Prozac (fluoksetin) bir zamanlar "mutlu bir hap" olarak görülüyordu ve hatta sağlıklı insanlar tarafından bile alınmıştı, bugün sadece depresyon ve diğer ruhsal bozuklukları olan hastalar için önerilen bir ilaçtır. O zamanlar Prozac'ı bu kadar popüler yapan neydi? Bu preparatın kullanımı - sağlıklı insanlara bile önerilmişse - tamamen güvenli midir ve herhangi bir yan etkiye neden olmaz mı?
Prozac (fluoksetin) belki de en iyi bilinen psikotrop ilaçlardan biridir. Bunun nedeni, yalnızca bu önlemin piyasada 25 yıldan fazla bir süredir piyasada olması ve oldukça sık kullanılması değil, aynı zamanda Prozac çevresinde çok fazla tartışma olduğu (ve hala da yaptığı) gerçeğidir.
Prozac - fluoksetin - etken maddesi ile yapılan müstahzarlar 1986 yılında Belçika eczanelerinde ilk kez ortaya çıktı. İki yıl sonra, 1988'de, ilaç Amerika Birleşik Devletleri'nde satışa sunuldu. ABD'de Prozac'ın piyasaya sürülmesinden sonra, preparat olağanüstü popülerlik kazandı - hatta "mutlu bir hap" olabileceği bile önerildi.
Prozac'ın sadece depresif bozukluğu olan hastalar tarafından değil, aynı zamanda sadece depresif bir ruh hali olan kişiler tarafından da kullanıldığı ortaya çıktı. Böyle bir pozisyon birçok doktor tarafından eleştirildi, ancak hazırlık hala pazarlama uzmanları tarafından övgüyle karşılandı.
Neyse ki Prozac kullanmanın reçete olmadığını kanıtlamak isteyen doktorların olması şaşırtıcı değil. Prozac'ın yanı sıra diğer antidepresanların etkinliği üzerine pek çok araştırma yapıldı.
Yazarların, çeşitli antidepresanların (fluoksetin dahil) kullanımının hastaların zihinsel durumunu hiç iyileştirmediği sonucuna varan yayınlar bile vardı ve bu ilaçların herhangi bir etkisi olsa bile, plasebodan sadece biraz daha büyüktü.
Nihayetinde, antidepresanların - endike olduğunda kullanıldığında - hastaların zihinsel durumunu iyileştirdiğini kanıtlayan bilimsel yayınlar.
Prozac'ın orijinal preparat, yani fluoksetinin ilk kez bulunduğu ilaç olduğuna dikkat etmek önemlidir. Ancak bugün piyasada Prozac gibi fluoksetin içeren birçok başka antidepresan preparat bulunmaktadır.
Prozac'ın nasıl çalıştığını, ne zaman kullanıldığını ve hangi yan etkilerinin olduğunu duyun. Bu, İYİ DİNLEME döngüsünün malzemesidir. İpuçları içeren podcast'ler.Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün
İçindekiler
- Prozac: eylem
- Prozac nasıl edinilir?
- Prozac bağımlısı olabilir misin?
- Prozac (fluoksetin) ilacı almak için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar
- Prozac'ın diğer ilaçlarla etkileşimleri
- Prozac (fluoksetin): yan etkiler
- Prozac ve sürüş
- Prozac ve hamilelik ve emzirme
Prozac: eylem
Birkaç kez bahsedildiği gibi, Prozac'ın aktif bileşeni fluoksetindir. Bu madde, serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) grubundaki antidepresanlara aittir. Fluoksetinin etkisi, serotonin taşıyıcısının inhibisyonuna dayanır - bu, ilacın sinir sistemi içindeki bu nörotransmiterin konsantrasyonunu artırmasıdır (ve serotonin eksikliği, diğerleri arasında depresif bozuklukların olası nedenlerinden biri olarak kabul edilir).
Prozac ağızdan alınır. Düzenli olarak fluoksetin alırsanız, fluoksetinin kararlı durumu (yani vücutta sabit seviyelere ulaşma) tedaviye başladıktan sonra birkaç hafta içinde gelişir - bu nedenle Prozac kullanmanın etkisi tedaviye başladıktan hemen sonra ortaya çıkmaz, ancak bazen bir hafta sonra ortaya çıkar. hatta başlangıcından dört hafta sonra.
Prozac nasıl edinilir?
Prozac reçeteli bir ilaçtır. Herhangi bir doktordan alabilirsiniz, ancak en iyisi bir psikiyatriste gitmek olacaktır. Bir akıl sağlığı profesyoneli, hastaya doğru bir teşhis koymada yalnızca en yetkin kişi olmayacaktır.
Psikiyatristler, yalnızca kendileri için en uygun ilaç dozlarını tam olarak seçebildikleri için değil, aynı zamanda - bu tür ilaçların bilgisi sayesinde - fluoksetin ve hastalar tarafından alınan diğer ilaçlar arasındaki çeşitli etkileşimleri hesaba katabildikleri için her gün psikotrop ilaçlarla ilgilenirler.
