3 Nisan 2020 Cuma günü, SARS-CoV-2 enfeksiyonu riski çok yüksek olan ve COVID-19 hastalığının ciddi komplikasyonları grubuna ait birincil immün yetmezliği (PID) olan hastaların hastanelerden doğrudan evlerine ilaç verme programı başlatıldı. Program, tıp camiasının itirazına yanıt olarak ve Sağlık Bakanlığı'nın duyurusu doğrultusunda Takeda tarafından başlatıldı.
Hastaların güvenliğinden endişe duyan bir ilaç üreticisi olan Takeda Polska, dahil. birincil immün yetmezliği olan hastalar için, tıp merkezleriyle yakın işbirliği içinde, hastaların evlerine immünoglobulin verilmesi için bir program başlattı.
Doğum programı sayesinde 3 Nisan Cuma günü PID tedavisinde kullanılan immünoglobülinler tedavi merkezinden ilk hastaya ulaştı.
Doğrudan hastanın evine ilaç tedavisi
İlk olarak, ilaç tedariği Varşova'daki Askeri Tıp Enstitüsü hastalarına ve Üniversite Hastanesine gidecek. Jurasza, Bydgoszcz. Şirket, tedarik alanını genişletmek ve olabildiğince çok hastayı korumak için Polonya'nın dört bir yanındaki diğer kurumlarla görüşüyor.
- Evde ilaç tedavisi gören hastalar, daha önce evde tedavi görmüş ve ilacı nasıl doğru şekilde uygulayacağını veya kullanacağını bilen kişilerdir. Bununla birlikte, evde tedavi görmesine rağmen, tedavi programı yeni ilaç setlerinin toplanması için merkeze düzenli ziyaretleri gerektirir. Sağlık Bakanı'nın getirdiği yönergeler, günümüzde ilaçları hastaların evlerine doğrudan ulaştırma imkânını açtı, böylece doktorlarına gitmek ve kendilerini tehlikeye atmak zorunda kalmıyorlar - vurguladı Prof. dr hab. med. Karina Jahnz-Różyk, Varşova Askeri Tıp Enstitüsü İç Hastalıkları, Pnömoloji, Allergoloji ve Klinik İmmünoloji Bölümü Başkanı.
- Polonya'daki COVID-19 salgınının yükünün bir kısmını üstlenebildiğimiz için gurur duyuyoruz. Hemofili hastalarının evlerine ilaç sağlama konusundaki kapsamlı deneyimimiz sayesinde, birincil immün yetmezliği olan hastalar için teslimat programını hızlı ve verimli bir şekilde başlatabildik. Nienke Feenstra, bu hızlı ilaç dağıtım organizasyonunun yalnızca sağlık sistemini rahatlatmakla kalmayıp, her şeyden önce bu hassas hastaları COVID-19 hastalığına yakalanma riskinden koruyacağını ve ayrıca hastanede kalma ihtiyacıyla ilişkilendirilebilecek gereksiz stresi azaltacağını umuyoruz. , Takeda Polska'nın CEO'su.
Yüksek risk grubu
Birincil immün yetmezlik (PID), bağışıklık sisteminin 400'den fazla çeşitli, nadir hastalıklarından oluşan bir gruptur. Bu hastalıklar bağışıklık sisteminin işleyişini bozar ve sonuç olarak solunum sistemi ve iç organlarda kronik ve tekrarlayan enfeksiyonlara neden olur.
İmmünoglobulin üretimindeki bozukluklar, tüm vakaların yarısından fazlasını oluşturan en çok sayıda PID türüdür ve hastaların çoğunluğu,% 62'si 19 yaşına kadar çocuklar ve adolesanlardır.
Hastalığın doğası gereği, birincil immün yetmezlik hastaları, SARS-CoV-2 ile enfekte olma ve COVID-19 hastalığının şiddetli seyri açısından özellikle risk altındadır.
