Bir kanser hastasının zayıflık anlarına sahip olma hakkı vardır, çünkü önündeki yol kolay değildir, ancak hem kendisi hem de akrabaları kanserin günümüzde genellikle kronik bir hastalık olduğunu ve çoğu durumda% 100 iyileştirilebilir olduğunu hatırlamalıdır. Onkoloji koğuşları ise üzücü bir ölüm değil, hastaların kendileri için savaşma ve güç toplama şansı buldukları bir yerdir. Psiko-onkolog Adrianna Sobol ile hastalara ve ailelerine eşlik eden duygular ve ciddi bir hastalığın farkındalığından nasıl etkilendikleri hakkında konuşuyoruz.
- Neden psiko-onkolojiyi seçtiniz? Bu alan özellikle zorlu ve külfetli görünüyor ...
Adrianna Sobol: Doğru, psiko-onkoloji yapılacak en kolay şey değil, ancak onkoloji beni her zaman büyülemiştir. Bunun geleceğin alanı olduğuna inanıyorum ve bir psikolog olarak iki tutkumu birleştirebildim. Sonuçta kanser sadece vücudumuzu değil duygularımızı da etkiler.
Ancak bu, kanserin kolay bir konu olmadığı gerçeğini değiştirmiyor. Kimsenin hasta olmasını istemiyorum, ama aynı zamanda işimle onu hayal kırıklığına uğratmak istiyorum. Pek çok zor hikaye ortaya çıkar ve teşhisin kendisi hasta ve ailesi için bir şoktur. Hayatı tehdit eden bir durumda benzer bir travmanın meydana geldiği bile söylenebilir. Ancak bu, onkoloji bölümlerinde mizah olduğu, muhteşem metamorfozlar olduğu, dostlukların kurulduğu gerçeğini değiştirmez. Hastane koğuşuna ilk kez girmeden önce şöyle düşündüm: "Güzel, ne girdim. Hastalar muhtemelen üzgün, zayıflamış, mutsuz olacak." Öyle değil.
- Peki kanserin hastaya bir şeyler verdiği söylenebilir mi?
Evet. Her şeyden önce, çok şey alır, ama aynı zamanda çok şey verir. Bu, hastam Bayan Małgosia'nın hikayesiyle kanıtlanıyor. Ofisimi ilk ziyaret ettiğinde ulaşılması çok zor olacak bir kadın gördüm. Her gün nefret dolu işler yaptı ve bundan sonra kendini ev işlerine adadı. Çocuklarıyla kocası arasında duygusal bir soğukluk vardı. Bütün bunlarda kendini tamamen unuttu, ihtiyaçlarını düşünecek vakti yoktu ama kimse ona bir şeye ihtiyacı olup olmadığını sordu, ona bakmadı. Belki de banyodan çıktıktan sonra annesinin göğsünün tuhaf göründüğünü fark ettikten sonra onu doktora görünmeye ikna eden 9 yaşındaki kızı hariç.
Başlangıçta, Bayan Małgosia tarafından yaratılan duvarı yıkmak benim için zordu, ancak zamanla değişiklikleri fark ettim: önce hasta öfkesini, yıllardır sakladığı duygularını ifade etti. Onunla tanıştığımda pek iyi görünmüyordu. Bir süre sonra hastanenin koridorunda bir kadın bana gülümsedi, başlangıçta kim olduğunu bilmiyordum. Ancak o zaman zarif giyinmiş, güzel sarı bir perukla boyanmış Bayan Małgosia ile tanıştım. Son görüşmelerimizden birinde hastam eşiyle birlikte geldi, ikinci bir şans verildiği için her ikisi de duygu gözyaşlarını gizlemediler. Bugün, Małgosia sağlıklıdır ve meme kanserinin önlenmesi ile ilgili faaliyetlerde yer almaktadır.
Meme kanseri, kadınlarda en sık görülen kanserdir. Bununla birlikte, bu tür bir kansere sahip olmak, aktivitenin sonu anlamına gelmez. Yakın zamanda Milano'da bir konferansa katıldım. Derslerden biri kemik metastazı olan ilerlemiş meme kanseri hastası tarafından verildi. Söylememiş olsaydı, kimse onun hasta olduğunu tahmin edemezdi. Kanserle normal bir şekilde yaşayabilir ve işlev görebilir, ölümü düşünmeyebilirsiniz ve hatta unutamayacağımız şekilde% 100 iyileşebilirsiniz.
