Doktora gittim, işlemden sonra komplikasyonlarım oldu, çünkü işlemden sonra kompres almam ve antibiyotik almam gerektiğini söylemedi. Şikayette bulunmak için kartın fotokopisini çektim, böyle bir öneri yoktu. Sonra hastanın ombudsmanına bir mektup daha gönderdim ve kartımın bir nüshasını tekrar istedim ve burada ziyaretten sonra ve kartın ilk fotokopisini yaptıktan sonra lapa ve antibiyotik tedavisi emri çıktı. Doktorun ziyaretten birkaç gün sonra böyle bir giriş yapma hakkı var mı? Suç işlemiyor mu? Varsa nedir? Hasta kaydı bir tür belge mi ve gizli mi?
Sağlık Bakanlığı'nın tıbbi dokümantasyon türleri ve kapsamı ile işlenme yöntemine ilişkin 21 Aralık 2010 tarihli Yönetmeliği uyarınca, sağlık hizmeti sağlandıktan hemen sonra, okunaklı ve kronolojik sırayla dokümantasyona giriş yapılır. Dokümantasyondaki her giriş, girişi yapan kişinin bir gösterimini taşımalıdır. Dokümantasyonda yapılan bir girişin ondan çıkarılamayacağını ve yanlış yapılmışsa, hatanın nedeni ve açıklamayı yapan kişinin tarihi ve ataması hakkında bir açıklama eşlik ettiğini belirtmek gerekir. Kağıt formunda tutulan dokümantasyondaki sayfalar numaralandırılmıştır ve kronolojik sıralı bir bütün oluşturur.
Elektronik ortamda tutulan belgelerden çıktı alınması durumunda çıktı sayfaları numaralandırılır. Kağıt biçiminde tutulan bireysel belgelerin her sayfası, en azından hastanın adı ve soyadı ile işaretlenir. Elektronik ortamda tutulan bireysel belgelerden çıktı alınması durumunda, çıktının her sayfası en azından hastanın adı ve soyadı ile işaretlenir. Bu nedenle, olayla ilgili olarak polisten veya savcılığın yardımını istemeye değer. Tıbbi kayıtların tahrif edilmesi veya dokümantasyondaki eksiklikler, ilgili kolluk kuvvetleri tarafından araştırılmalıdır. Yasal dayanak: sanat. 30 saniye. Hasta hakları ve Hasta Hakları Ombudsmanı hakkında 6 Kasım 2008 tarihli Kanunun 1'i (2009 tarihli Kanunlar Dergisi, 52. madde 417 ve 76. madde 641 ve 2010, 96. madde 620) Tıbbi belgelerin türleri, kapsamı ve işlenme yöntemi hakkında 21 Aralık 2010 tarihli Sağlık Bakanı Yönetmeliği (2010 tarihli Kanunlar Dergisi, No. 252, madde 1697, değiştirilmiş şekli)
Uzmanımızın cevabının bilgilendirici olduğunu ve doktor ziyaretinin yerini almayacağını unutmayın.
Przemysław GogojewiczTıbbi konularda uzmanlaşmış bağımsız hukuk uzmanı.