Asetilkolin, kalbi ve gastrointestinal sistemi etkileyen bir nörotransmiterdir, ancak aynı zamanda hafıza süreçleriyle de ilişkilidir. Asetilkolinin vücuttaki etkilerinin çok geniş olması nedeniyle, bu nörotransmitteri etkileyen ilaçlar tıbbın birçok alanında kullanılmaktadır - hastalara hem nörologlar, hem göz doktorları hem de dahiliyeciler tarafından reçete edilir.
Asetilkolin, yani sinir sisteminde gerekli olan spesifik moleküller olan nörotransmiterlerden biridir - sinir uyarılarının gönderildiği sinir hücreleri sayesindedir. Asetilkolin, öncelikle hem merkezi hem de periferik sinir sistemlerinde bulunduğu için önemlidir, ancak somatik ve otonom sinir sistemlerinde de bulunabilir.
Asetilkolinin bilim adamları tarafından keşfedilen ilk nörotransmiter olduğunu eklemeye değer. 1914'te keşif İngiliz fizyolog Henry Dale tarafından yapıldı, birkaç yıl sonra - 1921'de - Alman kökenli Otto Loewi, asetilkolinin işlevlerini tıp dünyasına tanıttı. Her iki adamın keşiflerinin bilim için o kadar önemli olduğu ortaya çıktı ki, 1936'da kendilerine Nobel Ödülü verildi.
Asetilkolin: yapı, sentez ve bozunma
Asetilkolin, asetik asit ve kolinin bir esteridir. Sözde içinde yaratılır kolinerjik nöronlar (bunlar, uçlarında asetilkolin salgılayan sinir hücresi popülasyonlarıdır), burada nörotransmiter, kolin asetiltransferaz enziminin katılımıyla kolin ve asetil koenzim A'dan üretilir. Ortaya çıkan asetilkolin molekülleri daha sonra sinaptik veziküllerde birikir ve sinir hücresi depolarize olduğunda presinaptik terminallere bağlanır ve asetilkolin sinaptik boşluğa salınır. Bir nörotransmitter postsinaptik terminale ulaştığında, reseptörüne bağlanır ve olağan eylemlerini gerçekleştirir.
Sinir uçlarından salınan asetilkolin, uzun süre sinir hücrelerinin dışında bulunmaz - asetilkolinesteraz enzimi tarafından oldukça hızlı bir şekilde parçalanır. Diğerlerinin yanı sıra bu reaksiyonda, Bir kısmı sinir hücrelerinin içine geri taşınan kolin - bu şekilde geri kazanılan kolin daha sonra başka asetilkolin molekülleri üretmek için kullanılır.
Ayrıca şunu okuyun: Adrenalin içindeyiz. Epinefrin nasıl çalışır? Periferik sinir sistemi: yapı ve rol İyi bir BELLEK sahibi olmanın yolları: egzersiz, diyet, egzersiz, uykuAsetilkolin nasıl çalışır ve ne işe yarar?
Asetilkolinin işlevleri, hem bu nörotransmiterin çalıştığı yere hem de bağlanacağı reseptörün türüne bağlıdır. Asetilkolinin bağlandığı iki tür reseptör vardır: birincisi nikotinik reseptörler (otonomik sistemin ganglionlarında ve nöromüsküler kavşakta bulunur), ikincisi muskarinik reseptörlerdir (hücreler dahil birçok farklı dokuda bulunur) düz kaslar, çeşitli beyin yapılarında ve endokrin bezlerinde ve kalp kası hücrelerinde).
Merkezi sinir sisteminde, asetilkolin hafıza süreçlerini ve dikkati yoğunlaştırma becerisini etkiler. Bu nörotransmiterin işlevi de bizi uyanık tutmaktır ve asetilkolin de çeşitli öğrenme süreçlerinde önemlidir. Bu ilişki, merkezi sinir sisteminin çeşitli alanları arasında iletişimi sağlar - bu durumda, asetilkolin sözde tarafından salgılanır. nöronlar arasıdır ve bazal ganglionlar durumunda özellikle önemlidir.
Periferik sinir sisteminde, asetilkolin özellikle kas hücreleri için önemlidir - bu nörotransmiter, nöromüsküler plakalar içinde salgılanır. Sinir hücrelerinden salınan asetilkolin, miyositlerde bulunan reseptörlere bağlandığında, belirli kas gruplarının kasılmasına yol açar.
Asetilkolin, otonom sinir sistemi için de son derece önemlidir. Sinir sisteminin bu bölümündeki tüm preganglionik lifler tarafından salgılanan bir nörotransmiterdir. Ayrıca parasempatik sisteme ait postganglionik liflerden salınır. Parasempatik sinir sisteminden salgılanan asetilkolin, aşağıdakiler dahil birçok farklı aktivite gerçekleştirir:
- kan basıncında düşüş;
- sindirim sisteminde peristaltizmin uyarılması;
- yavaş kalp atışı;
- solunum yolu lümeninin kasılması;
- öğrencilerin daralması;
- salgının çeşitli bezler tarafından uyarılması (tükürük bezleri dahil).