Ayrıca şunu okuyun: Kanser bir cümle değil, kronik bir hastalıktır Braster - meme kanserini tespit etmek için ev cihazı Göğüs kanserinin önlenmesi, yani sağlığınızı unutmayın - ruhla röportaj ...
- Bununla birlikte, hastalıkla ilgili salt bilgi, yakın zamana kadar sağlıklı olan bir kişi üzerinde büyük bir etkiye sahip olmalıdır. Kişi hasta olduğunu öğrendiğinde hangi duyguları yaşar? Çalışmış, çocuk yetiştirmiş, faturalar konusunda endişelenmiş ve bu efsanevi kanserin uzakta bir yerde olduğuna inanan biri?
Böyle bir teşhisi duyan kişi soyut bir durumla, büyük bir korku ile karşı karşıyadır. Başından beri tedaviye olumlu bakan insanlar var ama korkmayan birinin olduğuna inanmıyorum. Hastalık bize beklenmedik bir şekilde saldırır, kimse buna hazırlıklı değildir, hasta can simidi olmadan derin sulara atılır ve hangi yöne, kıyı nerede yüzüleceğini bilemez. Tepkiler çok farklı, çoğu kanser deneyimimize bağlı, çünkü her birimizin bir tane var: aileden biri, bir komşusu, bir arkadaş hastaydı. Bu hikayeler olumluysa, bizim de daha iyi bir tavrımız var. Ne yazık ki, bu ilişki tam tersi de işliyor. Teşhisi duyduktan sonra bize bir sürü aşırı duygu eşlik ediyor, güvensizlik, şok hissediyoruz, kaderle pazarlık etmeye çalışıyoruz, bazı insanlar depresyona giriyor ama sonunda tüm bu aşamalardan sonra kabullenme anı oluyor. Kabul etmekten daha iyi bir kelime, uyum sağlamak, alışmak, karşı karşıya olduğumuz şeyin göğsünü almak, tedaviyi yapılacak bir görev olarak görmek olsa da. Bazen koğuşta olduğumda doktorlar veya hemşireler beni belirli bir odaya çağırıyor çünkü biri ağlıyor. Ve bu duyguları haykırmak zorundasınız, bu aynı zamanda hastalıkla başa çıkma aşamasıdır.
Zayıf olmamıza izin verelim, bu gerçekten en büyük gücün ifadesidir. Yardım istemek, zor şeylere kürek çekmek ve bu yardımı kabul edebilmek, ister bir doktordan ister aileden, hatta bir psikolog veya psikiyatristten olsun, kanser tedavisinde çok önemlidir.
- Hasta sana isteyerek mi geliyor? Birisi bir psikoloğun yardımını kullanırsa, "onda bir sorun var" diye sürekli bir inanç var mı?
Bazı hastaların beni görmeye geldiğini söyleyebilirim. Bunlar açık fikirli, psikolojinin yanlış bir şey olmadığını bilen, aksine kendilerine yardımcı olabilecek insanlardır. Öte yandan ben tipik bir psikolog değilim, hastanın bana yaklaşmasını beklemiyorum, onunla kendim çıkıyorum. Hastalara her gün koğuşta beni emrinde olduklarını söylüyorum. Odaya giriyorum, bir ilişki kuruyorum, dışarıda ne olduğunu, hava durumunu soruyorum. İşte böyle başladı.
- Bir hastalık nasıl evcilleştirilir ve bu mümkün mü? Baskın olmaması için onu günlük rutine nasıl "sığdırabilir"?
Hastalığın içinde kaybolmamak hem hastadan hem de psikologdan büyük bir dikkat gerektirir. Görünüşüyle dış dünya ortadan kaybolur, akraba yoktur, normallik, tümöre odaklanır. Bu nedenle hastayla her zaman minimum normallik planı oluşturmaya çalışıyorum. Onkolojik tedavinin uzun sürdüğünü ve çoğu durumda kanserin kronik bir hastalık haline geldiğini unutmamalıyız. Günlük hayatımıza hakim olmasına izin vermeye daha da değmez.
