Kadınlarda en sık görülen kanser meme kanseridir. Tüm mücadele eden hastaların yaklaşık yüzde 18-20'si HER2 pozitif meme kanseri olanlardır. Bu, hastalığın özellikle agresif bir şeklidir - kanser hızla büyür ve lenf düğümlerine yayılır. Bununla birlikte, kanserin erken bir aşamada tespiti, tam iyileşmesini sağlar - bu, makalemizin kahramanı Aleksandra Borucka'nın durumunda olan şeydir. Tarihini öğrenin!
Hastalığını nasıl öğrendin? Seni bir doktora görünmeye iten ne oldu? Herhangi bir spesifik semptom fark ettiniz mi yoksa önleyici ziyaretlerden biri miydi?
Hastalığımın geçmişi yaklaşık 4,5 yıl öncesine dayanıyor. Sol göğsümde ilk kez önemli bir değişiklik hissettim. Bu yüzden ultrasona gittim, ancak doktor şüphelerimden bahsetmedi. Muayeneden sonra her şeyin yolunda olduğunu duyduğumda şaşırdığımı hayal edin!
Ben de dedim ki: "Doktor, ama burada bir değişiklik hissediyorum." Sonra jinekolog palpe etti ve bunu buldu - tümörü de hissedebiliyordu. Yine hiçbir şey göstermeyen ultrasonu tekrarladı ve bunun muhtemelen zararsız bir lipom olduğu sonucuna vardı ve beni yalnızca bir yıl içinde başka bir muayeneye davet etti.
Ama altı ay sonra hamile kaldım. Her zaman bir şişlik hissettim ama bu konuda hiçbir şey yapmadım. Hiçbir şey acıtmadı, herhangi bir sızıntı olmadı, göğüslerimin görünümü değişmedi, bu yüzden her şeyin yolunda olduğuna ikna oldum. Ayrıca emzirme döneminde memeleri incelemenin daha zor olduğunu biliyordum ve daha sonrasına kadar erteledim.
Emzirirken ikinci kez hamile kaldım, sonra tekrar emzirdim. Ancak ikinci çocuk - Hania - 10 aylıkken göğsüm ağrımaya başladı. Sadece bir gündü, ama uzun zamandır kontrol etmem gerektiğini hissettim. Ultrason için iyi bir uzmana gittim. Yine de, bebeğimi sol omzumda taşıyarak göğsümün beni inciteceğini umuyordum.
Ne yazık ki, doktordan kötü göründüğünü duydum - biri diğerinin altında iki tümörüm var. Aynı zamanda, daha az tecrübesi olsaydı, kanser olduğunu söylerdi ama ona displastik bir alan gibi göründüğünü söyledi. Ancak, çekirdek iğne biyopsisi ve mamografi için sevk edildim.
Ne yazık ki, biyopsi kanseri gösterdi, ancak hala in situ, yani "yerinde", pre-invaziv. Onkoloji Merkezine derinlemesine teşhis için sevk edildim. Maria Skłodowskiej-Curie, Varşova'nın Ursynów bölgesinde.Orada ultrasonu yapan doktor, bu değişikliklerin displastik göründüğünü de belirtti ve ona bunun maalesef doğrulanmış bir kanser olduğunu zaten söyleyebilirdim.
Kontrast mamografisinde bir lenf düğümü genişlemiş, 11 mm. Katılan doktor bu düğüme biyopsi yapmaya ve tümörün kendisine biyopsi yapmaya karar verdi.
Kesin sonuçları 27 Aralık 2018'de aldım - biri 2x3 cm ve altında 2x2 cm olmak üzere iki tümörüm olduğunu doğruladılar. Şüpheli lenf düğümü büyümüştü ama içinde hiç kanserli hücre yoktu. Ayrıca 9 cm alanda mikro kireçlenme tespit edildi. Bu kanserin çoğunun non-invaziv olduğu, ancak invaziv bir kanser odağına sahip olduğu bulunmuştur.
İlk muayeneye gittiğiniz andan teşhise kadar birkaç yıl geçti. İlk doktorun göğsünüzde teşhis sürecinizi etkileyen herhangi bir sorun olmadığına dair açıklaması mı oldu?
Ben de merak ediyordum ama daha sonra tedavimde tanıştığım uzmanlar o zaman muhtemelen iyi olduğumu iddia etti çünkü tedaviyi bu kadar uzun süre erteleseydim muhtemelen gitmiş olacaktım ...
