal kanserli hastaların yaşam beklentisi üzerinde olumlu etkisi olan iki ilaç önermektedir - regorafenib ve trifluridin / tipiracil, Polonya'da hala mevcut değildir. İlk ilacın üreticisi, AOTM (Tıbbi Teknoloji Değerlendirme Ajansı) tarafından olumsuz bir değerlendirmeden sonra, bu tedaviyi Polonyalı hastalara sunma çabalarından vazgeçti. İkinci ilacın üreticisi ise Avrupa'daki en düşük fiyatı Sağlık Bakanlığı'na sundu.
Metastatik kolorektal kanser seyrinde 5 yıllık sağkalım oranı Avrupa ortalamasından% 10 daha düşüktür.
Bu tedaviyi alabilecek kişi sayısının yaklaşık 1.500 olduğu tahmin edilmektedir.Örneğin Slovakya veya Macaristan, yani kişi başına benzer GSYİH'ye sahip ülkeler dahil olmak üzere 19 AB ülkesindeki hastaların tedaviye erişimi vardır.
Sağlık Bakanı Łukasz Szumowski, EuropaColon Polska Vakfı, PKPO ve POL-ILKO'nun ortak müdahalesinden sonra sorunla tanışacağına dair söz vermesine rağmen, hala bilgi yok ve Polonyalı hastalar için uygun tedaviye bu tür ülkelerin vatandaşlarına kıyasla eşit erişimden bahsetmek zor. Avusturya, Belçika, Çek Cumhuriyeti, Fransa, Yunanistan, İspanya, Hollanda, İrlanda, İzlanda, Almanya, Norveç, Portekiz, Slovakya, Slovenya, İsviçre, İsveç, Macaristan, İngiltere ve İtalya gibi.
Hastalar ilacı bekliyor2016'da kolorektal kanser için fayda ve ilaçların toplam maliyeti 820 milyon PLN'yi aştı. Sağlık Bakanlığının fiyat görüşmelerinde en düşük fiyatı zaten elde ettiği ve üreticinin daha fazla müzakere etmeye istekli olduğu bilinci, karar vericileri ikna edecek mi? Hastaların ve doktorların uğruna mücadele ettiği ilaç, dünya çapında olumlu görüşlere sahip. Önemsiz değil, halihazırda mevcut tedaviye yanıt vermeyi bırakmış hastalar için tek terapötik seçenektir. Bu argümanlar yaşamak isteyen insanların hayatlarına odaklanmak için yeterli mi? EuropaColon Polska Vakfı Başkanı Błażej Rawicki, Polonya dünyadaki pek çok ülkenin çok gerisinde ve hasta insanların neden diğerlerinden daha kötü muamele görmeleri gerektiğini anlayamadığını merak ediyor.
