Rahim kusurları çoğunlukla tesadüfen teşhis edilir. Yanlış yapılan rahim kısırlığa neden olabilir, bu nedenle bazen başarısız hamile kalma girişimleri bu hastalığın ilk belirtilerinden biridir. Rahmin yanlış yapısının ne olduğunu bulun. İki boynuzlu, tek boynuzlu, septal, kemerli ve çift uterus gibi rahim yapısındaki kusurlardan hamile kadınlar için riskler nelerdir?
Rahim kusurları hamile kadınlar için gerçek bir tehdit oluşturabilir. Yanlış inşa edilmiş rahim, düşük ve erken doğuma neden olabilir. Buna karşılık, çocuk sahibi olmayı planlayan kadınlarda hamile kalmanın önünde bir engel olabilir. Kadınlarda rahim yapısındaki doğuştan kusurların risklerini kontrol edin: iki boynuzlu, tek boynuzlu, septal, kemerli ve çift uterus.
Rahmin normal yapısı nasıldır?
Rahim, daha küçük pelvisin içinde yer alan ve yassı bir armut şeklindeki organdır. Yaklaşık 8 cm uzunluğunda ve 4 cm genişliğinde olan rahim iki bölümden oluşur:
- rahim gövdesinin (üst kısım) - esas olarak düz kaslardan yapılmıştır. İç duvarları veya uterus boşluğu mukoza (endometriyum) ile kaplıdır. Burası döllenmiş yumurtanın yuva yaptığı yerdir;
Uterusun üst kısmı fallop tüplerine bağlanır. Bu bağlantı boynuz gibi görünür ve bu nedenle rahim boynuzu olarak adlandırılır.
Uterus gövdesinin alt kısmı, rahim ağzının rahim boşluğuna açıldığı birkaç milimetre genişliğindedir.
- vajinaya doğru açılan serviks (alt kısım), sperm penetrasyonunu kolaylaştıran alkali bir akıntı üretir.
İki boynuzlu rahim
İki boynuzlu uterus, kadın nüfusunun yaklaşık% 0,4-0,5'ini etkileyen uterusun doğuştan bir kusurudur. İç uterus boşluğunun ve uterusun dış gövdesinin anormal yapısı ile karakterizedir. Uterusun dış yapısında, uterusun dış yüzeyinde bir santimetrenin üzerinde bir girinti ile kendini gösteren iki ayrı, belirgin boynuz ayırt edilir. Uterus boşluğu ise en az 15 mm iki kısma ayrılır (daha sonra rahim boşluğu W harfinin şeklini alır).
İki boynuzlu uterusun iki formu vardır: tam - iki boyunlu ve kısmi - tek boyunlu.
İki boynuzlu rahim:
- kusurun küçük olması koşuluyla hamile kalmakta veya sonlandırılmasında sorun değildir. Kusur daha büyük olduğunda, düşüklere ve erken doğumlara neden olabilir;
- tanı için histeroskopi ile laparoskopi kullanılır;
- ameliyat genellikle yapılır;
Septal uterus (septal uterus)
Boşluğu bir septum (uterus boşluğunu deforme eden bir zar) ile daha küçük veya daha büyük bir bölüme bölündüğünde septal uterustan bahsediyoruz. Bu bölme en az 15 mm uzunluğunda olmalıdır. Öte yandan rahmin dış yapısı normaldir. Nadir durumlarda, boynuzlar arasında 10 mm'den daha az boşluk vardır.
Bir septum ile rahim:
- doğurganlığı bozabilir ve alışılmış düşüklere veya erken doğumlara neden olabilir;
- tanı için laparoskopi ile histeroskopi, USG 3D veya sonohisterografi (rahim boşluğuna salin enjeksiyonlu USG) ve diğerleri yapılır;
- septumun çıkarıldığı bir operasyon gereklidir. Özellikle hamile kalmada veya sunmada sorun yaşayan kadınlar için tavsiye edilir.
