Eylül 2014'te yürütülen bir çalışma belgesinde, Fransa'daki Lille Üniversite Hastane Merkezi (CHU), Ebola virüsü ile ilgili şüpheli veya onaylanmış enfeksiyon vakalarını tedavi etmek için izlenecek prosedürleri detaylandırmaktadır. Ebola virüsünün bulaşıcılığı nedeniyle, acil durumlarda, hastanın günlük tedavisi, ayrılması ve ölüm durumunda özel önlemler uygulanmalıdır.
Şüpheli bir yetişkin veya çocuk hastanın tedavisinin organizasyonu
Fransa'daki Lille Üniversite Hastane Merkezi'nde (CHU) tedavi üç duruma göre geliştirilmiştir: acil bir hastanın sunumu, jinekolojik obstetrik acil bir hastanın sunumu, SAMU tarafından evde tedavi ile girişlerin düzenlenmesi.İlk durumda, hasta bir kutuya veya dekontaminasyon odasına yerleştirilir ve cerrahi maske takılır. Acil doktor sadece hastayı sorguluyor. Talimatlar jinekolojik obstetrik acil durum ile başvuran bir hasta için benzerdir. Aşırı acil durumlarda özel önlemler uygulanır.
Evde tedavi durumunda, tıbbi ekip bireysel koruma araçları kullanmalıdır. Hastanın hastaneye kabulü kısa bir süre için gerçekleşir.
"Mümkün" olarak sınıflandırılan bir hastanın bakımının organizasyonu
Lille MUB'sine göre, ateşi 38 ° C'ye eşit veya daha fazla olan insanlar "olası" vakalar olarak tanımlanır ve bunun için başlamasından 21 gün önce makul bir riske maruz kalma tespit edilir belirtileri veya Ebola virüsü hemorajik ateşiyle uyumlu ciddi bir klinik form sunma.Hasta ve nakil personeli için koruyucu ekipman gereklidir. Transferden sonra, Lille CHU sedye ve ambulansın dezenfekte edilmesini ve bulaşıcı klinik atıkların atılmasını önerir.
Bulaşıcı hastalıklar biriminde sağlık personelinin kıyafetleri ve kıyafetlerinin değiştirilmesi
Lille Üniversitesi hastanesinin önerilerine göre, profesyonel bir takım elbise (tüm ayağı kaplayan tunik pantolon ve ayakkabılar) giymek, saçı iyi bağlayıp kaldırmak ve küpelerden kaçınmak uygundur.Giysileri giydirme ve çıkarma prosedürleri sıkı kronolojiye ve binomiye göre yapılmalıdır.
Bulaşıcı hastalıklar biriminde tedavi organizasyonu
Lille Üniversitesi hastanesinin endikasyonlarına göre, çıkış bölgesi sağlık personelinin kıyafetlerinin değiştirilmesini kolaylaştıran belirli sayıda ekipman, sağlık faaliyetlerinin atık konteynırları ve Hastanın yatağında incelenmesi.Hastayı temizlemek için kullanılan tuvalet eldivenleri ve tek kullanımlık havlular sağlık faaliyetlerinden kaynaklanan atıklarla birlikte atılmalıdır. Hasta odasının banyosunun kullanılması yasaktır.
Bulaşıcı hastalıklar biriminde tıbbi görüntüleme testlerinin organizasyonu
Çalışma belgesine göre, tıbbi görüntüleme muayeneleri, hastadan sorumlu başhekim ve baş radyolog tarafından doğrulanmalıdır.Yatakta ultrason veya radyoloji muayeneleri, özel sektördeki hastadan sorumlu personel ile birlikte manipülatör veya radyolog tarafından yapılır.
Biyolojik olarak doğrulanmış bir Ebola hastasının tedavisinde yer alan profesyonellerin takibi
Onaylanmış bir Ebola virüsü vakası ile temasta olan profesyoneller tarafından hastanede spesifik takip yapılmalıdır.Hastanın akışı ile temas halinde kıyafet değişimi ve eksiksiz bir duş gereklidir (örneğin kusma).
Ebola virüsü taşıyan bir hastadan gelen biyolojik bir sıvının ısırması veya izdüşümü durumunda, Lille Üniversitesi hastanesi basit bir yıkama (dokunulan cilt üzerinde) veya fizyolojik serum (bir mukoza üzerinde) ile durulama önerir. .
Tam vücut yıkaması da gereklidir.
Her kaza bildirilmeli ve hasta üç hafta boyunca günde iki kez sıcaklığını izlemelidir.
Tarayıcı veya resüsitasyon odasında hasta bakımı
Lille Üniversitesi'ndeki hastane, temel prensibi hatırlatarak başlar, korunan odaların dışındaki transferler sınırlandırılmalıdır. Sadece hastanın tedavisi için gerekli tıbbi görüntüleme testleri yapılabilir, yatakta radyolojik muayeneler ayrıcalıklı olur.Ameliyathanede hasta bakımı
Bu durumda, Lille Üniversitesi'ndeki hastane, sağlık personeline korunan odaların dışındaki transferleri sınırlamalarını hatırlatır. Olası bir vaka ya da onaylanmış bir vaka olsun, mobilize blok septik ortopedi-travmatoloji bloğudur.Hastanın yakın çevresinin yönetimi: biyolojik temizlik, iç giyim, bulaşıklar ve atıklar
Lille Üniversitesi hastanesi, tek kullanımlık malzeme yardımıyla günlük biyo-temizlik önermektedir. Hastanın iç çamaşırları ve yemekleri de tek kullanımlıktır.Lille Üniversitesi hastanesi, tüm atıkların sağlık faaliyetlerinden kaynaklanan atık olarak arıtılması ve yakılması gerektiğini belirtir.
Hasta çıkışında
Odanın bakımı günlük biolimpio ile aynı prensibi izleyerek hava yoluyla bir yüzey dezenfeksiyonu eklemelidir.Tıbbi cihazların dezenfeksiyonu da gereklidir.
Ölen bir hastanın tedavisi
Lille Üniversitesi hastanesi ölen bir hasta için uygulanacak özel prosedürü detaylandırıyor. Enfeksiyonları önlemek için güvenlik önlemleri, özellikle morg tuvaleti, hastanın vücudu için çift kılıf ve içeride dezenfekte edilmesi ve kapatılması gereken hermetik bir tabutun bulunmaması. Hasta teknik bir platforma aktarılırken ölürse takip edilecek prosedür aynıdır.Acil tıbbi hizmet ve resüsitasyon ile transfer sırasında ölüm durumunda, Lille Üniversitesi hastanesi, önleme tedbirlerinin bir hastanın tedavisi ile aynı olduğunu gösterir.
Fotoğraf: © Sebastian Gauert - Fotolia.com
