Romatizmal ateş genellikle antibiyotiklerle tedavi edilmeyen streptokok anjinasının bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar. Romatizmal ateş esas olarak 10 ila 12 yaş arasındaki çocukları etkiler. Romatizmal ateşin belirtileri nelerdir? Bu anjina komplikasyonu nasıl tedavi edilir?
Romatizmal ateş, anjinaya neden olan streptokoklarla temastan kaynaklanan antijenlerin varlığına anormal bir immün yanıtın neden olduğu anjin komplikasyonudur. Romatizmal ateş eklemlere ve kalbe zarar verir.
Romatizmal ateş - eklemleri yalar, kalbi ısırır
Romatizmal ateş eklemlerde "dolaşan" iltihaplanmaya neden olur (bir eklem ağrımayı bıraktığında, birkaç ila birkaç gün sonra iltihap sonraki eklemde belirir). Romatizmal ateş eklemlere zarar vermez. Eklem rahatsızlıkları arasındaki aralıklarda, iltihaplanma süreci, hücresel sızıntıların (Aschoff nodülleri) oluştuğu, ölen ve yara izinin oluştuğu kalpte gerçekleşir. Bu, mitral kapağın daralmasına yol açarak dolaşım yetmezliğine ve ameliyat ihtiyacına yol açabilir.
Romatizmal ateş - semptomlar ve tanı
Romatizmal ateş, Jones'un kriterlerine uygun olarak küçük ve büyük semptomlar üretir. Teşhis yapmak için, iki büyük kriter veya bir büyük ve iki küçük kriter aynı anda karşılanmalıdır.
Küçük kriterler
- ateş
- artralji
- artan OB
- lökositoz (yüksek düzeyde lökosit)
- önceki streptokok enfeksiyonu (örneğin anjina)
- romatizmal hastalığın önceki bir nüksü
- ASO titresinde 200 birimin üzerinde bir artış; ASO veya antistreptolisin testi, insan vücudunda A grubu streptokokların hücre dışı antijenine, yani streptolizin O'ya karşı antikorların varlığını doğrulayan bir testtir.
- akut faz proteinlerinin varlığı (örneğin artan CRP proteini seviyeleri)
Büyük kriterler
- gezici artrit (eklem ağrısı)
- kalp iltihabı
- deri altı nodüller
- halka şeklindeki eritem (marjinal)
- Sydenham'ın koresi (Aziz Vitus dansı) - çocuklarda görülür; kore (huzursuzluk veya dansa benzeyen), duygusal bozukluklar, kompulsif davranış, hiperaktivite yaşarlar.
Romatizmal ateş - tedavi
Romatizmal ateş antibiyotiklerle tedavi edilir - öncelikle penisilin. Romatizmal ateşin semptomatik tedavisi, fiziksel aktivitenin sınırlandırılması, sıcaklık ve huzur sağlanmasıdır. Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar grubundan müstahzarlar da kullanılır. Kortikosteroidler şiddetli nükslerde uygulanır.
Önerilen makale:
Angina ve komplikasyonları. Tedavi edilmeyen anjinanın komplikasyonları nelerdir