Hafıza bozukluğu, olağan aktiviteleri gerçekleştirme sorunları ve yaşlılarda kötüleşen davranış bozuklukları gibi semptomlar genellikle demans belirtileri olarak kabul edilir. Kesinlikle yaşlılar arasında yaygın bir sorundur. Bununla birlikte, dikkatli teşhis olmadan demans hemen teşhis edilmemelidir. Pratikte, benzer sorunlar depresyon, tiroid disfonksiyonundan kaynaklanabilir veya ilaçların bir yan etkisi olabilir. Öyleyse potansiyel demansın olmadığını nasıl anlarsınız?
İçindekiler:
- Demans demans olmadığında: depresyon
- Demans demans olmadığında: kardiyovasküler ve solunum yolu hastalıkları
- Demans demans olmadığında: karaciğer ve böbrek sorunları
- Demans demans olmadığında: tiroid hastalığı
- Demans demans olmadığında: diyabet
- Demans demans olmadığında: vitamin eksiklikleri
- Demans demans değilse: aldığınız ilaçların yan etkileri
- Demans demans olmadığında: nörolojik hastalıklar
- Demans demans olmadığında: duyu organlarının bozuklukları
- Demans demans olmadığında: enfeksiyonlar
- Demans demans olmadığında: kanser
- Demansın demans olmadığını belirlemek için hangi testleri yapmalıyım?
Ne yazık ki, demans nadir bir durum değildir - görülme sıklığı yaşla birlikte artar ve 60 ile 65 yaşları arasındaki grupta olduğu gibi, bunların yaklaşık% 1'i demanstan muzdariptir ve 85 yaşın üzerindeki hastalar arasında, hatta 1 / Bunlardan 3'ü, farklı demans semptomları fark edilebilir.
Demans, birçok farklı işlev bozukluğunun nedenidir - şunları içerir:
- hafıza bozukluğu (hem taze hem de uzun vadeli)
- davranış değişiklikleri (ör. agresif, sinirli olma eğilimi)
- görsel-mekansal koordinasyon ile ilgili zorluklar
- günlük aktivitelerle ilgili sorunlar (çatal bıçakla tarama veya yemek yeme gibi)
Sıklıkla, bir hasta bu tür rahatsızlıklar geliştirdiğinde ve arkasında çok fazla kaynak olduğunda, ona demans teşhisi atandığı görülür.
Kesinlikle sorunların nedeninin tam olarak demans olması ihtimali yüksektir, ancak pratikte burada biraz kısıtlama gereklidir ve çok hızlı bir şekilde tanı koymaktan kaçınmak gerekir.
Eh, hafıza problemleri veya yaşlı birinin işleyişindeki ani bir bozulma sadece demanstan değil, aynı zamanda bir dizi tamamen farklı hastalık varlığından da kaynaklanabilir.
Demans demans olmadığında: depresyon
Yaşlı bir kişide enerji eksikliği, ilgi kaybı veya hafıza güçlükleri, diğerlerinin yanı sıra, depresif bozukluklar tarafından.
Onlardan muzdarip bir yaşlı, evi terk etmekten kaçınabilir, yakın aile üyeleriyle bile temasları ihmal edebilir veya uykusuzluk veya aşırı uyku hali şeklinde uyku bozuklukları yaşayabilir. Yaşlılık depresyonunun seyrinde, iştah bozuklukları da olabilir (iştahta artış veya iştahta önemli bir azalma), ancak depresif bozuklukların en karakteristik semptomu duygudurum depresyonudur.
Demans demans olmadığında: kardiyovasküler ve solunum yolu hastalıkları
Kalp yetmezliği, kardiyak aritmiler ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı, temel semptomlarının yanı sıra demans benzeri semptomlara yol açabilir.
Bu olasılık, bu hastalıklarda beyin de dahil olmak üzere vücudun çeşitli dokularına oksijen sağlanmasının bozulmasından kaynaklanmaktadır.
Beynin kronik hipoksisi, sinir sisteminin işleyişini bozabilir ve bu nedenle, solunum sistemi veya kardiyovasküler sistem olsun, bazı kronik hastalıklarla mücadele eden kişiler, bu tür yaşlılarda demans tanısına yol açabilecek çeşitli rahatsızlıklar geliştirebilir.
