Polonya'da, 11 Mart 2013 tarihinde, Polonya Jinekoloji Derneği Uzman Ekibi, sitolojik smear alan jinekolojik muayenehanelerde standart davranış kuralları geliştirdi ve kabul etti. Bir Pap test cihazından neye ihtiyacınız olabileceğini ve Avrupa Birliği'nde hangi prosedürlerin geçerli olduğunu öğrenin.
Serviks hücrelerinde meydana gelen değişiklikleri anlatan bir çalışmanın 1920'lerde yayınlanması sayesinde rahim ağzı kanseri teşhisinde gerçek bir devrim gerçekleşti. Yazarı Georgios Papanicolau tarafından geliştirilen sitolojik örneklerin sınıflandırması, son zamanlarda kademeli olarak daha modern ve doğru Bethesda sınıflandırma sistemine geçmesine rağmen, bugün hala kullanılmaktadır.
Şu anda, rahim ağzı kanserinin önlenmesi, döngüsel sitolojik incelemeler ve bazı HPV türlerine karşı bir aşının kullanılmasından ibarettir. Ancak aşıların normal Pap smearlerin yerini almayacağı unutulmamalıdır. Görevi, rahim ağzındaki hücresel değişiklikleri, tercihen erken bir aşamada, kanserli hücrelere dönüşmeden önce tespit etmektir.
Doğru tanı koyma yeteneği, büyük ölçüde servikal smear toplamak için kullanılan aletin kalitesine ve hücresel materyal toplamak için uygun tekniğe bağlıdır.
Önemli olan aynı zamanda Pap smear testini uygulayan doktorun uygun eğitimidir. Prosedürün uygun bir standardının sağlanamaması, smear kalitesinde eksikliklere neden olur (örneğin, yetersiz hücre sayısı, okunamayan görüntü). Yukarıda bahsedilen Bethesda sisteminin gerekliliklerine göre, sitolojik preparatı değerlendiren uzman, daha ileri analizler için yararlı materyal içerip içermediğini, yani preparattaki tüm hücresel elementlerin iyi korunup korunmadığını, sabitlenip boyanmadığını kesin olarak belirlemelidir. Ek olarak, test sonucu sitolojik tablonun normal olup olmadığı hakkında bilgi içermelidir (anormal bir sonuç olması durumunda, belirlenen değişikliklerin karakterizasyonu gereklidir).
Sitoloji sonucu ne zaman yanlış olabilir?
Serviksin tüm yüzeyinden hücresel materyali toplayan özel bir fırça ile doğru şekilde yapılan smear yapılmalıdır. Test sonucunun güvenilir olması için, değerlendirilen materyalin servikal kanaldan, geçiş bölgesinden (burası neoplastik değişikliklerin en sık meydana geldiği yerdir) ve servikal diskten uygun sayıda hücre içermesi gerekir.
Bir sonraki adımda hücreler bir mikroskop lamı üzerine yayılır ve sabitlenir. Burada da yanlış malzeme transferi nedeniyle hatalar ortaya çıkar ve bu da yanlış teşhise neden olabilir.
Batı Avrupa, ABD veya Avustralya'da, birçok Polonya kurumunda da kullanılan bir standart, yedek cihazlarla ilgili olarak test için elde edilen malzemenin yüksek kalitesinden dolayı ROVERS CERVEX-BRUSH fırçasıyla sitoloji koleksiyonudur.
ÖnemliPolonya'daki Avrupa standartları
Rahim ağzı kanseri taramasında kalite güvencesi için Avrupa yönergeleri, Avrupa Birliği üye devletlerinin çoğu tarafından hazırlanmıştır. Burada yer alan kılavuzlar, bu konuyla ilgilenen birçok tanınmış merkez ve uzmanın fikir birliğidir.
Polonya'da, 11 Mart 2013 tarihinde, Polonya Jinekoloji Derneği Uzman Ekibi, sitolojik smear alan jinekolojik muayenehanelerde standart davranış kuralları geliştirdi ve kabul etti. Her ofiste kullanılması gereken doktorlar için bir tür "altın kitap". Bu hatırlamaya değer. Muayene koşulları ile ilgili öneriler ve hastaya verilen bilgilerin yanı sıra kitle çalışmalarında etkinliği kanıtlanmış smear fırçalarının kullanılması ihtiyacına özel önem verildi.