Beyin şişmesi, beyinde sıvı birikmesidir. Beynin şişmesi dikkat çekmeden gelişebilir, ancak belirtileri de aniden ortaya çıkabilir. Serebral ödemin nedeni hem menenjit hem de merkezi sinir sisteminin bir tür tümörünün gelişimi olabilir. Serebral ödem şüphesi varsa, beyin ödemi yaşamı tehdit eden bir patoloji olduğundan hasta derhal bir doktora görünmelidir.
Serebral ödem, beynin içinde veya bir bölümünde sıvı birikiminin olduğu bir bozukluktur. En az dört tür beyin ödemi vardır:
- beynin vazojenik şişmesi: damar endotel hücreleri arasındaki sıkı bağlantıların işlevlerinin bozulmasıyla ilişkilidir, bu da proteinlerin ve sıvının kan damarlarından beyin dokularına nüfuz etmesine neden olur (genel olarak patolojiler sözde kan-beyin bariyeri ile ilgilidir)
- sitotoksik serebral ödem: kendi seyri içinde, bozukluklar beyin hücrelerinin kendisini etkiler; Çeşitli işlemlerin bir sonucu olarak (örn. hipoksi veya zehirlenme), çeşitli iyonların membran taşıyıcıları arızalanır, bu da örneğin sinir sistemi hücrelerinin içinde sodyum veya kalsiyum iyonlarının aşırı birikmesine neden olur ve bu da onlara sıvı girişi ve ödem gelişmesine neden olur.
- Beynin ozmotik şişmesi: Kan ozmolalitesi düştüğünde meydana gelir (örneğin, içindeki sodyum iyonlarının içeriğindeki azalmadan kaynaklanabilir), böylece fazla sıvı kandan beyin omurilik sıvısına ve beyin dokularının kendisine akmaya başlayabilir.
- beynin interstisyel şişmesi: beyin omurilik sıvısı ve beyin dokuları arasındaki bariyerin işleyişindeki bozuklukların neden olduğu
İçindekiler
- Beynin ödemi: nedenleri
- Beynin şişmesi: belirtiler
- Beynin şişmesi: tanı
- Beyin Ödemi: Tedavi
Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve HTML5 videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün
Beynin ödemi: nedenleri
Aşağıdakiler dahil olmak üzere serebral ödem gelişimine yol açabilecek birçok patoloji vardır:
- inme
- ensefalit
- Baş hasarı
- merkezi sinir sistemi tümörü
- menenjit
- intrakraniyal kanama
- şiddetli arteriyel hipertansiyon
- irtifa hastalığı
- zehirlenme (örneğin dinitrofenol ile)
- reye Sendromu
- önemli derecede hipoksi
- hiponatremi (kan serumunda sodyumun düşmesi)
- uygunsuz vazopressin sekresyon sendromu (SIADH)
Beynin şişmesi: belirtiler
Serebral ödem belirtileri, hem durumun nedenine hem de ödemin ilerleme hızına bağlı olarak değişebilir. Ek olarak, semptomlar hem aniden ortaya çıkabilir hem de yavaş yavaş kötüleşebilir. Serebral ödemde ortaya çıkabilecek sorunlar şunları içerebilir:
- Baş ağrısı
- boyun tutulması
- mide bulantısı
- kusma
- bulanık görme
- nöbetler
- baş dönmesi
- hafıza, konsantrasyon ve dikkat bozuklukları
- konuşma bozuklukları
- ataksi
Beynin şişmesi önemli hale geldiğinde, çeşitli bilinç bozuklukları ortaya çıkabilir - hastalar komaya bile girebilir. Beyin ödemi kesinlikle yaşamı tehdit eden bir durum olarak ele alınmalıdır - bu durumda beyin sapının delinme riski vardır ve bu fenomenin sonucu nefes almanın tamamen durması ve hastanın ölümü bile olabilir.
Beynin şişmesi: tanı
Görüntüleme testleri serebral ödem tanısında rol oynar. Örneğin, bilgisayarlı tomografi veya kafanın manyetik rezonans görüntülemesi gibi incelemeler temelinde, ventriküler sistemin elemanlarının daralması, beynin boyutlarının genel olarak genişlemesi veya gyruslarının düzleşmesi gibi bu üniteye özgü değişiklikleri belirlemek mümkündür.
Beyin Ödemi: Tedavi
Serebral ödemli hastaların tedavisi hem nedensel hem de semptomatik önlemleri içerir. Serebral ödem nedenini ortadan kaldıracak önlemler almak kesinlikle önemlidir, ancak en önemlisi hastalarda mevcut olan beyin ödemi derecesini azaltmaktır.
Bu durumun farmakolojik tedavisi, hastalara ozmotik olarak aktif bir mannitol veya diüretik furosemidin intravenöz uygulanmasına dayanır ve glukokortikoid preparatları (örn. Deksametazon) da kullanılabilir.
Bazen beyin ödemi olan hastalarda doktorlar hiperventilasyon geliştirmelerine veya hipotermik hale getirmelerine neden olur.
Yüksek bir impaksiyon riskiyle ilişkili ciddi serebral ödem durumunda, hasta, bir kraniyoktomi (kafatası kemiğinin geçici olarak çıkarılması) veya bir kraniyektomiden (kafatası kemiğinin kalıcı olarak çıkarılması) oluşan bir cerrahi tedavi ile tedavi edilebilir. Buradaki fikir, doku basıncını azaltmak ve olası beyin hasarını en aza indirmektir.
Yazar hakkında
Bu yazarın devamını okuyun
