Afazi, konuşma ile ilgili bir sorundur - bunlar konuşma güçlüklerini ve diğer insanların söylediği cümleleri anlayamamayı içerebilir. Afazinin nedeni, en yaygın olanı felç olan merkezi sinir sistemi yapılarına verilen çeşitli hasardır. Ancak başka nedenlerle de dil bozuklukları gelişebilir. Afazili bir hastanın prognozu nedir - hastanın özgürce konuşma ve konuşmayı anlama yeteneğini yeniden kazanma şansı var mı?
Afazi, Yunanca'dan, daha kesin olarak afazi kelimesinden türetilen bir terimdir - bu durumda "a" ön eki yok anlamına gelirken "faz" konuşma olarak çevrilir. Bu nedenle, en basit çeviride afazi, konuşamama olarak anlaşılabilir, ancak pratikte sorun bu şekilde olabilir, ancak aynı zamanda biraz farklı olabilir.
Konuşulan dilin şüphesiz insan iletişimi için çok önemli olması nedeniyle, konuşma ile ilgili zorluklar hem deneyimleyen hem de çevre tarafından oldukça hızlı bir şekilde algılanmaktadır.
Bu nedenle afazinin ilk tanımı uzun zaman önce yapıldı - bu sorundan söz edilen eski Mısır papirüsünde, bu bozukluğu beynin temporal lobları kafa travması sonucu hasar gören bir adamda tanımlayan zaten bulunabilir.
Afazi - nedenleri nedeniyle - çoğunlukla orta yaşlı ve yaşlı insanlarda bulunur. Bununla birlikte, birkaç yaşındaki çocukta bile yaşamın herhangi bir anında mümkündür.
İçindekiler
- Afazi: nedenleri
- Afazi: belirtiler ve türleri
- Afazi ve dizartri
- Afazi: tanı
- Afazi: Tedavi
- Afazi: prognoz
Afazi: nedenleri
İnsanlarda, merkezi sinir sistemine ait yapılarda bir miktar hasar gördüklerinde afazi gelişir. Bununla birlikte, burada, kilit bir yönü vurgulamaya ihtiyaç vardır - bu sorunun kaynağı, tam olarak beynin kendisindeki, afazili kişilerde, konuşma motor aparatındaki kusurlardan kaynaklanmaktadır, yani. larinksin dili ve elemanları tamamen işlevseldir.
Geçmişte afazinin sadece beynin belirli bölgelerine verilen hasarın neden olabileceğine inanılıyordu. Sözde bahsediyorum konuşma merkezleri:
- Broca merkezi (beynin ön lobunda bulunan konuşma motor merkezi olarak adlandırılır)
- Wernicke merkezi (veya beynin temporal lobunda bulunan konuşma duyu merkezi)
Nitekim afaziye en büyük ölçüde neden olabilecek konuşma merkezlerine doğrudan zarar verir, ancak pratikte, örneğin bu merkezleri beynin diğer bölgelerine bağlayan sinir liflerinin de hasar görmesi, konuşma bozukluklarına da neden olabilir.
Afaziye en sık neden olan hastalık inmedir - onu geliştiren tüm hastaların% 40'ına kadar bir konuşma bozukluğu olduğu tahmin edilmektedir.
Bununla birlikte afazi, aşağıdakiler gibi diğer hastalıkların bir sonucu olarak ortaya çıkabilir:
- Baş hasarı
- nöroinfeksiyon (örneğin herpetik ensefalit gibi)
- nörodejeneratif hastalıklar (örneğin Alzheimer hastalığı)
- BEYİn tümörü
- beyne kan sağlayan arterlerin aterosklerozu
Yukarıdakiler afazinin en yaygın nedenleridir. Bu sorun çok daha az sıklıkta da olsa epilepsiden kaynaklanabilir (bu durumda afazi genellikle geçicidir ve kısa sürer) ve fentanil içeren ağrı kesicilerin kullanımının bir yan etkisi olarak afazi vakaları da bildirilmiştir.
Afazi: belirtiler ve türleri
Afazinin belirlenmesi genellikle zor değildir - konuşma bozuklukları genellikle hastanın çevresi tarafından ve sıklıkla hastanın kendisi tarafından açıkça görülebilir. Sorun devam ederken şunlar olabilir: aşağı:
- en basit cümleyi bile düzenlemede önemli derecede zorluk
- belirli öğelerin isimlendirilmesiyle ilgili sorunlar - hasta öğenin ne dendiğini hatırlamıyormuş gibi görünebilir
- konuşmalarda tuhaf kelimeler kullanmak veya tamamen anlamsız cümleler oluşturmak
- sadece tek, tamamen anlaşılmaz kelimeler söylemek
Bununla birlikte, burada vurgulanmalıdır ki, hasta sadece bir parça kelime harcasa bile, aslında genellikle o anda söylemek istediği şeyi kafasında taşır - afazi hafıza problemlerinden veya zihinsel eksikliklerden kaynaklanmaz, ancak sonradır. sadece bir konuşma bozukluğu.
