Marburg hemorajik ateşine (Marburg ateşi, Marburg hastalığı olarak da bilinir) aynı adı taşıyan bir virüs neden olur. Çok ciddi bir viral hastalıktır, ateş ve yorgunluğun ilk belirtilerini görmezden gelmek kolaydır. Bununla birlikte, kısa süre sonra, grip benzeri semptomlara çok sayıda kanama, ardından şok ve çoklu organ yetmezliği eşlik eder. Marburg hemorajik ateşi nasıl yakalandı ve hayatta kalma şansı nedir?
İçindekiler:
- Marburg hemorajik ateşi - nedenleri
- Marburg hemorajik ateşi - virüs bulaşması
- Marburg hemorajik ateşi - belirtiler
- Marburg hemorajik ateşi - tanı
- Marburg hemorajik ateşi - tedavi ve prognoz
Marburg hemorajik ateşi - nedenleri
Viral hemorajik ateşe 25'ten fazla farklı virüs neden olur. Marburg virüsü, Ebola virüsü gibi, virüs ailesine aittir. Filoviridae. Çeşitli ölüm veya ölüm oranlarına sahip çok sayıda suşu da tanımlanmıştır. Birçok çalışma ve gözlem, insanlarda Marburg virüsüyle birincil enfeksiyonun, Marburg virüsünün doğal bir "rezervuarı" olan dev kızıl kafanın (meyve yarasası) dışkısı veya tükürüğü ile bilmeden temastan sonra meydana geldiğini göstermektedir. Uçan tilki veya uçan köpek olarak da bilinen kızıl tilki, mağaralarda ve eski madenlerde kalmayı sever. Bu tür yerlere yürümek muhtemelen ilk enfeksiyonların sebebiydi.
Ayrıca şunu okuyun: Ebola - bir virüsün neden olduğu hemorajik ateş: semptomlar, kurs
Yabani maymunların dokuları ile temas sonucu meydana gelen ve muhtemelen yarasalarla temas yoluyla da enfekte olan nadir Marburg virüsü enfeksiyonu vakaları da vardır.
İlk belgelenmiş Marburg kanamalı ateşi vakaları 1967'de Marburg'da (bu nedenle hastalığın adı), Frankfurt am Main ve Belgrad'da gerçekleşti. Virüsün kaynağı yeşil maymunlardı (Cercopithecus aethiops) Uganda'dan getirildi. Marburg virüsü enfeksiyonu, hücre kültürü için maymunları, özellikle böbrekleri önemseyen veya parçalayan insanlarda meydana geldi. Daha sonra, genellikle kanlarıyla doğrudan temasın bir sonucu olarak, hasta insanlardan 25 birincil ve 6 ikincil Marburg enfeksiyonu vakası vardı. Enfekte olanların 7'si öldü.
Marburg hemorajik ateşi - virüs bulaşması
Marburg virüsü ile enfeksiyon, damlacıkların yanı sıra doğrudan ve dolaylı temas yoluyla gerçekleşir. Virüse maruz kalmanın son iki şekli en önemlisidir. En tehlikeli enfeksiyonlar, enfekte kişilerin vücut sıvıları ve dışkılarıyla temastan kaynaklanan enfeksiyonlardır.
Marburg hemorajik ateşi, Orta Afrika'da endemik bir hastalıktır. Genellikle 2004 ve 2005 yılları arasında Angola'da sporadik küçük salgınlar (250 vaka) döneminde teşhis edilir. Bugüne kadar 500'den az Marburg ateşi vakası bildirilmiştir.
Marburg hemorajik ateşi - belirtiler
Yaklaşık 8 günlük bir kuluçka döneminden sonra (toplamda 3 ila 21 gün), salgın anidir ve semptomlar spesifik değildir. Oluş:
- ateş,
- yorgunluk,
- Baş ağrısı,
- göğüste ağrı,
- kas ve eklem ağrısı.
