Trahoma, bir tür hücre içi bakteri olan Chlamydia trachomatis'in belirli serotiplerinin neden olduğu kronik veya tekrarlayan bir keratokonjunktivittir. Trahom ne kadar yaygındır? klamidya konjunktivitinin belirtileri nelerdir ve nasıl tedavi edilir?
İçindekiler
- Trahom: belirtiler
- Trahom: enfeksiyon yolları ve tanı
- Trahom: tedavi
Trahom, yani kornea ve konjonktivanın kronik veya tekrarlayan iltihabı (lat. trahom, eşanlamlılar: Mısır konjunktiviti, kronik veziküler keratit) A, B, Ba ve C serotiplerinden kaynaklanır. klamidya enfeksiyonları.
Polonya'da uzun yıllardır görülmemekle birlikte Afrika, Latin Amerika, Avustralya, Asya ve Orta Doğu'da endemik bir hastalıktır.
Trahom, dünyadaki körlüğün önde gelen nedenlerinden biridir. Polonya'da klamidyal konjonktivit oldukça nadiren teşhis edilir. Bununla birlikte, hastalık teşhis edildiğinden daha sık ortaya çıkar.
Trahom: belirtiler
Hastalığın karakteristik semptomları şunlardır: mukopürülan akıntı ve foliküler reaksiyon (pirinç tanelerine benzeyen aşırı büyümüş lenfoid doku) ve kronik, tekrarlayan iltihaplanma seyri.
Enfeksiyon seyri 4 aşamaya ayrılabilir:
- Hastalığın başlangıcında göz kapağı altında yabancı cisim hissi ve konjunktivit var
- daha sonra lenfositlerden oluşan trahoma kümeleri oluşur
- bir sonraki aşama, konjonktivanın papiller hipertrofisinin bir sonucu olarak ölçeklerin ortaya çıkmasıdır - beyazımsı, içine büyüyen damarlar ile bir zarla kaplamak
- sonunda lezyonların skarlaşması göz kapağında kıvrılmaya, kirpikler yanlış yönde büyür, korneayı tahriş eder ve sürekli kaşınır. Bu hasara neden olur ve gelişen, iyileştirilmesi zor ülserler endosperm oluşumuna, yani korneanın kalıcı, dejeneratif bulanıklaşmasına neden olur.
Görme bozuklukları ortaya çıkar ve hastalık ilerledikçe ışık göz küresine girmeyi durdurur ve hasta görme yeteneğini kaybeder.
Göz kapaklarının yara izi ayrıca göz kapaklarındaki bezlerin işlev bozukluğuna ve dolayısıyla - yetersiz mukus ve gözyaşı bileşenlerinin yetersiz üretimine katkıda bulunur.
Bu, korneanın yüzeyini kurutur ve dejenerasyonunu hızlandırır. Ek bir komplikasyon, sert bir şekilde iyileşen ve bazı durumlarda cerrahi müdahale gerektirebilen tekrarlayan arpadır.
Trahom: enfeksiyon yolları ve tanı
Enfeksiyon doğrudan temasla kolayca bulaşır. Enfeksiyon, kirli ellerden kontamine konjunktival salgılarla temas yoluyla veya kirli havlu veya giysiler kullanılarak meydana gelir.
Trahom tanısı, hastalığın karakteristik klinik semptomlarına ve ek oftalmik muayenelerin sonuçlarına dayanır.
Trahom: tedavi
Tedavi temel olarak antibiyotiklerin uygulanmasına odaklanır (Tablo 11, 15-22). Dünya Sağlık Örgütü, SAFE programını (ameliyat, antibiyotikler, yüz temizleme ve çevresel iyileştirme) başlattı. Topikal ilaçlar etkili değildir.
Göz kapağı ameliyatından sonra endosperm gelişmişse ve kornea ve görme durumu düzelmiyorsa, görmeyi geri kazanmanın tek yolu kornea naklidir.
Düzgün uygulanan tedavi, trahomun komplikasyonsuz tedavisine izin verir. İleri lezyonlarda konservatif tedavi sadece değişikliklerin ilerlemesine karşı korur, daha önce meydana gelen deformasyonları ortadan kaldırmaz.
Geçmiş enfeksiyonlar nüksetmeye karşı koruma sağlamaz, bu nedenle yaşam standartlarını ve kişisel hijyeni iyileştirmeyi içeren önleyici tedbirler uygulanmalıdır.