Afazinin çok farklı ilerleyebileceği de buraya eklenmelidir - bu nedenle, aşağıdakiler dahil çeşitli türleri vardır:
- Motor afazi: Hastanın konuşma yeteneğini kaybettiği yer burasıdır - bir şey söylemek ister ama söyleyemez
- Duyusal afazi: Hastanın kendi başına konuşabilmesi ancak başkalarının ne dediğini anlayamaması sorunu
- Karışık afazi: Seyri içinde hasta hem konuşmakta hem de duyduğu cümleleri anlamakta güçlük çekmektedir.
- agnostik afazi (aksi takdirde nominal): hastanın konuşma sırasında doğru kelimeleri seçmekte zorlanması, ayrıca çeşitli nesneleri adlandırmakta zorluk çekmesi ile karakterizedir.
Afazi ve dizartri
Sadece afazinin konuşma bozukluklarına değil, aynı zamanda başka bir soruna - dizartriye de yol açabileceğini vurgulamakta fayda var. Bununla birlikte, afazinin dilsel işlevlerde yer alan beyin yapılarının hasarından kaynaklandığı ve dizartrinin, konuşma motor aparatının anormal aktivitesinden kaynaklandığı, örneğin ses yayılımıyla ilgili kas yapılarının (nedeni bunların hasarı olabileceği gibi, aynı zamanda onları besleyen sinirlerin de felç olmasından) bahsedilmişti. ).
Afazi: tanı
Afazi başlangıcı - özellikle ani - her zaman bir doktora danışılmalıdır.
Bu sorunun nedeni nihayetinde, hastaya mümkün olan en kısa sürede uygun terapötik yönetimin uygulanmasını gerektiren bir inme bile olabilir.
Afazi durumunda, hasta önce nörolojik bir muayeneye tabi tutulur - bu sırada tespit edilen diğer anormallikler (örneğin, duyusal bozukluklar veya parezi gibi) hastanın tam olarak neyden muzdarip olduğunu veya beyninin hangi kısmının hasar gördüğünü gösterebilir.
Daha sonra, bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme gibi kafanın görüntüleme incelemeleri genellikle istenir - bahsedilenler, örneğin, beyindeki iskemi veya hastada intrakraniyal bir tümörün varlığını tanımlamayı mümkün kılar.
Afazi: Tedavi
Afazinin kendisi bir hastalık değil, semptomdur - bu nedenle hastaya verilen tedavi afazinin nedenine odaklanmalıdır. Felç geçiren hastalarda durumları düzeldikçe konuşma bozuklukları da ortadan kalkabilir.
Bununla birlikte, bu durumda iyileşme çeşitli derecelerde olabilir - bazı hastalarda afazi tamamen kaybolurken, diğerlerinde sorun her zaman devam eder. Konuşma eğitimi, bir konuşma terapistinin katılımıyla yapıldığından ve genellikle konuşma bozukluklarının seviyesinin azaltılmasına yardımcı olduğundan, bu hastaların çoğu için çok önemlidir.
Afazinin tedavisi, beyin tümörü ile bağlantılı olarak gelişen insanlarda çok farklıdır. Onların durumunda, örneğin tüm lezyonun çıkarılmasına dayanan etkili terapi bazen yeterli bir tedavi yöntemi olarak ortaya çıkar - tümör beyindeki konuşma merkezlerini sıkıştırır ve rezeksiyonu, bu basıncı ortadan kaldırarak afazi çözülmesine yol açar.
Afazi: prognoz
Afazinin yaşam kalitesini etkilemesi gibi (sonuçta ani konuşma yeteneğinin kaybının hastanın ruhunu önemli ölçüde etkilediğini tahmin etmek zor değildir), hastaların hayatta kalmasını etkilemez. Ancak afazi geliştirecek kişilerin kesin prognozu belirlenemez - hepsi bu sorunun nedenine bağlıdır.
Genel prognoz, nöroenfeksiyon geliştirenler için (özellikle etkili bir şekilde tedavi edilebilen) daha iyidir, oysa çok kötü huylu bir beyin tümörü nedeniyle afazi gelişenlerin genel prognozu çok daha kötüdür.
Ayrıca şunu okuyun:
- Ekolali
- Sinestezi veya duyuların kafa karışıklığı
- Tat bozukluğu
- Apraksi
- Kapatma bandı
Kaynaklar:
- Pedersen P.M. ve ark., İnme Sonrası Afazi: Tip, Şiddet ve Prognoz, Serebrovasküler Hastalıklar 17 (1): 35-43, Şubat 2004, çevrimiçi erişim
- Gupta A., Singhal G., Basitleştirilmiş Bir Biçimde Afaziyi Anlamak, Journal, Indian Academy of Clinical Medicine, Cilt 12, No. 1, Ocak-Mart 2011, çevrimiçi erişim
- Ulusal Sağırlık ve Diğer İletişim Bozuklukları Enstitüsü materyalleri, çevrimiçi erişim