Kemerli rahim
Sadece uterus boşluğunun üst kısmının ortasında hafif bir çıkıntı (kemer) varsa ve uterusun dış yapısı normalse kavisli bir rahim teşhisi konur. Bu tür doğumsal rahim kusurunun kadının sağlığını tehlikeye atması pek olası değildir.
Kemerli uterus:
- düşüklere biraz neden olabilir;
- ameliyat çok nadiren gereklidir. Çoğu durumda hamilelik için prognoz olumludur.
Tek boynuzlu rahim
Tek boynuzlu uterus, uterusun en nadir görülen doğumsal anormalliklerinden biridir. Rahmin oluştuğu iki fide yapısından (Muller'in kanalları) birinin yanlış gelişmesi sonucu ortaya çıkar. Tek bir fallop tüpü de en sık görülür, çünkü diğeri, uterusun bir parçası gibi gelişmemiştir. Bazı durumlarda, uterusun ikinci kısmı mevcuttur, ancak artık gelişim aşamasında (sözde vestibüler boynuz).
Tek boynuzlu rahim:
- düşük yapma riski taşır ve gebeliğin devamını tehlikeye atabilir;
- Sıradan ultrasonda teşhis etmek zordur, bu nedenle 3D SIS ultrason yöntemlerinin ve diğer incelemelerin zıtlığı giderek daha fazla kullanılmaktadır.
- Rahim gebe kalmanızı zorlaştırıyorsa ve hamileliğinizi sürdüremiyorsa veya düşüklere neden oluyorsa, ameliyat önerilir.
Çift rahim
Rahimde rahim iki küçük tüp olarak gelişmeye başlar. Zamanla tüpler eriyerek daha büyük, içi boş bir organ olan rahim oluşturur. Bu üreme organının üretimindeki normal aşama budur. Ancak bazen tüpler tam olarak bağlanmaz ve bunlardan biri kendi kendine büyür ve çift rahim olarak bilinen ayrı bir yapı haline gelir.
Çoğu durumda, kusur ayrı rahim ağzı oluşumuna yol açar. Çift uterusu olan bazı kadınların ayrıca iki vajinası veya bölünmüş bir vajinası vardır.
Çift rahim:
- genellikle bir doktor çift serviks fark ettiğinde veya uterusun anormal bir şeklini algıladığında rutin jinekolojik muayene sırasında teşhis edilir;
- kısırlığa, gebeliğin sürdürülmesinde sorunlara, fetüsün yanlış konumlandırılmasına ve erken doğuma neden olabilir;
- Çift rahim gebeliği zorlaştırdığında veya karmaşıklaştırdığında, rahmi sağlamlaştırmak için ameliyat gerekir.
Rahim retikülasyonu, yani rahim pozisyonunun patolojisi
Doğru yerleştirilmiş bir rahim çoğunlukla öne doğru eğilir (rahim gövdesi vajinal eksene göre öne doğru eğilir). O zaman uterus hiperekstansiyonundan bahsediyoruz. Aynı zamanda rahmin dışbükey kısmının sonunda bulunan rahim ağzı, pelvisin arka tarafına işaret eder. Uterusun retrofleksiyonu durumunda, bunun tersi doğrudur - uterusun gövdesi, genellikle rekto-uterin boşluğa baskı yaparak geriye doğru bükülür. Rahmin doğum kusuru değildir. Bu tür bir duruma kronik pelvik inflamatuar hastalık veya endometrioz neden olabilir. Genellikle fetüsün gelişimi ve gebeliğin sona ermesi için bir tehdit oluşturmaz. Nadir durumlarda, alışılmış düşüklere ve bazen de doğurganlıkla ilgili sorunlara neden olabilir.
Ayrıca şunu okuyun: Risk altındaki gebelik: nedenleri. Hamileliği sonlandırmadaki sorun nereden geldi? Gebelikte kanama: Hamileliğin ilk yarısında kanama nedenleri Gebelikte uterus kasılmaları: gebelik kasılmaları türleri. Kasılmalar nasıl anlaşılır ... Uterus malformasyonları ve gebelik. Rahim kusuru olan gebelik her zaman risk altında mıdır?