tanım
Guatr, tiroid bezinin hacmindeki artıştır. Tiroid, boynun ön kısmında bulunan ve tiroid hormonlarının salgılanmasını sağlayan kelebek şeklindeki bir endokrin bezidir. Bu hormonlar, diğer şeylerin yanı sıra, özellikle büyüme ve metabolizma aktivasyonu seviyesinde vücutta düzenleyici bir rol oynar. Tiroid hormonlarının sentezi için iyot (eser element) gereklidir. Vücuda yiyecek yoluyla girer (deniz tuzunda iyot bulunur).
Bu hipertrofinin ortaya çıkmasının nedenleri çeşitlidir. Guatr, tiroid hormonlarının sentezindeki dengesizlik, iyot eksikliği veya bezin bir durumundan (tiroidit, Basedow hastalığı ...) kaynaklanabilir.
semptomlar
Bir guatrın varlığı zaten ileri aşamalarda görülebilir. Gözlenebilir ve kolayca tanımlanabilir.
İlk belirti alt boynun şişmesi olacaktır. Bu şişme komşu organların sıkışmasına neden olabilir:
- nefes darlığı
- yutma güçlüğü (disfaji);
- ses bozuklukları ...
tanı
Tanı, boynun gözlemine ve palpasyonuna dayanır. Daha sonra doktor guatr doğrulamak ve nedenlerini araştırmak için ek testler önerecektir.
Bir sintigrafi ve tiroid ultrasonu yapılacaktır. Tiroid hormonlarının belirlenmesi ile (eksiklik veya aşırı hormon üretimi ortaya çıkaracak) kan testleri de önerilir. Otoimmün bir hastalığa neden olabilecek kandaki antikorlar da aranacaktır.
tedavi
Tedavi guatrın nedenine bağlı olacaktır ve aşağıdakilerden oluşabilir:
- iyotlu bir eksiklik sebebi ise eksikliği hafifletmek ve böylece hormon sentezini yeniden etkinleştirmek için iyot uygulaması;
- aşırı sekresyon durumunda antitroid ilaçlarla tedavi;
- bazen, aşırı salgılayan bezin bir kısmını yok etmek için radyoaktif iyot kullanımı ile daha radikal bir tedavi.
- bazı hipertiroidizm vakalarında tiroid bezinin (tiroidektomi) kısmen veya tamamen ablasyonu;
- tiroid hormonlarının sentezinde bir kusur olması durumunda replasman tedavisi (sentetik hormonlar).
önleme
Sadece eksiklik menşeli guatr önlenebilir: yeterli iyot alımı sağlanmalıdır.