Ayrıca kanser tedavisini hastalıkla mücadele olarak tanımlamaya karşı olduğumu vurgulamak isterim. Bunlar sizi korkutan sözler, ölen birinin hastalığa karşı savaşı kaybettiği iddiaları gibi. Bu arada, kaybeden yok, kaybeden-kazanan ilişkisi yok, bunu söyleyemezsiniz. Kanserden muzdarip herkesin, Krzysztof Krauze'nin hastalığa bir mücadele olarak yaklaşmamayı vurguladığı, daha çok bir meydan okuma olarak, hastalığı evcilleştirmeye çalıştığı anti-kanser on emri hakkında bilgi edinmesini tavsiye ederim, onunla "konuşun".
Senin için faydalı olacakKrzysztof Krauze'nin kanser karşıtı on emri
1. Kendinizi araştırın - inanması zor, ölümsüz değilsiniz
2. Kanser bir cümle değildir
3. En iyi doktoru aramayın - iyi bir doktor arayın
4. İkinci bir görüş alın
5. Kanser uzmanı olmayan bir doktorun teşhisi ile yetinmeyin. Onkoloğa git
6. Sevdiklerinizi reddetmeyin
7. Destek isteyin
8. Hayatınızda birçok şeyi değiştirmeye hazır olun
9. Sor, ara, alıştırma
10. Olumlu düşünün!
Kaynak: Krzysztof Krauze's Decalogue dergisi "Gazeta Wyborcza" da yayınlandı
- Hasta insanların en büyük endişelerinden biri, tedavinin acı verici olacağıdır. Polonyalı hastaya sunulan ağrı tedavisi seçenekleri nelerdir? Bir doktorun yardımına mı ihtiyacı var yoksa hala acının onu asil yaptığına inanıyor mu? Bu yaklaşım hakkında ne düşünüyorsunuz?
İstatistikler kesin değildir - vakaların yaklaşık% 90'ında hastalar ağrısız tedavi edilebilir, ancak Polonyalı hasta hala bunun farkında değildir. Neyse ki, yenilikçi tedaviler ve ağrı tedavisi için hasta hakları için savaşan hasta örgütleri var. Ayrıca el kitaplarımda hastanın onurlu ve dolayısıyla ağrısız bir tedavi görme hakkına sahip olduğunu vurgulamaya çalışıyorum. Maalesef, yasamızda acının yüceltildiği, eğer acı çekersem, biraz lütuf kazanacağım, affedileceğime dair bir inanç var. Bu arada, durum böyle değil, Fr. Bunu yalnızca hastalarla çalışma deneyiminden değil, aynı zamanda kendi deneyimlerinden de en iyi bilen Kaczkowski.
- Sevdiklerinizin hastalıktaki rolü nedir? Kanser hastası onlardan ne bekler ve ona karşı nasıl davranılır? Kanser hakkında konuşmalı mıyız yoksa bu zor konuyu "havada asılı" bırakmalı mıyız? Destek nasıl gösterilir?
Akrabaların rolü çok büyük, çünkü tüm aile hastaya hasta. Dahası, bazen aileler hastanın kendisinden daha kötü durumdadır. Tedavinin zorluklarını yaşıyor, ama aynı zamanda belirli bir sisteme giriyor, aktif kalıyor, bir şeyler oluyor: tedavi var, hastalarla, doktorlarla, hemşirelerle temas var, günü dolu.
Aile kenara çekilir ve bu duygularla empati kurmaya, onlara yardım etmeye çalışsalar da, asla "nasıl bir şey" olduğunu tam olarak bilemezler. Çoğunlukla, hasta ile aile arasına, ya eski tarafından ya da aile saklanırken akrabaları tarafından inşa edilen bir duvar yapılır. Hasta bir kişiye nasıl destek olunur? Hazır formül yok ama hastalığı halının altına süpürmemelisin. En önemli şey, gözyaşı ve öfke pahasına da olsa zor konuları ele alacak cesarete sahip olmaktır. Bununla başa çıkmaya çalışalım ve sevilen birinin mevcut olmasına izin verelim. Yanında elini kemirecek ya da kavrayacak biri olduğunu bilsin. O zaman daha fazla kelimeye gerek yok.