Demans demans olmadığında: karaciğer ve böbrek sorunları
Demans benzeri bozukluklar, karaciğer veya böbrek hastalığından kaynaklanabilir. Bu organlar, diğerlerinin yanı sıra, toksik metabolitleri vücuttan işlemek ve çıkarmak için.
Dolayısıyla, bir hasta yukarıda belirtilen organlardan herhangi birinde bir arıza geliştirdiğinde, çeşitli zararlı maddeler vücutta basitçe birikebilir ve ardından sinir sisteminin işleyişini olumsuz yönde etkileyebilir ve hafıza bozukluğu veya yürütme işlevi bozuklukları gibi semptomlara yol açabilir.
Demans demans olmadığında: tiroid hastalığı
Tiroid bezi, hormonları çeşitli metabolik süreçlerin hızını ve sinir sisteminin işleyişini etkileyen bir organdır.
Vücudun anormal miktarlarda bu hormonlara sahip olduğu bir durumda, yaşlılarda demansa benzeyen çeşitli işlev bozuklukları ortaya çıkabilir.
Hipotiroidizm durumunda, kabızlık, kuru cilt veya yavaş kalp hızı gibi semptomlarının yanı sıra, düşüncede yavaşlama, hatırlamada zorluk veya hayati aktivitede önemli bir azalma olabilir.
Yaşlı bir kişide hipertiroidizm, terlemeye, ishale, aynı zamanda sinirlilik, ruh hali dalgalanmalarına veya konsantrasyon güçlüğüne neden olabilir.
Demans demans olmadığında: diyabet
Yaşlılarda nadir olmayan bir hastalık olan diyabet. Öncelikle yüksek kan şekeri seviyeleri ile ilişkilidir, ancak pratikte ters epizodları, yani hipoglisemik epizotları da içerebilir.
Glikoz, merkezi sinir sistemi için temel "yakıttır" ve bu nedenle, düşük kan şekeri seviyelerine sahip bir hasta, periyodik kafa karışıklığı semptomları veya odaklanamama yaşayabilir ve düşmeler de meydana gelebilir.
Demans demans olmadığında: vitamin eksiklikleri
İnsan vücudunun düzgün çalışması için çeşitli vitamin ve besinlere ihtiyacı olduğuna muhtemelen kimseyi ikna etmenize gerek yoktur.
Sinir sisteminin düzgün işleyişini sürdürmek için diğerleri arasında gereklidir. Eksiklikleri yaşlılarda oldukça yaygın olan ve demansı düşündüren rahatsızlıkların oluşumundan sorumlu olabilecek B12 vitamini.
B12 vitamini eksikliği, genel yetersiz beslenmeden kaynaklanabilir, ancak vejeteryan bir diyet tarafından da tercih edilebilir, ancak aynı zamanda sık kullanım - özellikle diyette bu vitaminin düşük olduğu durumlarda - antasitlerin (B12 vitamini asidik bir ortamda emilir) kullanımı da tercih edilebilir.
Demans demans değilse: aldığınız ilaçların yan etkileri
Demans benzeri semptomlar bazen ilaç kullanımıyla gelişir. Yaşlılar bu soruna yatkındır, çünkü genel olarak çeşitli ilaçlar çok daha sık - örneğin metabolizma hızındaki yavaşlama veya vücuttan atılma nedeniyle - çeşitli yan etkilere neden olur. Demansa benzeyen rahatsızlıklara özellikle elverişli olabilecek preparatlar arasında, örn. opioid ağrı kesiciler, glukokortikosteroidler, benzodiazepinler ve antihistaminikler ve bazı antibiyotikler (örn. florokinolonlar).
Demans demans olmadığında: nörolojik hastalıklar
Demans, nörolojik bir problem olarak kabul edilir, ancak bu alana da giren farklı durumlar, hastalarda demans semptomlarının gelişmesine de yol açabilir. Örnekler arasında Parkinson hastalığı, felç ve normotansif hidrosefali (Hakim sendromu) yer alır.