Önceki paragrafın girişinde, belirli bir çarpıklık vardı - Polonya'da, bu ilaç için bir reçetemiz olsa bile büyük olasılıkla Prozac alamayacağız. Bu durumun nedeni, ülkemizde fluoksetin içeren diğer preparatların daha yaygın olarak bulunabilmesidir - jenerik ilaçlardan bahsediyoruz. Prozac'tan tek farkı ... isim - jenerik ilaçların etken maddesi nihayet Prozac'dakinin aynısı ve fluoksetindir.
Prozac bağımlısı olabilir misin?
Psikotrop ilaç reçetesi alan hastalar sıklıkla merak edebilir - bu ilaçlara bağımlı olursam ne olur? Sonuçta, benzodiazepinler ve bu ilaçların ne kadar bağımlılık yaptığı hakkında çok fazla konuşma var ...
Prozac söz konusu olduğunda ise hastalar dinlenebilir - bu antidepresan bağımlılık yapmaz. Bu ilacın kullanımına son verilmesi mümkünse, yavaş ve kademeli olarak kesildiği doğrudur, ancak böyle bir tedaviye duyulan ihtiyaç, tedavi edilen kişinin düzenli olarak alınan fluoksetinin aniden kesilmesinin yan etkilerini geliştirmemesinden kaynaklanmaktadır.
Önerilen makale:
Maskeli depresyon - nasıl fark edilir? Maskeli depresyonun belirtileri ve tedavisiProzac (fluoksetin) ilacı almak için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar
Belirteçler:
Prozac, çeşitli zihinsel bozuklukları tedavi etmek için kullanılan psikotrop bir ilaçtır. Fluoksetin ile tedavi endikasyonları şunları içerir:
- depresif bozukluklar (hem yetişkinlerde hem de çocuklarda görülür);
- obsesif kompulsif bozukluk;
- zihinsel bulimia.
Fluoksetin, travma sonrası stres bozukluğu (PTSD), panik bozukluğu ve trikotilomani gibi diğer zihinsel bozuklukları tedavi etmek için daha az yaygın olarak kullanılmaktadır. Bazen bu maddeyi alkolizm tedavisinde, obezite hastalarında ve otizmden muzdarip kişilerde kullanma girişimleri vardır.
Kontrendikasyonlar:
Prozac genellikle iyi tolere edilir, ancak bu herhangi bir hasta tarafından kullanılabileceği anlamına gelmez. Aşağıdakiler fluoksetin tedavisinin kontrendikasyonlarıdır:
- Prozac'ın aktif maddesine veya müstahzarın diğer herhangi bir bileşenine karşı alerji,
- MAO inhibitörlerinin eşzamanlı kullanımı (monoamin oksidaz),
- ilaca dirençli epilepsi.
Prozac kullanımının mümkün olduğu bazı durumlar da vardır, ancak ilaç dikkatle alınmalıdır. Bu tür durumlar şunları içerir:
- diyabet (fluoksetin tedavisi antidiyabetik ilaçların dozlarını ayarlama ihtiyacına yol açabilir);
- iyi kontrol edilen epilepsi;
- nöbet geçmişi
- kanın pıhtılaşmasını azaltan ilaçların kullanımı (Prozac bu tür ilaçların etkisini artırabilir);
- çeşitli kardiyolojik hastalıklar;
- geçmiş mani veya hipomani deneyimi (Prozac, yüksek bir ruh hali atağını tetikleyebilir);
- diüretiklerin kullanımı (özellikle bu tür bir tedavi yaşlı insanlar tarafından kullanıldığında - hiponatremi riskinde artış, yani kandaki düşük sodyum seviyeleri).
Prozac'ın diğer ilaçlarla etkileşimleri
Doktorunuz fluoksetin reçete etmeden önce, doktor size genellikle başka bir ilaç alıp almadığınızı sorar. Fluoksetin ve diğer ilaçlar arasında çeşitli etkileşimler olabileceğinden, bu bilgiye bir doktor tarafından ihtiyaç duyulmaktadır - bazıları vücuttaki çeşitli preparatların konsantrasyonunu azaltabilir ve etkinliklerini azaltabilir.
Diğerleri ise vücuttaki diğer ilaçların konsantrasyonunda aşırı bir artışa yol açarak yan etki olasılığını artırabilir.
Bazen hasta tarafından kullanılan ilaçların dozajında değişiklik gerektiren en önemli etkileşimler fluoksetin ile aşağıdakiler arasındadır:
- bazı antipsikotikler (örneğin, haloperidol, klozapin);
- benzodiazepinler (diazepam ve alprazolam gibi);
- trisiklik antidepresanlar (örneğin imipramin);
- karbamazepin;
- lityum tuzları;
- bazı anti-aritmik ilaçlar (örn. flekainid).
Depresif ruh hali ile mücadele eden bazı hastalar, St.John's wort'u tüketerek durumlarını iyileştirmeye çalışıyor - yıllardır antidepresan bir bitki olarak kabul ediliyor.