Ayrıca, kanserli bir kişinin hala eskisi ile aynı kişi olduğunu asla unutmayın. Aynı mizah anlayışına, aynı hobiye sahip, seve seve sinemaya ya da tiyatroya gidecek, işte neler olup bittiğini duyacak. Öyleyse bunun hakkında da konuşalım, birbirimizden korkmayalım. Hasta bir kişiye yakınsak ve bu durumla baş edemiyorsak, bunu onlara bildirin. "Hasta olduğunu biliyorum ve şimdi sana beklediğini veremem. Belki birlikte yardım arayalım?" Rol yapmayalım, otantik olalım. Ben de sık sık hastalarımın aileleriyle çalışıyorum, bazı durumlarda sadece onlarla, çünkü hasta harika gidiyor ve bu onlarla daha kötü.
Diğer hastalar tedavi sırasında bu destekte önemli rol oynar. Sık sık bayanların koğuşlarda arkadaşlık kurduğunu gözlemliyorum. Bu ilişkiler çok güçlüdür ve hastane duvarlarının dışında sürer.Hastalardan biri kötü bir gün geçirdiğinde diğerini arar ve ona bu tavrından vazgeçmesini söyler çünkü kıçını tekmeleyecektir. "Aşağı" hasta, zayıf olsa bile birinin ona yardım edeceğinin farkındadır.
- Bazen doktorlar önce kötü prognoz hakkında bilgi verirler, teşhis hastanın kendisi değil, ailesi hakkında. O halde ne yapmalı, bu bilgiyi hastaya nasıl aktarmalı ve vermeli mi?
Öncelikle tanı ailesine değil hastaya verilir. Ancak bazen yüklenen ve omuzlarında çok fazla yük olan doktorların önce yakınlarına haber verdiklerini ya da bilgiyi hastaya kuş uçuşu ile ilettiklerini ve kaçışa bir şeyler attıklarını biliyorum. Hasta hiçbir şey anlamaz, endişelenmeye başlar. Ve öldürebilecek kelimeler olduğunu unutmayın. Teşhis ile ilgili bilgilerin aktarılması çok önemlidir. Hatta hastanın yıkılmaması için palyatif tedavi olacağı bile söylenebilir.
- Palyatif ünitede kalmak ve bozulmamak gerçekten mümkün mü?
Evet tabi ki. Yıllar boyunca palyatif tedavi görmüş tonlarca hastam var. Ondan çok yorulmuş olsalar da hastalığa çok uzak olanlar onlardır. 6. veya 7. yıl hastalanırlarsa bu durumla barışırlar. Hayatları kesinlikle pastoral olmasa da, sık sık birbirimize kiminle ne olduğunu söyleriz. Örneğin, iki yıl önce bir hastanın torununun doğduğunu ve şimdi torunun yolda olduğunu biliyorum. Palyatif bölümdeki hastalar da hayata yakın olmak isterler.
* Adrianna Sobol - psikolog, psiko-onkolog ve psikotravmatolog. OnkoCafe Vakfı Yönetim Kurulu üyesi olan Ineo Psikolojik Destek Merkezi'nin sahibi - Birlikte Daha İyi. Varşova'daki Magodent Onkoloji Hastanesinde psiko-onkolog olarak çalışıyor. Braster'ın uzmanı, çok sayıda eğitim ve konferanslar düzenlemektedir.
Bilmeye değerKadınlar ve erkekler nasıl hastalanır?
Hastalığı yaşama şeklinin cinsiyete bağlı olduğunu söyleyebilirsiniz. Kadınlar, hastalık hakkında konuşmaya çok daha açık olmaları ile ayırt edilirler, aynı zamanda güçsüzlük gösterme konusunda daha büyük sosyal rızaları vardır. Bu onların avantajına çalışır - bir şeyi atarsanız daha kolay olacağı söylenen hiçbir şey için değildir. Servislerdeki kadınlar da çok destekleyicidir ve uzun süreli arkadaşlıklar kurar.
Erkeklerde durum farklıdır, daha çok büyük çocuklar gibi hastalanırlar. Sert adamlar kendilerini kabuklarına kapatırlar, korkarlar, daha az sıklıkla bir psikoloğun yardımını kullanırlar. Ancak, bu durum değişiyor ve giderek daha fazla erkek, eşlerinin ve partnerlerinin desteği sayesinde hastalıklarına eşlik eden duygular hakkında konuşmaktan korkmuyor.
Bayanlar ve baylar: Saklamayın, dürüst olun, neye ihtiyacınız olduğu konusunda dürüst olun, size nasıl yardım edeceğiniz konusunda.
Yazar hakkında
Bu yazarın diğer makalelerini okuyun
