Tip M immünoglobulinler (IgM)

Tip M immünoglobulinler (IgM'ler) veya M antikorları, vücudumuzdaki çeşitli antikor türlerinden biridir ve immün tepkinin ilk aşamalarında önemli bir rol oynar. Karakteristik yapıları bir kar tanesine benzer ve birkaç antijenin aynı anda yüksek verimlilikle bağlanmasına izin verir. Doğru IgM sonucu nedir? Standartlar nelerdir? Artmış IgM ne demektir ve düşük IgM ne anlama gelir?

İçindekiler

1. Tip M immünoglobulin (IgM) - vücuttaki rol
2. Tip M immünoglobulinler (IgM) - spesifik ve toplam
3. Tip M immünoglobulin (IgM) - test endikasyonları
4. Tip M immünoglobulin (IgM) - Lyme hastalığı
5. Tip M immünoglobulin (IgM) - test nedir?
6. Tip M immünoglobulinler (IgM) - norm
7. Tip M immünoglobulin (IgM) - sonuçlar. Düşük seviye ne anlama geliyor?
8. Tip M immünoglobulin (IgM) - sonuçlar. Yüksek seviye ne anlama geliyor?
9. İmmünoglobulin tip M (IgM) - soğuk aglutinin hastalığı

Tip M immünoglobulinler (IgM) veya M antikorları, bağışıklık sisteminin hücreleri tarafından üretilen immün proteinlerdir - bir tür B lenfositi olan plazma hücreleri. bağışıklık sistemi onu yabancı kabul eder. Antijenler bakteri, virüs, mantar, gıda, polen ve hatta bazı durumlarda kendi dokularınızın parçaları olabilir.

Tip M immünoglobulin (IgM) - vücuttaki rol

IgM antikorları yaklaşık yüzde 10'u oluşturur. tüm antikor türleri ve immün yanıtta ilk olarak üretilir. IgM antikorları, her zaman belirli bir antijene yönlendirildikleri için spesifik olarak hareket eder.

Bununla birlikte, IgG antikorları ile karşılaştırıldığında, çok daha az spesifiktirler, çünkü rolleri tehdidi hızla etkisiz hale getirmektir. Bu, sözde benzersiz yapıları sayesinde mümkündür. Bir IgM antikorunu aynı anda birkaç antijen molekülüne bağlayabilen kar tanesi.

Zamanla IgM antikorları, IgG antikorları ile değiştirilir. Uzun süreli IgM antikor üretimi, örneğin kronik enfeksiyonlar gibi antijene kronik maruz kalma koşullarında meydana gelebilir.

IgM antikorları, antijen molekülleri ile immün kompleksler oluşturma ve tamamlayıcı sistemi IgG antikorlarına kıyasla çok güçlü bir şekilde aktive etme kabiliyetine sahiptir. Kompleman sistemi, vücutta iltihaplanmaya neden olan bir proteinler grubudur.

Bu, antijeni nötralize etmek ve vücuttan güvenli bir şekilde çıkarmak içindir. Makrofajlar ve nötrofiller gibi bağışıklık sisteminin hücreleri, yüzeylerinde IgM antikor fragmanlarına bağlanan reseptörlere sahiptir, bu da onları yutmalarına ve bağışıklık komplekslerini fagositoz yoluyla parçalamalarına izin verir.

Tip M immünoglobulinler (IgM) - spesifik ve toplam

IgM antikorları toplam ve spesifik olmak üzere ikiye ayrılabilir. Spesifik IgM antikorları, çeşitli antijenlerle temas ettikten sonra yaşam boyunca üretilir. Spesifik IgM antikorlarının incelenmesi, bulaşıcı hastalıkların teşhisinde özellikle önemlidir. Vücuttaki tüm spesifik IgM antikorları, toplam IgM antikorlarının havuzunu oluşturur.

Tip M immünoglobulin (IgM) - test endikasyonları

İmmünoglobulin M antikorlarının (IgM) seviyesinin incelenmesi şu durumlarda yapılır:

• birincil ve ikincil immün yetmezlikler
• Waldenström makroglobulinemisi
• bulaşıcı hastalıklar, örneğin Lyme hastalığı, herpes
• parazitik istilalar, örneğin giardiasis, celandine
• hematolojik kanserler, örneğin multipl miyelom, lenfomalar

Tip M immünoglobulin (IgM) - Lyme hastalığı

Spesifik IgM'nin test edilmesi (tercihen IgG ile kombinasyon halinde) bakteriyel, viral, fungal ve parazitik enfeksiyonlar hakkında önemli bilgiler sağlayabilir. Bir örnek, IgG ve IgM antikorlarının seviyesinin değerlendirilmesinin kullanıldığı Lyme hastalığının teşhisidir. IgM antikorları enfeksiyon seyrinin erken safhalarında ortaya çıkar ve yüksek seviyeleri enfeksiyonun ilk veya kronik aşamasını gösterir.

Tip M immünoglobulin (IgM) - test nedir?

Laboratuvar testlerinde hem toplam hem de spesifik IgM konsantrasyonunu değerlendirebiliriz. Her iki test de venöz kanla yapılabileceği gibi, spesifik endikasyonlarda beyin omurilik sıvısı veya sinovyal sıvıda da yapılabilir.

