Çocuklar için aşılama programı - program perspektifleri

Çocukluk dönemi aşılama programının büyük faydaları vardır. Bununla birlikte uzmanlar, çocuklara yönelik aşılamanın, aşılama karşıtı hareketlerin artması dahil olmak üzere daha geniş aşılama konusunda algılanan sorunlardan muaf olmadığı konusunda hemfikir.

2 yaşına kadar olan çocuklar arasında İnvazif Pnömokok Hastalığı (IPD) insidansındaki düşüş, Polonya'da üç yıldır yürürlükte olan Koruyucu Aşılama Programının ilk görünür etkilerinden biridir. Bu tür sonuçlar, Watch Health Care Foundation bilimsel semineri "Çocuk aşılama programı - değerlendirme ve beklentiler" sırasında uzmanlar tarafından çıkarıldı.

İçindekiler:

1. Koruyucu Aşılama Programı - pnömokoklara karşı aşılama
2. Koruyucu Aşılama Programı - RSV'ye karşı önleme
3. Aşılama Programı - sorunlar
4. Koruyucu Aşılama Programı - kullanım şansı

Koruyucu Aşılama Programı - pnömokoklara karşı aşılama

- İlerleme, birkaç yılda bir önerilen aşı portföyünden yeni bir aşının zorunlu bir aşı haline gelmesidir - dedi prof. dr hab. n. med. Varşova Tıp Üniversitesi 1. Pediatri Bölümünden Andrzej Radzikowski, pnömokok aşılarının geri ödenmesinin hem bilimsel hem de hasta topluluklarının beklediği çok iyi bir değişiklik olduğunu vurguladı.

2017 yılı başında tanıtılan pnömokoklara karşı evrensel aşılama programının amacı, küçük çocukları bakteriyel kan kontaminasyonu ile menenjit, sepsis veya pnömoni şeklinde ortaya çıkan IPH'ye karşı korumaktır. Pnömokok hastalığına yakalanma riski en fazla olan çocuklar ve özellikle 2 yaşına kadar olan bebeklerdir.

Koruyucu Aşılama Programı (PSO) 31 Aralık 2016'dan sonra doğan tüm çocukları kapsamaktadır. Polonya'da iki pnömokok aşısı kullanılmaktadır - bunlardan biri genel popülasyon ve prematüre bebeklerin çoğu için, diğeri kronik hastalığı olan ve sonundan önce doğan prematüre bebekler için tasarlanmıştır. 27 haftalık hamile.

Bilmekte fayda var: Pneumococcus (Streptococcus pneumoniae) - nasıl tespit edilir?

Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) Şubat 2019'daki durum raporu, çalışmaların sistematik bir incelemesine dayanarak, şu anda mevcut kanıtların genel pnömokok hastalığı insidansı üzerindeki etkileri açısından iki aşı arasında farklılık göstermediğini söylüyor.

- Size hatırlatmama izin verin, Polonyalı ebeveynler birkaç yıl önce bu amaçla bir çocuğun aşı kursuna kendi ceplerinden binden fazla zlotisi harcadılar. Artık devlet tarafından garanti edilen pnömokoklara karşı korumaya sahipler ve biriktirilen fonlar ek profilaksi için kullanılabilir. Bu nedenle, bu programın başarısının iki yönlü olduğu söylenebilir - yorumlar Prof. Andrzej Radzikowski.

Uzun zamandır beklenen program çok iyi karşılandı - uygulamasına ilişkin veriler, çocukların aşılamanın ilk yılında çok yüksek bir düzeyde (% 94) olduğunu gösteriyor ve bu da geleceğe işaret ediyor.

Koruyucu Aşılama Programı - RSV'ye karşı önleme

Buna karşılık, prematüre bebekler için RSV'ye (solunum sinsitiyal virüsü) karşı önleme programı hakkında Dr. n. med. Iwona Sadowska-Krawczenko - Nicolaus Copernicus Üniversitesi'nde profesör, epidemiyoloji, neonatoloji ve pediatri uzmanı. Dünyada erken doğan (37. haftadan önce) doğan bebeklerin yaklaşık% 10'u ve Polonya'da yaklaşık% 6'sı bulunmaktadır.

Prematüre bebeklerde RSV enfeksiyonunun sonuçları, gelecekte akciğer fonksiyonunu ve yaşam kalitesini önemli ölçüde etkiler. Küçük çocuklarda bronşiyolit, pnömoni veya orta kulak enfeksiyonları gibi solunum yolu hastalıklarının ana nedeni olan RSV enfeksiyonu durumunda aşılama endikasyonlarının genişletilmesi düşünmeye değer.

Şimdiye kadarki aşılarla ilgili başarılar sorulduğunda profesör, evrenselliklerine ve her yıl iyileştirilen aşı takvimine işaret etti - Çok sayıda zorunlu aşılarımız var, aynı zamanda giderek daha sık uygulanan bir grup tavsiye edilen aşı - değerlendirdi.

Aşılama Programı - sorunlar

Enfeksiyonların tedavisi ve immünoloji alanında uzman olan Dr. Pawel Grzesiowski'nin konuşması, önleyici aşılama programının uygulanmasındaki mevcut sorunlar hakkında hiçbir şüpheye yer bırakmadı. - Polonya'da gerçek bir sorun, profilaksi kapsamındaki enfeksiyon vakalarının PSO altında kaydedilmesidir. Her iki bulaşıcı hastalık vakası da hafife alınır, bu da aşı etkinliğinin yanı sıra NOP'ların değerlendirmesini etkiler. Aşılama reddi fazla tahmin edilebilir. Enfeksiyonları ve bulaşıcı hastalıkları aktif olarak izlemek için bir sistem yoktur.