Asetilkolin: ilgili hastalıklar
Asetilkolinin son derece önemli bir nörotransmiter olması nedeniyle, onunla ilgili patolojiler birçok farklı hastalığa yol açabilir. Bunun bir örneği, hastaların asetilkolin reseptörlerine karşı antikorlar geliştirdiği myastenia gravis'tir. Sonuçta, bu fenomenin bir sonucu olarak, kas hücrelerindeki bu serbest yapıların sayısı azalır ve hastalar, özellikle kas güçsüzlüğü olmak üzere çeşitli miyastenia gravis semptomları yaşarlar. Normal koşullar altında, asetilkolinin reseptöre bağlanması kas kasılmasına yol açar - reseptörler antikorlar tarafından bloke edildiğinde, nörotransmiterin temelde bağlanacak hiçbir şeyi yoktur - kas hücrelerinin çalışma yetenekleri basitçe bozulur.
Asetilkolin bozukluklarının patogenezinin rol oynayabileceği bir başka problem, Alzheimer hastalığıdır. Bazı hipotezlere göre, bu nörotransmiter eksikliği bu ünite ile ilişkilidir - bu nedenle Alzheimer hastalığından muzdarip hastalara asetilkolini parçalayan enzimin, yani asetilkolinesteraz inhibitörlerinin aktivitesini bloke eden ilaçlar verilir (bu sayede sinir sistemindeki bu nörotransmiter miktarı artar). Bazı araştırmacılar, bu ilaçların sınırlı etkinliği nedeniyle, Alzheimer hastalığında gerçekten de hastalarda asetilkolin eksikliği olduğu gerçeğini reddediyor.
Tıpta asetilkolinin kullanımı
Tıpta, hem asetilkoline benzer bir etki gösteren maddeler hem de tamamen zıt etkiye sahip maddeler kullanılmaktadır. Bu vakaların ilkinde parasempatomimetik ilaçlardan bahsediyoruz. Bunlar, örneğin pilokarpin (göz bebeğinin daralmasına neden olan ve glokomda kullanılan) veya yukarıda bahsedilen asetilkolinesteraz inhibitörleri (aslında dolaylı parasempatomimetiklere ait olan) gibi maddeleri içerir.
Diğer yandan farklı etkiye sahip preparatlar ise parasempatolitik (kolinolitik) ilaçlardır. Asetilkoline zıt etkilere sahiptirler ve diğerleri arasında şunları içerir: ipratropium bromür (hava yollarını genişletmek için kullanılır) veya atropin (bradikardide kullanılır, yani yavaş kalp hızı).
Botulinum toksininin etkisi (muhtemelen botoks olarak bilinir) ayrıca asetilkolin ile de ilişkilidir. Bu madde sinir ucundan asetilkolinin salınmasını engeller. Botulinum toksini en çok estetik tıp alanındaki tedavilerle ilişkilendirilse de, tıpta daha birçok uygulamaya sahiptir - diğerleri arasında asetilkolin üzerindeki etkisi kullanılır. Blefarospazm, tortikollis veya aşırı terlemenin tedavisinde.
Bazı hastalar sözde ilgileniyor nootropik (prokognitif) ilaçlar. Bu maddelerden bazıları sinir sisteminin yapılarındaki asetilkolin miktarını etkiler ve bu nedenle bu preparatlar, onları kullanan kişilerin bilişsel işlevlerini iyileştirir - tipik olarak en iyi hafıza becerilerini isteyen veya konsantrasyon seviyesini artıran insanlar nootropik ilaçlarla ilgilenirler. Ancak, bu tür önlemlerin etkililiği oldukça tartışmalı görünmektedir ve bu nedenle bunlara ihtiyatlı ve dikkatle yaklaşılması tavsiye edilir.
Kaynaklar:
1. Asetilkolin. Neuroscience 2nd Edition, çevrimiçi erişim: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK11143/
2. Encyclopaedia Britannica Materyalleri, çevrimiçi erişim: https://www.britannica.com/science/acetylcholine
3. Texas Üniversitesi Materyalleri, çevrimiçi erişim: http://neuroscience.uth.tmc.edu/s1/chapter11.html
Önerilen makale:
HİSTAMİN - vücuttaki rolü, alerji, gıdada varlığı Yazar hakkında Yay. Tomasz Nęcki Poznań'daki Tıp Üniversitesi'nde tıp fakültesi mezunu. Polonya denizinin bir hayranı (tercihen kıyılarında kulaklarına kulaklık takarak dolaşıyor), kediler ve kitaplar. Hastalarla çalışırken, her zaman onları dinlemeye ve ihtiyaç duydukları kadar zaman harcamaya odaklanır.