Farklı şizofreni türleri vardır - çünkü bu hastalık her zaman aynı değildir ve farklı semptomlara sahip olabilir. Diğerlerinin yanı sıra, paranoyak, hebefrenik veya artık formu. İlginçtir ki şizofreni her zaman halüsinasyonlar ve sanrılar ile gelmez ... Farklı şizofreni türleri arasındaki diğer bazı farklılıklar nelerdir?
Şizofreni, en ciddi ve en şiddetli olarak kabul edilen akıl hastalıklarından biridir. Genellikle hastalarda halüsinasyonların ve sanrıların ortaya çıkmasıyla ilişkilendirilir, ancak bunlar kesinlikle şizofreninin tek olası semptomları değildir. Hastalık tüm hastalarda aynı değildir - bazı hastalarda zulmedici sanrılar, bazılarında sersemlik dönemleri, diğerlerinde ise en çok duygudurum bozuklukları hakimdir. Bu nedenle farklı şizofreni türleri ayırt edilir.
İçindekiler
- Şizofreni türleri: psikiyatrik sınıflandırmalar
- Şizofreni türleri
Şizofreni türleri: psikiyatrik sınıflandırmalar
Aşağıda açıklanan şizofreni bölümü, diğerlerinin yanı sıra, Polonya'da ICD-10 sınıflandırması. Psikiyatristler tarafından kullanılan ikinci sınıflandırma Amerikan DSM'dir. Beşinci versiyonu 2013'te yayınlandı ve bazıları şizofreni ile ilgili çeşitli değişiklikler getirdi.
Amerikan Psikiyatri Birliği, DSM-V'de farklı şizofreni türleri arasında ayrım yapmamaya karar verdi. Organizasyona göre, bu hastalığın belirli bir tipinin belirlenmesi, hastalara sağlanan tedavi seçimini etkilemediği gibi, belirli bir şizofrenide tedaviye verilen yanıtı tahmin etmeye de izin vermez.
Şizofreni türleri
- Paranoid şizofreni
- hebefrenik şizofreni
- katatonik şizofreni
- basit şizofreni
- rezidüel şizofreni
- farklılaşmamış şizofreni
Yukarıdaki şizofreni türlerine geçmeden önce, bir önemli noktadan daha bahsetmemiz gerekiyor. Şizofreni türleri düşünüldüğünde, hastalığın yaş ayrımını unutmamak gerekir. Şizofreni genellikle yetişkin bir hastalıkla ilişkilendirilir, ancak gerçekte değildir - çocuklarda da görülür. Çocuklarda başlangıç yaşı açısından bakıldığında, pediatrik popülasyonda görülen iki tip şizofreni vardır.
Birincisi, hastalığın 18 yaşından önce ortaya çıktığı erken başlangıçlı şizofrenidir (EOS).
İkinci tip, şizofreninin ilk semptomlarının çocuk 13 yaşına gelmeden önce ortaya çıktığı çok erken başlangıçlı şizofrenidir (VEOS).
-
Paranoid şizofreni
Paranoid şizofreni, en yaygın şizofreni türü olarak kabul edilir. Kendi seyrinde baskın sorunlar sanrılar ve halüsinasyonlardır. Sanrılar burada gerçekten farklı bir yapıya sahip olabilirler, paranoyak olarak tanımlanırlar çünkü sistematik değildirler ve tutarlı bir sistem oluşturmazlar.
Sanrılar, paranoid şizofreni hastalarında en yaygın olanıdır:
- zulüm
- kitap (yönlendiren)
- kıskançlık
- açılış
- etki
Paranoid şizofreninin bir başka karakteristik semptomu - halüsinasyonlar - çoğu zaman işitsel halüsinasyonlar şeklinde ortaya çıkar. Bu durumda hastalar çeşitli uyaranları algılayabilir, hem basit sesler hem de sesler olabilir. Bu sesler genellikle hasta için nahoştur, görünüşü hakkında olumsuz yorum yapabilir veya belirli aktiviteleri gerçekleştirmesini emredebilir.
Şizofreni spektrumundaki tüm psikotik bozukluklar arasında paranoid şizofreninin yaygınlığı önemlidir, ancak bu tür şizofreniyi tanımlamak her zaman kolay değildir. Bunun nedeni, hastaların üretken semptomlar (yani halüsinasyonlar ve sanrılar) yaşadıklarını çevreye açıklamaları gerekmemesi ve aynı zamanda duygudurum bozuklukları veya hareket bozuklukları gibi diğer olası şizofreni semptomlarının bunlarda açıkça farkedilmesi gerekmemesidir. .
-
hebefrenik şizofreni
Esasen yukarıdaki şizofreni tipine zıt olan sorunun hebefrenik şizofreni olduğu söylenebilir. Bu tür şizofrenide sanrılar ve halüsinasyonlar çok hafif olabilir veya hatta sadece periyodik olarak ortaya çıkabilir.