Sistemik bir bakış açısından, öncelik, kamu tarafından finanse edilen bağışıklama programını en etkili şekilde değerlendirebilmek ve Polonya'daki epidemiyolojik durumu bilmek için aktif sürveyansı sürdürmektir.

Bu arada, Polonya'da pratikte uygulanan pasif denetim, Merkezi Sinir Sisteminin Bakteriyel Enfeksiyonlarının Teşhis Merkezi'ne (KOROUN) biyolojik materyal göndermenin gönüllü olduğu anlamına gelir. Sonuç olarak, belirli bir hastalığın insidansı hakkındaki veriler hafife alınmaktadır, bunun tespiti hakkında konuşabiliriz.

Ek olarak, DSÖ, evrensel aşılama programının uygulanmasından önce ve sonra pnömokok hastalıklarının sürekli izlenmesini önermektedir. Ne yazık ki bu Polonya'da olmadı.
- Pnömokok aşılamasını 2017 yılında, daha önce veya o zamandan beri aktif izleme uygulamadan başlattık. HTA Laboratuvarı'ndan Magdalena Mrożek-Gąsiorowska, şu anda IPC vakaları hakkında pasif bir şekilde veri topluyoruz.

Epidemiyolog ve başkan Dr. EconMed Europe yönetim kurulu. Tam etkiler ancak 2022'de, beş yaşın altındaki çocukların tam bir kohortunun aşılanacağı zaman değerlendirilebilir.

Bununla birlikte, pnömokok hastalıklarının evrensel profilaksisini etkisini değerlendirmek için yeterince uzun süredir uygulayan diğer Avrupa Birliği ülkelerinin deneyimleri, bunun çok etkili olduğunu açıkça kanıtlamaktadır. Avrupa'da 5 yaşına kadar olan çocuklarda invaziv pnömokok hastalığının genel insidansı% 42-60'a kadar azalmıştır ve en yüksek aşılama etkisi 2 yaşına kadar en genç gruplarda gözlenmiştir (2017'ye kadar AB ülkeleri için SpiDnet verileri)

Koruyucu Aşılama Programı - kullanım şansı

2018'den itibaren Sağlık Teknolojisi Değerlendirme ve Tarife Sistemi (AOTMiT) Başkanı, kendi inisiyatifiyle veya Sağlık Bakanının talebi üzerine, sağlık politikası programının bir parçası olarak uygulanabilecek önerilen teknolojileri gösteren bir rapor hazırlayabilir - bu aynı zamanda aşılar için de geçerlidir.

- Önerilerimizi alan kişileri eğitmek istiyoruz. En başından beri POWER altında eğitim vermekteyiz. Sağlık personeline ve yerel yönetim çalışanlarına yönlendirilirler. AOTMiT Tıbbi Teknoloji Değerlendirme Bölümü Direktörü Joanna Parkitna, insanlara çalışmalarımızı nasıl okuyacaklarını öğretmek istiyoruz diyor. Tüm konuşmacılar, sağlık kurumlarının gerçeklere dayalı anlaşılır iletişim ihtiyacına dikkat çekti.

- Aşılarla ilgili tüm yalan haberlere derhal tepki vermeliyiz. Ebeveynler sohbet ve eğitim beklerler. Varşova Bölge Tabip Odası Aşı Ekibi Başkanı Dr. Łukasz Durajski, çocuk doktorunun ziyaret için sınırlı süresi içinde tüm bilgileri sağlayamayacağını ve aşılarla ilgili şüpheleri gideremeyeceğini vurguladı.

2018'de dümeni devralan ve birçok eğitim kampanyasını başarıyla uygulayan genç doktorlar, şimdiden üç aşılama projesini hayata geçirdiler: bir haftalık grip aşısı, doktorların çocukları için meningokok aşısının geri ödemesi ve kızamık, kabakulak ve kızamıkçık aşısı.

- "Doktorlar aşılanıyor" kampanyası, aşı muhaliflerinden tıp camiasının aşı yapmadığı şeklindeki gereğinden fazla kullanılan argümanı ortadan kaldırmak için oluşturuldu. Łukasz Durajski, insanlar doktorların ve çocuklarının aşı olduğunu gördüklerinde güven kazandıklarını söylüyor.

Baş Sıhhi Müfettişlik Sosyal İletişim ve Sağlığı Geliştirme Departmanı müdürü Aleksandra Lusawa, aşılar hakkındaki şüphelerin inkar ve inkarcılar olgusundan kaynaklandığını ekliyor - Şu anda, bilimsel bulguların ve gerçeklerin giderek daha sık reddedilmesiyle uğraşıyoruz. Aşı karşıtlarının mevcut materyalleri ve kaynakları seçici bir şekilde ele alarak gerçekliği lanetlediğini açıklıyor. Aşılar kendi başarılarının kurbanı oldu.

Örneğin, 2000 yılında WHO, aşılamanın ABD'yi kızamıktan kurtardığını duyurdu. Bununla birlikte, aşılamanın yol açtığı iddia edilen sağlık riskleri hakkında ilerleyen yanlış bilgiler, ABD'de Ocak'tan Eylül 2019'a kadar 1000'den fazla hastalık vakasıyla mevcut duruma katkıda bulundu.