Kansere bağlı cilt değişiklikleri üç tip olabilir: uygun bir kutanöz tümörün göstergeleri, kutanöz metastazlarla ilişkili olanlar ve paraneoplastik dermatozlarla ilişkili olanlar.
Uzmanlara göre, tüm tümörler cilt metastazlarına neden olabilir, bu da tümörün birincil organını terk ettiği ve prognozun daha kötü olduğu anlamına gelir. Bu durumlarda, ülserleşmiş nodüllerden ve iltihaplı plaklardan alopesi belirtilerine kadar ortaya çıkabilir.
"Bazı tümörler akantozis nigrikans (deride hiperkeratoz ve hiperpigmentasyon ile karakterize edilir), akrokeratoz veya Bazex sendromu (eritem varlığı, deskuamasyonlar, sedef hastalığı ve hiperkeratotik tip lezyonlar) veya dermatomiyoz gibi paraneoplastik hastalıklar ile de ilişkili olabilir. 50 yılı aşkın bir süredir (kızarıklık, ağrı ve şişlik) ", diyor Infanta Sofía Hastanesi (San Sebastián de los Reyes, Madrid) Dermatoloji servisi başkanı Rosa Díaz. Bu hastalıkların ortak unsuru, altta yatan bir tümörün belirteci olmalarıdır.
Bu deri bulguları vücudun herhangi bir yerinde gizli bir kanserin semptomlarını oluşturabilir. Dermatolog, daha önceki cilt lezyonlarıyla en sık ilişkili olan "kulak burun boğaz, pulmoner, meme veya jinekolojik kökenli tümörler" dir.
Uzmanlar, "Bunlar nadirdir, ancak meydana geldiklerinde, ilgileri son derece önemlidir." Paraneoplastik dermatozun karakteristik lezyonlarını tanımak, muhtemelen kendi tezahürleri muhtemelen aylar hatta yıllar sonra ortaya çıkacak gizli bir kanserin erken tespit edilmesini kolaylaştırır.
Yaralanmaların ve farklı kanser türlerinin birlikteliği
Uzmanlara göre, iki tip paraneoplastik dermatoz vardır: kalıtsal eğilimi olanlar ve olmayanlar. "Örneğin, dudaklarda çillerin varlığı bir gastrointestinal tümörle ilişkili olabilir veya yüzünde bir tür küçük kist (sebase adenom) gelişimi kolon kanseri ile ilişkili olabilir, " diye açıklıyor Carlos Guillén elmundo.es, Valensiya Onkoloji Enstitüsü (IVO) Dermatoloji servisi başkanı ve İspanyol Dermatoloji ve Venereoloji Akademisi (AEDV) üyesidir.Dermatolog, "Bir deri lezyonunu gördüğümüzde kalıtsal bir eğilim ile iç tümörü teşhis edebiliriz, bu nedenle aile üyelerine de tarama yaparız."
Öte yandan, kalıtsal eğilimi olmayan dermatozlar, spesifik bir tümörle ilişkili kutanöz belirtilerdir. Bu kutanöz tablonun ortaya çıkma nedeninin bilinmemekle birlikte, "bazı tümörlerin dolaylı olarak ve immünolojik mekanizmalar yoluyla cilt lezyonlarından sorumlu bir madde ürettiğinden şüphelenilmektedir" diyor Dr. Diaz.
Bu, örneğin pankreas kanseri için geçerlidir. “Cilt, göç eden nekrolitik eritemlerle (karında, ekstremitelerde döküntüler, çok yuvarlak deri döküntüleri ve büyüme eğilimi ile) ortaya çıkabilir” diyor Dr. Guillén.
Paraneoplastik dermatit lezyonları doğrulandıktan sonra dermatologlar bu lezyonların biyopsisini gösterir, böylece farklı testler yaptıktan sonra (tümör belirteçleri ve görüntüleme testleri, BT) tümör odaklanır, "diyor Rosa Díaz.
Kanser tedavilerine bağlı cilt bozuklukları
Deri sadece gizli bir tümör olduğunda veya tümör ileri bir aşamada olduğunda değil, aynı zamanda kemoterapi ve radyoterapi gibi bazı tedaviler uygulandığında lezyonlar sunar. İlk antitümör alternatifi ile eritem (cildin kızarması), kaşıntı hissi, kuruluk ve soyulma meydana gelebilir.Dermatolog, "Radyoterapi ile akut ve diğer kronik egzamalar gelişir. Cildin bu bölgelerinde radyoterapi uygulanan yıllar boyunca ortaya çıkan cilt tümörleri bile vardır."
Bu nedenlerden dolayı uzmanlar, bu tür tedavinin başlangıcından itibaren, etkilenen kişinin cildini temiz, sulu ve günlük güneş kremi kullanmasını tavsiye eder.
Kaynak: www.DiarioSalud.net