Spesifik IgM antikorlarının konsantrasyonu çoğunlukla enzim immünoassay yöntemleri (örn. ELISA) veya immünofloresan yöntemleri ile belirlenir. Toplam IgM antikor konsantrasyonlarını belirlemek için rutin olarak immünonefelometrik ve immünoturbidimetrik yöntemler kullanılır.

Bilmeye değer

Tip M immünoglobulinler (IgM) - norm

Toplam IgM için referans aralığı yaşa bağlıdır ve şu şekildedir:

• 1-7 gün: 0,04-0,21 g / l
• 8 gün-2 ay: 0,045-0,21 g / L
• 3-5 ay: 0,21-0,51 g / l
• 6-9 ay: 0,21-0,89 g / l
• 10-15 ay: 0,21-1,04 g / l
• 16-24 ay: 0,39-1,54 g / l
• 2-5 yıl; 0,3-1,12 g / l
• 5-10 yaş: 0,36-1,98 g / l
• 10-14 yaş: 0,5-2,13 g / l
• 14-18 yaş: 0,44-1,13 g / l
• 18 yaş üzeri: 0.53-3.44 g / l

Tip M immünoglobulin (IgM) - sonuçlar. Düşük seviye ne anlama geliyor?

Düşük bir IgM seviyesi şunlardan kaynaklanabilir:

• Konjenital selektif immün yetmezlikler, örneğin izole IgM eksikliği
• protein kaybı sendromu
• bağışıklık sisteminin olgunlaşmamış olması, örneğin bebeklerde ve küçük çocuklarda
• non-IgM miyelom
• kapsamlı yanıklar
• yetersiz beslenme

Tip M immünoglobulin (IgM) - sonuçlar. Yükseltilmiş seviye ne anlama geliyor?

Çok yüksek IgM seviyelerine şunlar neden olabilir:

• hiper-IgM sendromu
• iltihap
• enfeksiyonun ilk veya kronik aşaması
• karaciğer hastalığı, örneğin karaciğer sirozu
• otoimmün hastalıklar, örneğin romatoid artrit
• hematolojik hastalıklar, örneğin Waldenström makroglobulinemi

Bilmeye değer

İmmünoglobulin tip M (IgM) - soğuk aglutinin hastalığı

Soğuk aglutinin hastalığı, kan grubu ABO antijenlerine (anti-A ve anti-B izoaglutininler) karşı gelişen IgM antikorlarının varlığı ile karakterize, kırmızı kan hücrelerinin birbirine yapışmasına ve parçalanmasına (hemoliz) neden olan çok nadir bir otoimmün hastalıktır.

Ancak bu yalnızca düşük sıcaklıklarda (28–31 ° C) meydana gelir. Bu nedenle baş dönmesi, baş ağrısı, solukluk, sarılık, koyu renkli idrar gibi hastalığın semptomları sadece kışın çok sık fark edilir.

Soğuk aglutinin hastalığı, bu kişilerde genellikle pozitif olan bir antiglobulin testi (Coombs testi) yapılarak teşhis edilebilir. Aynı antikorlar, yanlış kan grubu transfekte olmuş kişilerde kırmızı kan hücrelerinin kümelenmesinden de sorumludur.

Edebiyat

1. Swiecicki P.L. ve ark. Soğuk aglutinin hastalığı. Blood 2013,15,122 (7), 1114-21.
2. Paul W.E. Temel immünoloji, Philadelphia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6. baskı.
3. Dembińska-Kieć A. ve Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. baskı tarafından düzenlenmiş, klinik biyokimya unsurları ile laboratuar teşhisi, tıp öğrencileri için ders kitabı.
4. İç hastalıklar, Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010 tarafından düzenlenmiştir.

Yazar hakkında

Karolina Karabin, MD, PhD, moleküler biyolog, laboratuvar teşhis uzmanı, Cambridge Diagnostics Polska, mikrobiyoloji alanında uzman biyolog ve laboratuvar çalışmalarında 10 yılı aşkın deneyime sahip laboratuvar teşhis uzmanı olarak eğitim almıştır. Moleküler Tıp Fakültesi mezunu ve Polonya İnsan Genetiği Derneği üyesi, Varşova Tıp Üniversitesi Hematoloji, Onkoloji ve İç Hastalıkları Bölümü Moleküler Tanı Laboratuvarı'nda araştırma bursları başkanı. Varşova Tıp Üniversitesi 1. Tıp Fakültesi'nde tıbbi biyoloji alanında tıp bilimleri doktoru unvanını savundu. Laboratuvar teşhisi, moleküler biyoloji ve beslenme alanında birçok bilimsel ve popüler bilim eserinin yazarı. Günlük olarak, laboratuvar teşhisleri alanında bir uzman olarak, Cambridge Diagnostics Polska'da temel departmanı yönetiyor ve CD Diyet Kliniğinde bir diyetisyen ekibi ile işbirliği yapıyor. Hastalıkların teşhisi ve diyet tedavisi konusundaki pratik bilgilerini konferanslarda, eğitimlerde, dergilerde ve web sitelerinde uzmanlarla paylaşmaktadır. Özellikle modern yaşam tarzının vücuttaki moleküler süreçler üzerindeki etkisiyle ilgileniyor.