Prozac kullanan kişiler tarafından St.John's wort tüketmek kesinlikle kontrendikedir - bu bitki fluoksetinin yan etkilerini şiddetlendirebilir.
Prozac (fluoksetin): yan etkiler
Prozac - esasen diğer tüm ilaçlar gibi - bazı yan etkilere sahip olabilir. Bu preparat durumunda, yan etkiler genellikle tedavinin ilk döneminde en yoğundur (tipik olarak Prozac'ı başlattıktan sonra yaklaşık iki hafta) ve en yaygın semptomlar şunları içerir:
- baş ağrısı ve baş dönmesi;
- uyku bozuklukları (hem aşırı uyku hali hem de uykusuzluk şeklinde);
- gastrointestinal rahatsızlıklar (örn. mide bulantısı, kusma, ishal veya hazımsızlık);
- bulanık görme;
- tat bozukluğu;
- cinsel işlev bozukluğu (örneğin, libido azalması, erkeklerde ereksiyon sorunları);
- atılan idrar miktarındaki değişiklikler (hem işeme sıklığında artış hem de azalma);
- zayıf, yorgun hissetmek ve bazen tam tersi durum - ajitasyon veya hatta öforik hissetmek;
- dermatolojik problemler: döküntü, bazen kaşıntılı cilt;
- artan terleme;
- sıradışı (hatta bazen tuhaf) rüyaların ortaya çıkışı;
- kaygı.
Prozac dahil bazı antidepresanlar söz konusu olduğunda, doktorlar tedavinin ilk döneminde hastaların yakınları veya sağlık personeli gibi özel gözetim altında olması gerektiğine dikkat çekiyor. Bunun nedeni, antidepresanlarla tedavi edilen kişilerde, ruh hallerini iyileştirmekten ve dengelemekten çok daha hızlı artmaktadır.
Böyle bir durum, ortaya çıkma olasılığı nedeniyle belirli bir risk oluşturur, tedavinin ilk aşamasında, örneğin fluoksetin ile, hastaların (özellikle çok şiddetli depresif bozuklukları olanlarda) intihar etme riskinin artmış olabileceğine işaret edilir.
SSRI preparatlarının kullanımı düşük, ancak sözde riski ile ilişkilidir. serotonin sendromu. Merkezi sinir sistemindeki aşırı serotonin seviyesinden dolayı ortaya çıkar.
Serotonin sendromu, SSRI'lar (Prozac dahil) ile aşırı doz alındığında ortaya çıkabilir, ancak fluoksetin ile birlikte, örneğin analjezik tramadol veya antitusif dekstrometorfan gibi vücuttaki serotonin seviyelerini etkileyen diğer ilaçlarla birlikte kullanıldığında da ortaya çıkabilir. Serotonin sendromunun semptomları şunları içerir: Gibi sorunlar:
- sıcaklık artışı;
- halüsinasyonlar;
- taşikardi;
- terlemede önemli artış;
- Baş ağrısı;
- psikomotor ajitasyon;
- kas titreme;
- ciltte kızarıklık;
- çeşitli bilinç bozuklukları (genellikle kafa karışıklığı şeklinde).
Prozac ve sürüş
Genel olarak fluoksetin, psikomotor bozukluklara yol açmayan bir madde olarak kabul edilir. Hazırlığı kullanmak - nadiren de olsa - konsantrasyon sorunlarına yol açabilir, bu nedenle Prozac kullanan kişiler, sürüşten önce gerçekten güvenli bir şekilde araç kullanabildiklerinden emin olmalıdır.
Prozac ve hamilelik ve emzirme
Hamilelik, genellikle bir kadının hayatının, hamile kadına, ancak kullanımları fetüs için herhangi bir risk oluşturmadığında veya annedeki ilacın yararları çocuk için olası risklerden daha ağır bastığında verildiği bir yaşam dönemidir. Prozac hamilelik sırasında ancak istisnai durumlarda ve özel dikkat gösterilerek kullanılabilir.
Bu psikotropik ilacın dozları, farklı riskler nedeniyle hamile kadınlarda ayarlanabilir. Buna bir örnek, hamile bir kadın düzenli olarak Prozac alırsa, bebeği gebeliğin sona ermesinden sonra bir yoksunluk sendromu geliştirebileceğidir.
Yukarıdakine benzer bir durum emzirme dönemi için de geçerlidir. Hazırlık anne sütüne geçer ve genellikle Prozac kullanan hastaların doğal bebek beslenmesini kullanmamaları tavsiye edilir.
Önerilen makale:
DEPRESYON ile nasıl yaşanır?Önerilen makale:
DEPRESYON mu? Depresyon belirtileri Yazar hakkında Yay. Tomasz Nęcki Poznań'daki Tıp Üniversitesi'nde tıp fakültesi mezunu. Polonya denizinin bir hayranı (tercihen kıyılarında kulaklarına kulaklık takarak dolaşıyor), kediler ve kitaplar. Hastalarla çalışırken, her zaman onları dinlemeye ve ihtiyaç duydukları kadar zaman harcamaya odaklanır.