Pek çok insan için "meme kanseri", pek bir şey ifade etmeyen çok geniş bir terimdir. "Korkunç bir hastalık" ile ilişkilendirilebilir ama daha fazlası değil. Bu arada, meme kanseri alt tiplere ayrılır, herhangi bir kanser gibi erken veya geç tespit edilebilir. Ne tür bir kanser geliştirdiniz ve hangi ilerlemenin hangi aşamasında teşhis edildi?
Kanser alt tipim HER2 +. Lümen dışı, yani hormona bağımlı olmayan bir tümördür. Hastalanmadan önce bu kanser türü hakkında hiçbir şey bilmiyordum ve ne yazık ki internette bu konudaki bilgilere göz atarken gözlerimin arasına konulmuş gibi hissettim. Korkunç, doktorların söyleyeceklerini bekledim.
Teşhisten sonra, 2 Ocak 2019'da, bana iki ilaçla kemoterapi teklif edilen konseyde tutuldum ve hemen ikinci ilacın ödendiğini söylediler. Bu iki maddenin kullanımı sayesinde sözde çifte blokaj, iyileşme şansım kesinlikle artacaktı, bu yüzden bundan yararlanmak zorunda olduğumu biliyordum.
Pekala, erken teşhis edilmiş meme kanseri olan kadınlar için, sözde çift kilit. Ne yazık ki, bu tür bir terapi Polonya'da geri ödenmemektedir. Sadece hastalığın daha sonraki bir aşamasındaki hastalar bundan yararlanabilir, ancak yine de erken aşamalarda iyileşme şansı en yüksektir. Sözde ne olduğunu açıklayabilir misin meme kanseri tedavisinde çift abluka mı? Kullanmayı nasıl başardınız?
Göğüs kanseri alt tipimden muzdarip tüm kadınlara sunulan standart, HER2 reseptörünü bloke eden ve böylece hastalığın gelişimi üzerindeki olumsuz etkisini ortadan kaldıran hedefli tedavidir. Bu bloke edilmiş HER2 reseptör proteini çoğalmaya devam edemez ve bu hastalık alt tipinin kanser hücrelerinin yüzeyinde çok fazla HER2 reseptörü ile ayırt edildiğini hatırlayın. Bununla birlikte, proteinler yine de birbirine bağlanabilir ve yaptıklarında daha fazla bölünebilirler, bu nedenle bu daha fazla çoğalmayı önlemek için ikinci bir ilaç kullanmak önemlidir.
Polonya'da, bu tür tedavi yalnızca uzak metastazları olan HER2 + olan kadınlarda geri ödenir ve hatta diğer memeye veya düğümlere metastazlar onlara ait değildir. Ancak hastalık akciğerlere, karaciğere, beyne ve diğer organlara ulaştığında uzak metastazlardan söz edebiliriz.
Tedaviyi uygulayabilmek için 7 doz ilaç almak için 80.000 PLN'ye ihtiyacım vardı. Bu yüzden bundan sonra ne yapacağımı düşünmem gerekiyordu. Böyle maddi imkanlara sahip değildim ama annem, kardeşlerim, kayınvalidem ve arkadaşlarım beni destekledi. Hepsi iyileşmeme katkıda bulundu. Rak'n'Roll vakıf web sitesinde oluşturulan bir hesap aracılığıyla düzenlenen bir bağış toplama etkinliği de vardı.
Bu kadar çok insanın bana yardım etmesini beklemiyordum. İnsanların benim için dua ettikleri, bana manevi olarak destek olmak istedikleri ve bu sayede güç kazandım. Arkadaşlarımın ebeveynleri bile bana hastalıktan kurtulmam için parmaklarını çapraz tuttuklarını yazdı. Bu kadar çok insanın benim hakkımda düşünmesine ve beni desteklemesine şaşırdım.
Çifte abluka sayesinde ikinci bir hayatım oldu. Geçenlerde bir doktordan içimde hiç kanser hücresi olmadığını duydum. Biyopsi sonuçları için gittiğim gün 13 Hazirandı - çok çabuk geldikleri için iyi olmayacaklarından korktum ve tedaviye% 100 yanıt aldığımı gösterdi. Kemoterapiden önce tanıştığım, aynı meme kanseri alt tipine sahip olan ve tedavi için fon ayarlaması gereken bir arkadaşım, kanser hücrelerinin sadece% 1'inin kaldığını duydu. Öte yandan, mastektomiden sonra hastanede tanıştığım - bu tür bir tedavi ile tedavi edilmeyen - başka bir hastada kanser hücrelerinin% 15'i kalmıştı.
Göğüs kanseri olan tüm kadınların bir bağış toplama etkinliği düzenlemeden mümkün olan en iyi tedaviyi alabilmelerini istiyorum.
