Prostat kanseri ne kadar erken teşhis edilirse tedavisi o kadar kolay olur.Prostat kanseri tedavisinde tercih edilecek tedavi hastanın yaşı ve tümör evresine göre belirlenir. Yaşlı erkeklerde brakiterapi ve radyoterapi kullanılmaktadır. Hasta ne kadar gençse, klasik cerrahi o kadar etkili olur, çünkü hastalığın tekrarlama ve metastaz riskini azaltır. Prostat kanseri, hormonlarla da tedavi edilebilir.
Prostat kanserinin farklı nedenleri olabilir ve prostat kanseri için tedaviler değişiklik gösterir. Prostat kanserinin nasıl tedavi edildiği hastanın ciddiyetine ve yaşına bağlıdır.
Prostat kanseri: radyoterapi (brakiterapi ve teleterapi)
Brakiterapi, radyasyon kaynağı tümöre veya yakın çevresine yerleştirilerek lezyonların doğrudan ışınlanmasıdır. Yaygın olarak kullanılan teleradyoterapide (kısaca radyoterapi olarak adlandırılır), radyasyonun kaynağı hastadan uzaktadır. Brakiterapi durumunda, radyoterapist hastanın vücuduna (geçici olarak) radyoaktif izotop iridyum-192'nin sokulduğu özel aplikatörleri yerleştirir. Brakiterapinin en önemli avantajı kesinliğidir - radyoaktif bir kaynağın doğrudan tümörün yakınına (hatta içine) yerleştirilmesi sayesinde, sağlıklı organların radyasyona maruziyetini azaltırken neoplastik lezyona çarpan dozu önemli ölçüde artırmak mümkündür.
Brakiterapi durumunda, prosedürün hassasiyeti son derece önemlidir, vücudun işleyişi için kritik organların - üretra, mesane ve rektum - korunmasına izin verir.
Brakiterapi prosedürü genel veya spinal anestezi (belden aşağısı anestezi) altında yapılır, çünkü doğrudan prostata bir düzine kadar iğne batırılması gerekir. İğneler sayesinde ışınlama kaynağı doğrudan tümörün neoplastik alanına girer. Tüm süreç, sürekli rektal ultrason izleme altında gerçekleştirilir ve özel bir konumlandırma sayesinde hasta güvenli bir şekilde immobilize edilir. Tüm prosedür yaklaşık 2 saat sürer, ancak ışınlamanın kendisi birkaç dakika sürer. Ayrıntılı görüntüleme teşhislerinden sonra, doktorlar ve tıbbi fizikçiler, optimum ışınlama dozunu ve uygulamanın fraksiyonlarının sayısını (birden üçe kadar) belirleyen bir tedavi planı geliştirirler. Hasta ameliyattan bir gün önce radyoterapi bölümüne alınır ve ameliyattan sonraki gün taburcu edilir. Tüm prosedür 3 gün sürer.
Radyasyon tedavisinin yan etkileri arasında ağrılı idrara çıkma, sık idrara çıkma dürtüsü, anormal kolon fonksiyonu (gevşek dışkı) ve erektil disfonksiyon bulunur.
#TOWIDEO Prostat kanseri nasıl ortaya çıkıyor?
Prostat kanseri: prostatın tamamen çıkarılması
Prostatın tamamen çıkarılması veya radikal prostatektomi, prostat tümörü bez kapsülünü geçmediğinde gerçekleştirilir. Operasyon sırasında prostat, seminal veziküller ve pelvik lenf düğümleri çıkarılır. Üretra ayrıca mesane ile de kaynaşmıştır. Prostatektomi yapmanın üç yöntemi:
- alt karın bölgesindeki bir kesikten erişimden,
- perine (skrotum ve rektum arasında) bir kesikten
- laparoskopik yöntem - karında özel ameliyat aletlerinin yerleştirildiği küçük kesikler açılır
Prostatektomiden kaynaklanan komplikasyonlar, idrar kaçırma ve erektil disfonksiyonu içerebilir.
Prostat kanseri: kanser çok ilerlediğinde
Prostat dışı infiltrasyon ve metastatik kanser kökten tedavi edilemez. Hastalığın ileri formu durumunda, bu tümörün hormonal bağımlılığını kullanarak (erkek hormonları - androjenler gelişimini uyarır), androjenlerin prostat üzerindeki etkisini azaltmak için hormon tedavisi kullanılır. Diğer tedaviler arasında testislerin ameliyatla alınması veya testisler tarafından testosteron üretimini baskılayan ilaçların uygulanması yer alır.
Prostat kanseri: hormon tedavisi
Hormon tedavisi, kanserin büyümeye bağlı olduğu testosteron üretimini engelleyerek bazı kanser hücrelerinin ölmesine ve tümör büyümesinin durmasına neden olur.
Prostat kanseri: kemoterapi
Yöntem kanser kemoterapisi palyatif bir yöntem olarak kabul edilir. Genellikle hormon tedavisi başarısız olduğunda kullanılır. Görevi kanser ağrısını azaltmak ve hastalığı yavaşlatmaktır. Kemoterapinin birçok yan etkisi vardır: kusma, alopesi, kemik iliği, böbrekler, karaciğer ve diğer organlarda hasar.