- Birincil immün yetmezlik hastaları, salgın hastalıklar karşısında özellikle savunmasızdır. Enfekte bir kişinin solunum yolunu etkileyen SARS-CoV-2 virüsü, bağışıklık sistemi baskılanmış hastalar için son derece tehlikelidir. Bu hastalar için tedavinin sürekliliğini sağlamak ve güvenliklerini garanti altına almak mevcut durumda bir önceliktir. Umarım yakın gelecekte evde deri altı immünoglobulin alan tüm çocuklara hasta evlerine ilaç ulaştırılır. dr hab. Pediatri, Hematoloji ve Onkoloji Bölümü'nden Sylwia Kołtan, Collegium Medicum, Nicolaus Copernicus Üniversitesi, Bydgoszcz'daki 1 Üniversite Hastanesi, Klinik İmmünoloji alanında Ulusal Danışman.
Koronavirüs çağında PID tedavisi
Birincil İmmün Yetmezlikler (PID'ler), çocukları büyük ölçüde etkileyen bir grup genetik hastalıktır. Polonya'da 5.000'den fazla PID teşhisi konan kişi var. Birincil immün yetmezliklerin çoğu, vücut tarafından immünoglobulin üretiminin bozulması veya tamamen yokluğu ile ilgilidir ve bu da onu bakteriyel enfeksiyonlara daha duyarlı hale getirir.
Enfeksiyon riskini azaltmak, genellikle yaşam boyu sürekli tedavi gerektirir. Tedavi edilmeyen PID, hastalıkla ilişkili komplikasyonların ve yüklerin gelişmesine neden olabilir, bu da organ hasarına ve dolayısıyla ölüm riskinin artmasına neden olabilir.
Birincil immün yetmezliklerde en yaygın olarak kullanılan tedavi şekli, aktif bileşen olarak insan immünoglobülini (Ig) içeren immünoglobulin preparatları ile replasman tedavisidir. İmmünoglobulinler, doğrudan intravenöz infüzyon veya subkutan uygulama yoluyla uygulanır.
İlacın deri altına uygulanması durumunda, uygun eğitimden sonra evde, hasta veya bakıcısı tarafından yapılabilir.
- İmmünoglobulin G replasman tedavisi, immün yetmezliği olan hastaları ciddi bakteriyel enfeksiyonlara ve bunların kronik komplikasyonlarına karşı korur. Evde yapıldığında, düzenli hastanede kalışlardan kaçınmanızı sağlar. Ancak etkili olabilmesi için tedavinin düzenli ve sistematik olarak verilmesi gerekir. Polonya'da evde uygulanan immünoglobulinler, hazırlığa ve hastanın ihtiyaçlarına bağlı olarak, genellikle haftalık veya aylık olarak deri altından alınır. Evde uygulama, hasta veya bakıcılar için uygun eğitim ve öğretim gerektirir, bu da hasta ve sağlık personelinin çaba göstermesini gerektirir. Varşova Askeri Tıp Enstitüsü İç Hastalıkları, Pnömonoloji, Allergoloji ve Klinik İmmünoloji Bölümü'nden Dr.Ewa Więsik-Szewczyk, bu işi yapmaya değer, çünkü evde terapinin hastaların normal sosyal ve profesyonel aktivitesi için bir şansı olduğunu söyledi. .
- Hastanelere veya kliniklere ziyaret ihtiyacının azaltılması, hastanın yaşam kalitesini arttırır ve bu da genellikle ilgili tarafların kendilerinin belirttiği gibi. Bu, terapinin hastanın kişisel, aile ve profesyonel yaşamına müdahale derecesini azaltır. Psikolojik ve ekonomik sorunlar da var. Varşova'daki Askeri Tıp Enstitüsü hemşiresi Jolanta Birek, hastaların koronovirüs enfeksiyonuna maruz kalma riskinin artmasıyla ilişkili ek stresi yaşamadıklarını söyledi.