Ve tedaviden bahsediyorsak - fiziksel ve zihinsel olarak nasıl idare ettiniz?
Diğer hastalar benim için büyük destek oldu. Başka kadınlarla tanışmak, koridorlarda konuşmak tedavinin güzel yönüydü, bu yüzden iyi bir tavırla kemoterapiye gittim. Amazon forumlarında ve Facebook'ta da varım. Kadınların karşılıklı desteğinin çok önemli olduğuna inanıyorum çünkü hiç kimse kanserli bir kadını kanserli bir kadından daha anlayamayacak. Tüm bunlarla yalnız olmadığınızı hissedebilirsiniz ve hastalıktaki yalnızlık hissi çok bunaltıcı olabilir.
Tedavinin kendisine gelince - ilk ve son kemoterapinin en kötü hatıralarına sahibim, psikolojik bağlamda ikincisi olmasına rağmen en zayıflatıcı olanlardı - bunun son kez olduğunu biliyordum. Hastalık, tedavi, semptomlar ve yan etkiler hakkındaki bilgilerimi sürekli genişletiyordum, çünkü bu bilgi bana güç verdi. Neyle yüzleşebileceğimi biliyordum.
Bize yakın birinin - bir aile üyesi veya iyi bir arkadaşın - kanser olduğunu öğrendiğimizde, onunla nasıl konuşacağımızı bilmiyoruz. Ya bunun hakkında konuşmaktan kaçınırız ya da "her şey yoluna girecek", "güçlü olmalısın" gibi genellemeler kullanırız. Ve bu güç kolay değil. Hasta bir kişi sevdiklerinden gerçekten neye ihtiyaç duyar?
Beni sık sık rahatsız eden şey tam da bu rahatlatıcıydı: "her şey yoluna girecek" - çünkü bu iyi değil ve daha sonra da iyi olmayabileceğini biliyoruz. Son zamanlarda, mastektomimden sonra sonuçlarımı almaya gittiğimde, sevgili ortağım Mirek bana "Farklı olabileceğini biliyorum ama başarabiliriz, bununla başa çıkacağız" dedi. Her ne ise savaşmaya devam edeceğiz.
Çevremdeki insanların bunun iyi olacağına inanması benim için çok önemliydi. Bilgiyi alamadım diye: "Biliyorsun, böyle bir kızı tanıyordum ama gitti." Daha iyi olacağıma inanmalarını istedim. İyi bilinen çeşitli formüller söyleyeceklerinden değil, sağlıklı olacağıma güveneceklerinden, çünkü her zaman bu güvene sahip değildim. Özellikle kemoterapi seanslarından sonra.
Hastalığı çok genç yaşta öğrendiniz - 38 yaşındasınız. Bazı genç kadınlar hastalanabileceklerinden bile şüphelenmezler, yaşlı kadınlar da sıklıkla doktordan kaçınırlar. Bu insanlara profilaksi ve düzenli muayenelerin neden bu kadar önemli olduğunu nasıl açıklarsınız?
Kendini sağlıklı hisseden ve hiçbir şey onu doktora gitmeye neyin teşvik edeceğini söylemek benim için zor. Ama bence kendi ailesinin düşüncesi onu ikna eder, özellikle de çocukları varsa. Onun için yaşayacağı ve kendine bakacağı biri olduğu. 15 yaşımdayken babamı bir araba kazasında kaybettim - o harika bir adam ve babaydı ve 20 yıldan fazla olmasına rağmen kayıp yaşıyorum. Çocuklarımın da aynı şeyi yaşamasını istemedim.
Hastalıkla ilgili haberlere ilk tepkinizi hatırlıyor musunuz? Akrabalarınız nasıl tepki verdi?
Belki de onlara sahip olmasam hastalığın haberini taşımamın daha kolay olacağına inandığım çocuklar yüzünden. Sonuçları aldıktan sonra arabama gidip otoparkta ağladığımı hatırlıyorum. Kelimenin tam anlamıyla bir köpek gibi uludum, kız kardeşimi aradım ve çocuklarımı zamanında büyütmek istediğimi söyledim. Sadece yaşamak istiyorum Sırayla sağlıklı olduğum sonucunu alınca ben de arabaya gittim ve bu sefer mutluydum.
Ben çok duygusal bir insanım, bu yüzden çok fazla bir şey saklayamam. Akrabalarıma sorun olmadığını söylemeye çalışsam bile sesimden gerçeğin farklı olduğunu duydular. Neyse ki bu anlar geride kaldı.