Kene ısırığından sonra kene felci ortaya çıkabilir. 8 yaşın altındaki küçük çocuklar çoğunlukla semptomlarına maruz kalır. Kene kaynaklı felcin nedenleri nelerdir - buna ne sebep olur? Kene kaynaklı felç belirtileri nelerdir ve tedavisi nedir?
İçindekiler:
- Kene felci - nedenleri
- Kene felci - belirtiler
- Kene felci - tanı
- Kene felci - tedavi
- Kene felci - önleme
- Kene felci esas olarak çocukları etkiler
Kene felci, çoğunlukla Kuzey Amerika ve Avustralya'nın doğu kıyılarında görülen yetişkin dişi keneler tarafından kene ısırmasından sonra ortaya çıkar. Ara sıra vakalar da Avrupa ve Afrika'da kayıtlıdır.
Hastalık her yaştan insanı etkiler, ancak en çok 8 yaşın altındaki çocuklarda teşhis edilir.
1946-2006 yıllarında tüm ABD eyaletlerindeki insidansın analizi, hastaların% 80'inin hastalar ve 8 yaşın altındaki kızlar olduğunu doğruladı.
Ayrıca Avustralya'da 1-5 yaş arası çocuklar kene felci çekiyor¹
Kene felci - nedenleri
Kene felcinin nedeni, kenelerin tükürüğünde bulunan ve beslenmeleri sırasında konağın vücuduna salınan toksinlerdir.
Nörotoksinlerin etki mekanizması tam olarak anlaşılamamıştır, ancak kene türlerine bağlı olduğuna inanılmaktadır.
Örneğin, Afrika'da bulunan kenelerin larvaları Argas walkerae periferik sinir lifleri boyunca sinir uyarılarının iletimini zayıflatarak ve motor nöronlarda iletim hızını azaltarak sarkık felce neden olur.
Nörotoksinlerin etki mekanizması genellikle botulinum toksini ile benzerdir.
Kene felci esas olarak döllenmiş dişi kenelerden kaynaklanır. Bununla birlikte, larva ve nimflerin neden olduğu nadir enfeksiyon vakaları bildirilmiştir.
Felce neden olabilecek 60'tan fazla kene türü vardır. Bunlar çoğunlukla Ixodes ailesinden kenelerdir, örneğin Avustralya'nın doğu kıyısında bulunan Ixodes holocyclus, Rocky Dağları'nda, ABD'nin kuzeybatı kıyılarında ve Kanada'nın güneybatısındaki Dermacentor keneleridir.
Polonya dahil Avrupa ülkelerinde, kene felcine neden olabilecek 6 kene türü vardır.
Ayrıca okuyun: Lyme hastalığından sonraki komplikasyonlar - nörolojik, artiküler, kardiyak Multipl skleroz (MS) ve nöroborelyoz Lyme artriti - semptomlar ve tedaviKene felci - belirtiler
Kene felcinin iki aşaması vardır:
1. Hastalığın başlamasından önceki dönem
Spesifik olmayan grip benzeri semptomlarla karakterizedir:
Kene felci genellikle ateşsizdir, bazen vücut ısısı biraz yükselebilir, mide bulantısı veya kusma görülmez.
- zayıflama
- uykululuk
- baş ağrısı
- bazen parestezi (karıncalanma, uyuşma)
Bu rahatsızlıklar, kene cildi ısırdıktan ortalama 36 saat sonra ortaya çıkar. Nörotoksinin kaynağı olan kenenin hızlı bir şekilde çıkarılması hastalığın gelişmesini engeller.
2. Uygun felç dönemi
Kene ısırığından 4 ila 7 gün sonra belirtiler ortaya çıkar.
Uygun felç dönemi, ilerleyen kas güçsüzlüğü ve kas felci şeklini alır. Hareketlerin koordinasyonu ve dengenin korunması (ataksi) ve alt ekstremite kaslarının zayıflaması ile ilgili problemlerle başlar.
Hastalar yürümekte ve oturmakta güçlük çekerler.
Miyokardit ve miyozit ile komplike hale gelen kene kaynaklı felç raporları alınmıştır.
