tanım
Sitolitik hepatit, hücrelerinin tahrip olmasına neden olan bir karaciğer hastalığıdır. Bu durum dramatik olabilir ve karaciğer hücrelerine büyük ve hızlı hasar verebilir. Aksine, çoğu zaman bir alkolik sirozun veya viral kaynaklı evrim durumunda olduğu gibi ilerleyici olabilir. Karaciğer, bazı ilaçların metabolizmasının ve ortadan kaldırılmasının merkezidir. Aşırı doz veya belirli bir tedaviye alerji, sitolitik hepatite neden olabilir. Yüksek dozlarda parasetamol, acımasız sitolitik hepatite neden olabileceğinden öncelikle sorumludur. Genellikle sitolitik hepatit terimini, genellikle ilaçlar veya hepatit B virüsü tarafından uyarılan acımasız hepatit için kullanırız.
semptomlar
Semptomlar ilacın yutulmasından hemen sonra ortaya çıkar. Karaciğer hasarı belirtileri:
- karın ağrısı;
- bulantı, kusma;
- sarılık görünümü;
- kanama;
- Karaciğer hasarının şiddetini teyit eden birkaç gün veya hafta evrimden sonra hepatik ensefalopatinin nörolojik belirtileri.
tanı
Teşhis bizi karaciğer hasarından şüphelenen semptomları belirterek konur. Doktor hastaya, bir ilaç zehirlenmesinden şüphelenen herhangi bir ilaç alıp almadığını sorar.
Transaminazların (karaciğer enzimleri) ve diğer karaciğer enzimlerinin belirlenmesini içeren kan testleri yapılır. Karaciğer hücrelerinin ve karaciğer sitolizinin tahrip edilmesi, transaminaz oranındaki bir artışla biyolojik düzeyde doğrulanır. Aynı zamanda, hepatitin nedenini aramak için bağlama bağlı olarak başka tespitler yapılır; bir parasetamolemi yapılabilir. Viral serolojiler de yapılacaktır.
tedavi
İlaç zehirlenmesi bağlamında, erken tedavi etkilerini azaltabilir. Doğru tedavi, ilaçları mümkün olan en kısa sürede almayı bırakmaktır. Parasetamol zehirlenmesi için N-asetilsistein gibi panzehirler bazen kullanılır.
Tedavi ayrıca semptomatik olacak ve hastanın sunduğu belirtilere göre uyarlanacaktır. En göze çarpan durumlarda, bir karaciğer nakli acilen düşünülmelidir.