Sonra birleşirler ve gastrointestinal semptomlar çok hızlı gelişir:
- kusma,
- ishal,
- karın ağrısı,
ve bazı durumlarda makülo-papüler döküntü ile birlikte.
Şiddetli Marburg hemorajik ateşi vakalarında, aşağıdaki gibi semptomlar:
- subkonjonktival kanamalar,
- burun kanaması
- ağız kanaması
- rektal kanama
- intravenöz ponksiyon bölgelerinden kanama,
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon,
- nöbetler
- koma.
Bunu kısa sürede şok ve çoklu organ yetmezliği izler. Hafif ila orta dereceli lökopeni ve trombositopeni yaygındır ve D-dimerlerin varlığı ile ortaya çıkan yaygın intravasküler koagülasyon (DIC) vardır.
Marburg hemorajik ateşi - tanı
Hemorajik ateş için ve dolayısıyla Marburg ateşi için yaygın olarak kullanılan tanı yöntemleri şunları içerir:
- hücre kültürü - sadece dördüncü biyolojik güvenlik seviyesine sahip laboratuvarlarda,
- serolojik testler - enzim immunoassay (ELISA), dolaylı immünofloresan (IFA) ve ters transkripsiyon polimeraz zincir reaksiyonu (RT-PCR) kullanan yöntemler. Günümüzde ticari kitlerin bulunmaması nedeniyle, bu testler genellikle birkaç özel laboratuvarda gerçekleştirilir.
Marburg kanamalı ateşi, en azından hastalığın ilk aşamalarında diğer ateşli hastalıklardan ayırt etmek zordur. Böyle bir durumda, doğru prosedür aşağıdakileri hariç tutmayı içerir:
- diğer hemorajik ateş türleri - özellikle Ebola ateşi,
- sıtma
- Tifo,
- leptospirosis,
- riketsiyal enfeksiyonlar,
- veba
- bakteriyel dizanteri,
- meningokok enfeksiyonları.
Marburg hemorajik ateşi - tedavi ve prognoz
Marburg ateşi olan hastalar izole edilmeli ve onlara bakarken ekstra önlemler alınmalıdır - yüz siperleri, ayrıca cerrahi maske, çift eldiven, cerrahi önlük ve önlük giymek. Hastane enfeksiyonlarından kaçınmanın tek yolu budur.
Ne yazık ki, bu hastalık için herhangi bir antiviral ilaç bulunmamaktadır. Tedavi, mevcut semptomlara bağlıdır. Hayatı sürdürüyor. Kural olarak, şiddetli sepsis tedavisi için öngörülen prosedürler kullanılır.
Hastalar için prognoz iyi değil. Marburg kanamalı ateşinde ölüm oranı% 80'in üzerindedir. Marburg ateşi salgını sırasında Avrupa'ya ithal edilen maymunlardan ithal edilen ölüm oranı sadece% 22 idi.
Şok, kanama, nörolojik semptomlar, yüksek viremi, yüksek seviyelerde aspartat aminotransferaz (AST> 150 IU / L) ve gebelik kötü prognostik faktörlerdir. İyileşme dönemi bir yıldan fazla sürebilir, ancak iyileşme döneminde kalıcı sekel gözlenmez.
Yazar hakkında Anna Jarosz 40 yılı aşkın süredir sağlık eğitiminin yaygınlaştırılmasına katkıda bulunan bir gazeteci. Tıp ve sağlıkla uğraşan gazeteciler için birçok yarışmanın birincisi. Diğerlerinin yanı sıra aldı "Medya ve Sağlık" kategorisinde "Altın OTIS" Güven Ödülü, St. Kamil, Dünya Hasta Günü münasebetiyle, sağlığı teşvik eden gazetecilere yönelik ulusal yarışmada iki kez "Kristal Kalem" ile Polonya Sağlık Gazetecileri Derneği tarafından düzenlenen "Yılın Tıp Gazetecisi" yarışmalarında birçok ödül ve ayrıcalık ödülünü kazandı.