Felç yükseliyor ve çoğunlukla alt ekstremitelerden yukarı doğru ilerliyor ve sarkık, kuadriplejik felce yol açıyor. Aynı zamanda solunum kaslarını da içerebilir.
VII siniri veya gözbebeklerinin kasları tarafından sağlanan kasların izole felçleri de tarif edilmektedir.
Salya akması, dizartri, disfaji, konuşma bozuklukları ve pitoz da bildirilmiştir.
Önerilen makale:
Nöroborelyoz - belirtiler. Sinir sistemi Lyme hastalığı nasıl anlaşılır?Kene felci - tanı
Kene felci, sarkık felç semptomları olan birçok hastalığa benzer. Guillain-Barre sendromunun bilinen yanlış tanı vakaları vardır ve hastalar gereksiz yere plazmaferez ve immünoglobulin G ile tedavi edilmiştir.
Kene felci şunlardan ayırt edilmelidir:
Laboratuvar ve görüntüleme testlerinde herhangi bir anormallik yoktur.
- botulinum toksini ile zehirlenme
- çocuk felci
- omurilik yaralanması
- transvers miyelit
- miyastenia gravis
- ağır metaller veya organofosfor bileşikleri ile zehirlenme
- Batı Nil ateşi
BİLİNMESİ GEREKENLER: Western Blot testi ve Lyme hastalığı. Test sonuçlarının yorumlanması
Kene felci - tedavi
Kene deriden çıkarıldıktan sonra felç belirtileri kaybolur. Ne kadar hızlı? Kene türüne bağlıdır. Örneğin, bir Dermacentor türü Tick çıkarıldığında, hızlı bir iyileşme olur ve 60 saat sonra semptomlar tamamen kaybolur.
Ayrıca şunu okuyun: Bir kene adım adım nasıl kaldırılır
Hızlı kene çıkarma, kene felci gelişimini engeller (kene insan vücudunda 4-7 gün beslendiğinde felç oluşur).
Bununla birlikte, Ixodes holocyclus kenesi durumunda, bu süre önemli ölçüde birkaç haftaya kadar uzatılabilir.
Solunum kaslarının felç olması durumunda, hastalar kısa süreli mekanik ventilasyona ihtiyaç duyabilir.
Kene ısırığının olduğu yerde kaşıntı, kurdeşen veya şişlik olduğunda semptomatik tedavi önerilir.
Lokal bakteriyel süperinfeksiyon meydana geldiğinde veya kene kaynaklı hastalık teşhis edildiğinde antibiyotik tedavisi gerekebilir.
Kene felci - önleme
Ormanlık alanlarda, arazi parsellerinde, açıklıklarda, su rezervuarlarına bitişik alanlarda konaklamadan eve döndükten sonra cesedin dikkatlice incelenmesi önerilir.
Kovucu müstahzarların, uygun kıyafetlerin kullanılması önerilir: uzun kollu giysiler, uzun bacakları çorapların içine sokulmuş pantolonlar.
Önerilen makale:
Çocuklarda Lyme hastalığı - semptomlar, tanı ve tedaviKene felci esas olarak çocukları etkiler
Daha önce de belirtildiği gibi, kene felci esas olarak çocukları etkiler. O, diğerlerinin yanı sıra, Mississippi (ABD), Grenada'dan 5 yaşındaki Kailyn Kirk'te kafasına kene ısırması sonucu geçici olarak felç oldu.
Kız yürüyemedi, yere düştü ve konuşmakta güçlük çekti. Çocuğunun saçını tarayan annesi, kafa derisine yapışan büyük bir kene keşfetti.
Hastaneye vardıklarında, doktorlar çocuğun ebeveynlerine keneyi çıkardıktan sonra felç semptomlarının 12-24 saat içinde ortadan kalkması gerektiğine dair güvence verdiler - ve bunu yaptılar. Neyse ki, Kailyn Kirk sonunda iyileşti.
Kaynakça:
1. Borawski K., Pancewicz S., Czupryna P., Zajkowska J., Moniuszko-Malinowska A., Paraliż kelszczowy, "Epidemiyolojik İnceleme" 2018; 72 (1)