Diyabetik makula ödemi (DME), kalıcı ve ciddi görme bozukluğuna neden olan AMD'den (yaşa bağlı makula dejenerasyonu) sonra en sık görülen ikinci göz hastalığıdır. Şeker hastası mısınız ve görme duyunuz mu kötüleşiyor? Bu diyabetik maküla ödemi olabilir. Hastalığın kesin semptomlarının ne olduğunu ve tedavinin ne hakkında olduğunu öğrenin.
Diyabetik maküla ödemi (DME), AMD'nin aksine veya yaşa bağlı makula dejenerasyonu, çalışan nüfusun çoğunu etkiler. Sadece erken teşhis ve tedavi görme yetinizi kurtarabilir. Diyabetik maküla ödemi, değişikliklerin gözün en önemli alanlarını okumak, ayrıntıları görmek ve renkleri görmek için etkilediği bir göz hastalığıdır.
Diyabetik maküla ödemi (DME, makulopati) - nedenleri
Diyabetik maküla ödemi, retinanın orta kısmı olan makulada sıvı birikmesinden kaynaklanır. Sıvının varlığı, gözün içindeki en önemli iki katman olan retina ve koroidin diyabetik hasarlı küçük damarlarından nüfuz etmesinden kaynaklanır.
Diyabetik maküla ödemi, diyabetin birçok tehlikeli komplikasyonundan biridir.
Diyabetik hastalarda, hücrelerin hipoksisine bağlı olarak, kan ve retina arasındaki bariyere zarar veren özel bir faktör olan VEGF aşırı üretilir. Kan bileşenleri retinaya sızar ve sıvı birikmeye başlar, bu da retinanın şişmesine veya yükselmesine neden olur.
DME dahil olmak üzere diyabette göz dibi değişikliklerini önlemek için kan şekeri, kolesterol ve diğer lipidleri izleyin, kan basıncını ölçün ve herhangi bir test anormalliği meydana gelirse tedavi edin. Dengeli bir diyet uygulayın ve düzenli egzersiz yapın. Ve en önemlisi - düzenli oftalmolojik muayenelere gelin!
Ayrıca şunu okuyun: Lutein açısından zengin bir diyet VİZYONU iyileştirecek ve gözleri güçlendirecektir Diyabetik retinopati: nedenleri, belirtileri, tedavisiDiyabetik maküla ödemi (DME, makulopati) - semptomlar
Diyabetik maküla ödeminin ilk belirtileri şunlardır:
- görme keskinliğinde bozulma
- sallama, düz çizgileri kırma (AMD durumunda olduğu gibi)
- gözün önünde hareket ettirildiğinde hareketsiz kalan bir noktayı görmek
Uzun süreli veya kontrolsüz diyabeti, yüksek veya aşırı derecede düşük kan şekeri seviyeleri, hipertansiyonu ve bozulmuş yağ metabolizması olan diyabeti olan hastalar özellikle DME'ye karşı savunmasızdır. Bu hastalığın gelişmesi için risk faktörleri ayrıca diyabet ve hamilelikle ilişkili böbrek yetmezliğini içerir.
Önerilen makale:
Diyabet - Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi ÖnemliDiabetes mellitus, birincil semptomu yüksek kan şekeri seviyeleri olan kronik bir metabolik hastalıktır. İki ana diyabet türü vardır: daha yaygın olan tip 2 diyabet (yetişkin diyabeti) ve tip 1 diyabet (genç diyabet olarak adlandırılır).
2025 yılında dünya çapında 484 milyon insanın diyabet geliştireceği tahmin edilmektedir (Uluslararası Diyabet Örgütü - IDF'nin verilerine göre). Polonya'da 2-2,5 milyon kişiyi etkiliyor.
Diyabetik maküla ödemi, sözde kişilerde kalıcı ve ciddi görme bozukluğunun en yaygın nedenidir. çalışma yaşında, genç ve ekonomik olarak aktif.
Diyabetik maküla ödemi (DME, makulopati) - tanı
Göz bebeği genişlemesinden sonra gözlerin fundusunun değerlendirilmesi ile ilk profilaktik oftalmolojik muayene, özellikle tip 2 diyabet (yetişkin diyabet) olmak üzere diyabet tanısı anında yapılmalıdır. Tip 1 diyabette, hastalığın ilk 5 yılında değişiklikler çok nadirdir ancak daha sonra maalesef çok hızlı bir şekilde yayılabilirler. DME, OCT (optik tomografi - merkezi retina görüntüleme) ile hızlı bir şekilde teşhis edilebilir. Doktora birkaç taramada retinanın (maküla) orta kısmını gösteren ve retina yüksekliği olup olmadığını ve ne kadar uzun olduğunu değerlendirmenizi sağlayan kısa ve ağrısız bir testtir. Bazı durumlarda, muayeneyi floresein anjiyografi, yani hastanın damarında kontrastlı bir muayene ile desteklemek gerekir.
Mutlaka yapRetinopatimin ciddiyetine bağlı olarak ne sıklıkla göz muayenesi yaptırmalıyım?
- fundusta diyabetik değişiklikler olmayan kişilerde yılda bir kez
- fundusta küçük değişiklikler varsa 6 ayda bir
- Lazer tedavisi gerektiren daha ileri göz fundusu değişiklikleri olan kişilerde her 3-4 ayda bir
- hamile kadınlarda her ay
Diyabetik maküla ödemi (DME, makulopati)
DME, birkaç yöntem kullanılarak tedavi edilebilir. Bu durumu tedavi etmenin ana yöntemi lazer fotokoagülasyondur. Amacı, değişikliklerin daha da gelişmesini önlemek ve sonuç olarak görme kaybını önlemektir. Lazer tedavisi ayrıca VEGF konsantrasyonunu azaltır ve DME'nin gelişimini engeller. Lazer ışını (1/10 mm çapında) retinanın değişen alanlarına yönlendirilir. Görüşün tam merkezi atlanmıştır. Tedavi ağrısızdır. İşlemden sonra, daha fazla görme bozukluğu riski yarı yarıya azaltılır.
Çok ileri bir aşamada, lazer tedavisi, istenmeyen VEGF faktörünün oluşumunu engelleyen bir madde ile göze özel bir enjeksiyonla desteklenmelidir. İlaç hastanın gözüne çok ince ve kısa bir iğne ile lokal anestezi altında verilir. Bazen daha fazla enjeksiyona ihtiyaç duyulmasına rağmen, genellikle ayda üç yükleme dozu verilir. İşlemden sonra hasta evine döner.
Ancak bazı durumlarda DME, gözün içindeki vitröz cismin retinayı çekmesinden kaynaklanabilir. O halde, tek tedavi yöntemi vitrektomidir - vitröz gövdeyi çıkaran ve sıkışmış retinayı serbest bırakan bir operasyon.
Önerilen makale:
Diyabet komplikasyonları: erken (akut) ve geç (kronik)