Hebefrenik şizofrenide, baskın sorunlar duygulanım bozuklukları (örneğin uyumsuzluk şeklinde) ve hastalar tarafından sunulan atipik davranışlardır. Tipik olarak, hastalar palyaço olma eğilimindedir ve davranışları aynı zamanda üslup, düzensizlik ve anlamsızlıkla da karakterize edilebilir. Bu tür şizofreni seyrinde, hastaların ifadelerinin çok kaotik ve çevreleri için anlaşılmaz olmasına yol açabilecek çeşitli düşünme bozuklukları (örneğin, önemli bir dikkat dağınıklığı şeklinde) olabilir.
Hebefrenik şizofreni genellikle genç hastalarda (tipik olarak 15 ila 25 yaşları arasında) teşhis edilir. Bu bireyin teşhisi zor olabilir - bu tür şizofrenideki psikotik semptomların bazen önemsiz olması nedeniyle, hebefrenik şizofreniyi, örneğin kişilik bozuklukları veya manik dönemler ile ayırt etme ihtiyacı vardır.
-
katatonik şizofreni
Katatonik şizofrenide psikomotor dürtü bozuklukları hakimdir. Bu tür bir hastalıkta ortaya çıkan katatonik semptomlar, bir bakıma tamamen farklı iki kutupta olabilir. Hastalar uyuşukluğa, yani uyaranlara cevap vermedikleri veya hareket etmedikleri bir durumda düşebilirler (böyle bir hastanın tamamen farkında olduğu vurgulanmalıdır). Katatonik şizofrenide meydana gelebilecek uyuşukluğun tam tersi önemli psikomotor ajitasyondur.
Katatonik şizofreninin diğer karakteristik özellikleri şunlardır:
- mumsu esneklik (hastanın vücudunun bir bölümünü, örneğin kolunu belirli bir pozisyona yerleştirebildiği ve uzun süre bu pozisyonda kalacağı bir semptom)
- olumsuzluk (herhangi bir emri yerine getirmeye karşı haksız direnç)
- garip, alışılmadık bir pozisyonda donma (bazen çok uzun bir süre)
Katatonik şizofrenide dürtü bozuklukları da ortaya çıkabilir, örneğin hasta yemek yemeyi bırakabilir. Böyle bir durum son derece ciddi olabilir ve hatta hastanın yaşamına yönelik bir tehdit oluşturabilir.
-
basit şizofreni
Şizofreniye basit denir, ancak aslında çoğu zaman çeşitli zorluklara yol açar. Bu tip şizofrenide hastalar sanrılar veya halüsinasyonlar yaşamazlar.
Basit şizofreninin özellikleri, temel olarak hastanın davranışında, kendine geri çekilme veya okul ya da mesleki işlevselliğin bozulması gibi değişikliklerdir. Hastalar uyuşuk hale gelir ve giderek daha tuhaf ve alışılmadık davranışlar sergileyebilirler.
Basit şizofreni vakasındaki sorunlar, ilk olarak tanımanın zor olması ve ikinci olarak bazı psikiyatristlerin bu tür şizofreni varlığını hiç tanımaması gerçeğiyle ilgilidir.
-
rezidüel şizofreni
Kalan şizofreni bazen kronik şizofreni olarak da adlandırılır. Onun durumunda, hastalarda şizofreni negatif semptomları baskındır, örneğin:
- ilgisizlik
- psikomotor yavaşlama
- sosyal çekilme
- düşünceni yavaşlatmak
Bu tür semptomlar çeşitli şiddette olabilir - bazen küçüktür, ancak yukarıda belirtilen rahatsızlıklar hastaların günlük işleyişi üzerinde önemli bir olumsuz etkiye sahip olabilir.
Burada vurgulanmalıdır ki, rezidüel şizofreni durumunda - basit şizofreninin aksine - hastalar bir aşamada (genellikle başlangıçta) sanrılar ve halüsinasyonlar yaşayabilir.
-
farklılaşmamış şizofreni
Farklılaşmamış şizofreniden bahsedebilmek için, hastanın semptomlarının şizofreni teşhisi için genel kriterlere uygun olması gerekir. Aynı zamanda, bu tür hastaların semptomları o kadar çeşitlidir ki, belirli bir şizofreni tipini teşhis etmek imkansızdır.
Ayrıca şunu okuyun:
- Şizofreninin erken belirtileri
- Şizofreni nasıl tedavi edilir?
- Şizofreni kalıtsal mıdır?
- Şizofreninin belirtileri nelerdir?
- Şizofreninin hamilelik, emzirme ve küçük çocuklarda tedavisi