Demans demans olmadığında: duyu organlarının bozuklukları
Bazen görsel-uzaysal koordinasyondaki zorluklar, sinirlilik ve duygudurum dalgalanmaları veya düşmeler, yaşlılarda bunamanın gelişmesinden değil, aslında duyu organlarının işlev bozukluğundan kaynaklanmaktadır. Çünkü yaşlı bir kişi, önemli ölçüde daha kötü görmeye veya duymaya başladığında, normal ortamlarında çalışmakta zorluk çekebilir ve sonunda demans olarak kabul edilebilecek semptomlar geliştirebilir.
Demans demans olmadığında: enfeksiyonlar
Çeşitli bulaşıcı hastalıklar, hastalandıktan kısa bir süre sonra belirli semptomlara neden olabilirken, diğerleri - özellikle uygun şekilde tedavi edilmezse - ancak yıllar sonra gelişebilir. Örneğin sifiliz, Lyme hastalığı veya HIV enfeksiyonu durumunda durum budur. Uzun bir süre sonra, genellikle bir düzine yıldan biraz fazla bir süre sonra, bu hastalıkların seyri sırasında, merkezi sinir sistemi etkilenebilir ve bu, örneğin hafıza bozuklukları, kişilik değişiklikleri veya yürütme işlevlerinde bozuklukların ortaya çıkmasına yol açabilir.
Demans demans olmadığında: kanser
Demans semptomlarının aniden ortaya çıkması elbette hastalıkla ilişkili olabileceği gibi kanserle de ilişkili olabilir. Bu durum özellikle kafatasının içinde gelişen neoplastik değişikliklerden kaynaklanabilir. Bu tür tümörler, örneğin, çeşitli süreçlerin (örneğin motor aktiviteler) kontrolünde yer alan merkezleri baskılayabilir ve hastayı demanstan şüphelenen semptomlara neden olabilir.
Demansın demans olmadığını belirlemek için hangi testleri yapmalıyım?
Yukarıda açıklanan tüm problemler hesaba katıldığında, sorunun kolay olmadığı açıktır - teorik olarak bunamanın neden olabileceği semptomların nedeni demans olmak zorunda değildir.
Bu nedenle, yaşlılarda böyle bir teşhis koymadan önce, öncelikle genel sağlığını dikkatlice analiz etmek gerekir. Kronik bir varlığı olup olmadığına (örn. Diyabet veya kronik obstrüktif akciğer hastalığı) dikkat etmek önemlidir.
Yaşlı bir kişinin aldığı ilaçları ve işleyişindeki değişikliklerin onları almaya başlama ile ilgili olup olmadığını analiz etmek gerekir. Demansın ayırıcı tanısının yapılmasında laboratuvar testleri de faydalıdır.
Demans dışında yaşlılarda rahatsız edici semptomların nedenlerini dışlamak için yapılabilecek tüm analizleri burada listelemek zor olacaktır - en önemlileri genellikle tiroid hormon düzeylerinin belirlenmesi, karaciğer parametreleri testleri (örn. Hepatik transaminazlar) veya böbreklerdir (örn. Kreatinin). .
B12 vitamini tayini de istenebilir. Demans benzeri semptomların nörolojik bir duruma veya intrakraniyal bir tümöre bağlı olabileceğinden şüpheleniliyorsa, kafa görüntüleme çalışmaları (örn. Bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme) yapılması tavsiye edilebilir.
Ama ne zaman özellikle potansiyel demansın demans olmadığını düşünmelisiniz? Her şeyden önce, büyük zorluklar olmadan çalışan bir yaşlıda, rahatsız edici rahatsızlıklar çok hızlı bir şekilde ya şiddetli hafıza bozuklukları, dengeyi korumada zorluklar ya da önceden sahip olunan becerilerde ani bir kayıp şeklinde ortaya çıkar.
Demanslar genellikle sinsidir ve semptomları giderek artar ve sorunun nedeni demans dışında bir birey olduğunda aniden işlev bozuklukları ortaya çıkabilir ve bu özellikle böyle bir hastada demans tanısı koymadan önce en doğru tanıya ihtiyaç duyulduğunda ortaya çıkar.
Yay. Tomasz Nęcki Poznań'daki Tıp Üniversitesi'nde tıp fakültesi mezunu. Polonya denizinin bir hayranı (tercihen kıyılarında kulaklarına kulaklık takarak dolaşıyor), kediler ve kitaplar. Hastalarla çalışırken, her zaman onları dinlemeye ve ihtiyaç duydukları kadar zaman harcamaya odaklanır.