Parkinson'u daha önce düşünülenden daha karmaşık bir hastalık olarak tedavi etmenin önemine işaret eden son çalışma, Newcastle Üniversitesi'nden (İngiltere) Dr. Tien K. Khoo'nun elinden geliyor. 'Nöroloji' de yayınlanan sonuçları, bu hastalıkla ilişkili motor olmayan bozuklukların önemini etkilemektedir.
"Anksiyete veya kabızlık, Parkinson hastalarını hastalığın başlangıcından itibaren etkiler, ancak normal olarak bu bozuklukla ilişkili semptomlar olmadıkları için, hastalar yaşam kalitelerinin sürüklenmesine rağmen sıklıkla danışmada bile bahsetmezler ", Dr. Khoo'nun çalışmasının sonuçlarına dikkat çekiyor.
Motor dışı ana semptomlar
Khoo liderliğindeki ekip, Parkinson hastalığına yakalanan 159 yeni hastayı, benzer özellikleri olmayan 99 (yaş, etnik köken, vb.) Hasta ile karşılaştırdı. Katılımcılara cinsel, uyku veya gastrointestinal problemler arasında değişen motor olmayan 30 semptom içeren bir anket verildi.
Khoo, "Parkinson hastalarında ortalama olarak kontrol grubunun sahip olduğu üç motorla karşılaştırıldığında ortalama sekiz motor olmayan semptom vardı" diyor. Ve en sık görülen üç durumun 'podyumunda' İngiliz ekibi, