Atriyal fibrilasyon, kalp ritmindeki en yaygın rahatsızlıktır. Atriyal fibrilasyon, sakatlığa veya ölüme neden olabilecek iskemik inmeye yol açabileceğinden çok ciddidir. Atriyal fibrilasyona ne sebep olur? Buna hangi semptomlar eşlik edebilir? Tedavi nedir?
Atriyal fibrilasyon (AF), kalbin kulakçıklarının çok hızlı ve düzensiz bir şekilde (350-700 / dak) kasıldığı bir tür kalp ritmi bozukluğudur (aritmi).
- Fibrilasyon sırasında, atriyum çok az kasılır, içindeki kan durgunlaşır ve bir trombüs oluşturma eğilimindedir. Bu başlayabilir ve kan akışını takiben en sık beyin damarına gider, tıkanır ve beynin bir bölümünde iskemi ve nekroza neden olur - diyor Prof. Maria Trusz-Gluza, Katowice'deki Silesia Tıp Üniversitesi Kardiyoloji Kliniği Başkanı ve Kliniğinden kardiyolog. - Atriyal fibrilasyonun en yaygın sonucu olan iskemik inmedir, diye ekliyor.
Kalp düzensiz çalıştığında, başka bir sorun ortaya çıkar - vücut hipoksiktir. O zaman bunu telafi etmek için kalbin daha çok çalışması gerekir. Zamanla bu, kalp yetmezliğine yol açabilir. Buna karşılık, vücudun hipoksisi genellikle geri dönüşü olmayan değişikliklere neden olabilir, örneğin beyin hipoksisi bunamaya neden olabilir.
Yaklaşık yüzde 35 atriyal fibrilasyonu olan kişilerde inme gelişir.
İçindekiler
- Atriyal fibrilasyon - türleri
- Atriyal fibrilasyon - nedenleri
- Atriyal fibrilasyon - tedavi
- Atriyal fibrilasyon - semptomlar
- Atriyal fibrilasyon ve botoks
- Atriyal Fibrilasyon - Etkiler
- Akıllı telefon uygulaması, kardiyak aritmileri önceden tespit etmenizi sağlar
Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün
Atriyal fibrilasyon - türleri
Atriyal fibrilasyonun atriyal flutter ile aynı olmadığı unutulmamalıdır. İkinci durumda, atriyal kasılmalar emredilir ve 250-350 / dakika sıklıkta meydana gelir. Sırasıyla 100-250 / dakika aralığındaki atriyal kasılmalara atriyal taşikardi denir.
Birkaç tür atriyal fibrilasyon vardır:
- periyodik (paroksismal) atriyal fibrilasyon oluşur ve 7 gün içinde kendiliğinden düzelir.
- kalıcı (sürekli) atriyal fibrilasyon kendi kendini sınırlamaz. Bu durumda kulakçıkların düzensiz çalışması 7 günden fazla sürer
- kalıcı, uzun süreli atriyal fibrilasyon - bir yıldan fazla sürer
- kardiyoversiyondan sonra çözülmeyen kalıcı atriyal fibrilasyon (kalp ritmi düzeldikten sonra)
Atriyal fibrilasyon - nedenleri
Kardiyovasküler koşullar, aşağıdakiler gibi atriyal fibrilasyona neden olabilir:
- hipertansiyon
- kalp kapakçığı kusurları
- iskemik kalp hastalığı (koroner arter hastalığı)
- kardiyomiyopati
- doğuştan kalp kusurları
- kalp kası iltihabı
- perikardit
Kalbi de etkileyen sistemik hastalıklar ayrıca atriyal fibrilasyona da yol açabilir, örneğin:
- sarkoidoz
- amiloidoz
- hemokromatoz
- kalp kanseri
Atriyal fibrilasyona neden olabilecek diğer tıbbi durumlar şunları içerir:
- aşırı aktif tiroid bezi
- şeker hastalığı
- akciğer hastalığı
- feokromositoma
Kalp atriyumunun sık ve hızlı kasılmaları, kalp ameliyatlarından sonra da ortaya çıkabilir (bu, koroner arter baypas greftleme, yani baypas ameliyatı sonrası kişilerde yaygın bir sorundur) veya ilaç, alkol, kafein ve tasarım ilaçlarının bir komplikasyonu olabilir.
Atriyal fibrilasyon, iskemik inme riski için en büyük öneme sahiptir.
Kaynak: lifestyle.newseria.p
Atriyal fibrilasyon - tedavi
Atriyal fibrilasyon için üç farklı tedavi vardır:
- ilaçlar
- ventriküler hızı kontrol etmek için - kalp ritmini kontrol etmek için
Kalbin çok hızlı atmasını önlemeye yardımcı olurlar. Ayrıca tehlikeli kalp atışlarını önlemeye yardımcı olabilirler. Ancak atriyal fibrilasyonu durdurmazlar.
- kanın pıhtılaşmasını engeller ve felç riskini azaltır
Bunları almak felç riskini azaltır. Bunlar K vitamini antagonistleri veya yeni nesil antikoagülanlardır. Her ikisi de kalpteki kanın pıhtı oluşturmasını engeller. Ancak bunları almak yan etkilere neden olabilir. K vitamini antagonistleri, diğerlerinin yanı sıra, kanama değişiklikleri ve kanama riskini artırır. Aynı şekilde antikoagülanlar kalp kusuru olan hastalar tarafından veya kapak implantasyonu sonrası alınamaz.
- cerrahi olmayan tedaviler
- kardiyoversiyon, yani elektrotlar kullanarak normal kalp ritmini geri yükleme
- transkateter (perkütan) ablasyon - kalbin aritmiye neden olan bölgesini sıcak veya soğuk (kriyoablasyon) yardımıyla yok eder veya izole eder. Atriyal fibrilasyon ilaçları ile tedaviye yanıt vermeyen hastalarda yapılır.
- atriyoventriküler düğümün ablasyonu - farmakolojik tedavi etkisiz olduğunda ve aritmi çok hızlı bir ventriküler ritme neden olduğunda, bir kalp pili kasıtlı olarak implante edilir ve atriyoventriküler düğüm tahrip edilir
- cerrahi prosedürler (son çare olarak yapılır)
- açık kalp prosedürleri veya daha az invaziv - sol atriyum apendiksin kapatılması (cerrahi veya cerrahi olmayan yöntem)
- Sağlıklı bir yaşam tarzı ile ilgili geniş önerileri takip etmelisiniz - diyor prof. Maria Trusz-Gluza, kardiyolog. Kendinizi güvendiğiniz bir doktorun (tercihen bir kardiyolog) gözetimi altına alın. Tavsiyesine göre, çok düzenli olarak seçilmiş ilaçları almalısınız. Bu, kanın pıhtılaşmasını azaltan ilaçlar (inme profilaksisi), antiaritmik ilaçlar veya kan basıncını düşüren ilaçlar için son derece önemlidir - kardiyolog ekliyor.
Atriyal fibrilasyon - semptomlar
Bazı kişilerde asemptomatik atriyal fibrilasyon vardır. Ancak AF semptomları olsa bile tüm insanlarda aynı değildir:
- hızlı veya hızlı kalp atışı
- kalpte vurma veya çarpma hissi
- paroksismal terleme
- azalmış egzersiz toleransı
- nefes darlığı
- yorgunluk
- baş dönmesi
- bayılma
Bazı atriyal fibrilasyon asemptomatiktir, bu nedenle AF'ye sahip olabilirsiniz ve bunu bilmeyebilirsiniz.
Bilmeye değerBir kardiyoverter defibrilatör, atriyal fibrilasyonu zamanında tanıyabilir ve önleyebilir
Atriyal fibrilasyon zamanla tanınabilir ve önlenebilir. Hastaya, aritmi tespiti durumunda normal ritmine geri dönebilen bir kardiyoverter defibrilatör yerleştirmek yeterlidir. İmplantasyonunun bir göstergesi, diğerleri arasında Ventriküler fibrilasyona bağlı kalp durması öyküsü.
Atriyal fibrilasyon ve botoks
Rus kalp cerrahları, botoksun atriyal fibrilasyon riskini azaltabileceğini savunuyor. Çalışmaları baypas ameliyatı geçiren 60 hastayı içeriyordu. İşlem sırasında kalp çevresindeki yağlı doku fleplerine botoks veya salin enjekte edildi.
Bir ay sonra, botoks alan hastalarda atriyal fibrilasyon insidansının yüzde 7, salin alanlarda ise yüzde 30 olduğu ortaya çıktı. Öte yandan operasyondan bir yıl sonra botulinum toksini alan hiçbir grupta atriyal fibrilasyona rastlanmadı. Ancak yüzde 27 oranında gerçekleşti. kontrol grubundan denekler.
Ayrıca, New York'taki Columbia Üniversitesi'nden bilim adamları, botoksun kalp ritmi bozukluklarını önleyebileceği sonucuna vardılar. Onların görüşüne göre botulinum toksini, organın arızalanmasını tetikleyen sinir sinyallerini bloke eder.
Atriyal Fibrilasyon - Etkiler
Atriyal fibrilasyon, günümüzün en ciddi salgınlarından biridir - Polonya'da 600-700 bin kişiyi etkilediği tahmin edilmektedir. insanlar ve görülme sıklığı yaşla birlikte artar.
Titreme, yüzde 20-30'un nedenidir. iskemik inmeler - fibrilasyonun varlığı inme riskini ortalama beş kat artırır. Bir saat içinde 2-3 hasta böyle bir felç geçirir; % 60'ı bir yıl içinde ölecek.
Titremenin diğer sonuçları arasında artan kalp krizi riski, kalp yetmezliği ve bilişsel bozukluk sayılabilir.
Bir hastada atriyal fibrilasyon tanısı çok önemlidir çünkü kanın pıhtılaşmasını azaltan bir ilacın erken kullanımı hastayı iskemik inmeden koruyabilir.
Uzmana göre prof. dr hab. Maria Trusz-Gluza, kardiyologAtriyal fibrilasyonun belirtileri ve teşhisi
Fibrilasyon paroksismal veya kronik olabilir. Aritmilere, özellikle paroksismal olanlara, sıklıkla şiddetli ve hoş olmayan semptomlar eşlik eder: zayıflık ve bozulmuş egzersiz toleransı, çarpıntı, terleme, bayılma, baş dönmesi, anksiyete, anksiyete. Bu semptomlar, günlük yaşamda normal şekilde çalışmayı imkansız hale getirebilir. Titreme atakları genellikle tekrar eder. Nükslerin sıklığı ve süreleri ayrı ayrı değişir (birkaç düzine saniyeden birkaç saate kadar sürebilir).
Bu belirtilere sahipseniz, kalp ritmi sorunlarınız olup olmadığını ve ne tür kalp ritmi sorunlarınız olduğunu - atriyal fibrilasyon olup olmadığını öğrenmek için doktorunuza başvurduğunuzdan emin olun. Titremeyi düşündüren semptomların ne sıklıkla mevcut olduğuna bağlı olarak, böyle bir ritim izleme sisteminin uygulanması gerekecektir. Semptomlar sıksa, günde 24 saat Holter yöntemini kullanarak EKG'yi kaydetmek yeterli olabilir. Semptomlar nadir ise, 2-4 haftalık ayakta EKG takibi gerekecektir. Palpasyon veya akıllı telefon uygulamalarını kullanma gibi çeşitli daha basit kalp ritmi değerlendirme yöntemleri de faydalı olacaktır. EKG'yi uygun uygulamaları kullanarak değerlendirmek daha değerli olacaktır.
Uzmana göre prof. dr hab. Maria Trusz-Gluza, kardiyologTitremeyi nasıl önleyebilirim?
Yaşam tarzı değişikliği, atriyal fibrilasyonun önlenmesi ve tedavisinde çok önemlidir. Anlamına geliyor:
- fazla kilo kaybetme ihtiyacı (en iyi BMI: 25'i geçmeyin) - hesap makinesini kullanarak BMI'nizi hesaplayın
- artan fiziksel aktivite: haftada 4-5 kez düzenli hareket, yazın - tercihlerinize ve yeteneklerinize göre, ancak yorucu değil
- diyetin bir Akdeniz diyetine değiştirilmesi - önemli yüksek sebze içeriğinin yanı sıra zeytinyağı (titreme riskinin% 38 oranında azaltılması), meyveler, tahıllar, az yağlı ürünler, kümes hayvanları, balık, baklagiller, kuruyemişler;
- limit: tatlılar, kırmızı et
- alkol tüketimini sınırlamak - özellikle en güçlüsü (titreyen bazı hastalar alkolün tamamen ortadan kaldırılmasını gerektirir)
- enerji içeceklerini azaltmak
- Sigara İçmek Yasaktır
- yüksek tansiyonun etkili tedavisi (hatta biraz daha yüksek sistolik kan basıncı, örneğin 130-140 mmHg, fibrilasyon riskini artırabilir) ve diyabet
- dahası, etkili gevşeme teknikleri önemlidir
Akıllı telefon uygulaması, kardiyak aritmileri önceden tespit etmenizi sağlar
- Tartışmalarımızın sıcak konularından biri atriyal fibrilasyonun önlenmesi, teşhisi ve tedavisindeki teknik yeniliklerdir - diyor Prof. Andrzej Lubiński, kardiyolog - Günümüzde hem hasta hem de doktorlar birçok farklı araca erişebilir. Mobil uygulamalar, Sanal Gerçeklik çözümleri, EKG kayıt yeleği ve kalp atış hızı kayıt bileziği - bunlardan bazıları.
On Polonyalıdan altısı akıllı telefonlarıyla ayrılmıyor: bu cihaz önlemede destek olabilir. Pek çok ücretsiz kalp atış hızı uygulaması mevcuttur. Arythmix konferansının organizatörleri, diğerlerinin yanı sıra, üzerinde:
- Nabız Artı
- Anında Kalp Atış Hızı
- Runtastic Nabız Monitörü
Ölçüm basit ve hızlıdır: genellikle kamera merceğine bir parmağınızı yerleştirip birkaç saniye tutmayı içerir.
Her kalp atışında kan damarlarına pompalanan kan, parmağın renginin değişmesine neden olur - bu temelde, uygulama nabzı ölçer. Cihaz kalp atış hızı değeri hakkında bilgi verir, bazen (programa bağlı olarak) kalp atış hızı grafiğini görüntüler ve veri arşivlemeyi etkinleştirir.
Uygulamalar çeşitli işletim sistemleri (Android, iOS) için mevcuttur. Ve tıbbi muayeneye eşdeğer olmamakla birlikte, kişinin kendi vücudunu gözlemlemesini sağlar ve rahatsız edici semptomlar tıbbi konsültasyona neden olabilir.
KARDIA Mobile gibi EKG sistemleri, nabız ölçüm uygulamalarından daha gelişmiştir. Hem doktorlara hem de hastalara hitap ediyor. Uygulama kurulu bir mobil cihaza bağlı, iki elektrotlu bir plaka şeklinde küçük bir cihazdan oluşur. EKG dalgasının ölçümü 30 saniye sürebilir. ve uygulamaya başladıktan sonra sağ ve sol elin iki parmağının elektrotlara yerleştirilmesinden oluşur. Sonuç, tamamlandıktan hemen sonra görüntülenir. Ölçümler hasta tarafından doktora gönderilebilir.
Kalp atış hızınızı ölçmenize yardımcı olacak uygulamalar | Kalp atış hızınızı ölçmenize ve düzenliliğini değerlendirmenize yardımcı olan uygulamalar | Aksesuar bir cihaz kullanarak nabzınızı ölçmenize ve düzenliliğini değerlendirmenize yardımcı olan uygulamalar |
|
|
|
Ayrıca şunu okuyun:
- Taşikardi daha hızlı kalp atışı demektir
- Bradikardi - kalp çok yavaş attığında
- Kardiyak tamponad - nedenleri, belirtileri ve tedavisi
Uzmanlar, Polonyalıların atriyal fibrilasyonun önlenmesi ve tedavisi hakkındaki bilgilerinin arttığını tahmin ediyor - hem sağlıklı bir yaşam tarzının (fiziksel aktivite, sağlıklı beslenme, uyarıcılardan vazgeçme) hem de güvenilir bilgi kaynaklarının mevcudiyeti nedeniyle. İkincisi, Polonya Kardiyak Derneği (PTK) tarafından oluşturulan www.arytmiagroziudarem.pl web sitesidir. Web sitesi, aşağıdakileri içeren bir bilgi özetidir: Hastanın günlük yaşamdaki işleyişi ile ilgili uzman tavsiyesi (örneğin, atriyal fibrilasyondan muzdarip bir kişinin uygulayabileceği diyet veya spor bilgileri).
Kaynak:
- Atriyal fibrilasyonu olan hastalar için, İnme Vakfı tarafından Titreşimi Durdur Kampanyası için hazırlanan "Kalp atmayı başaramadığında beyin adımlarını atlar" broşürü.
- Kardiyoloji konferansının basın materyalleri başlıklı "Arythmix - Atriyal Fibrilasyon".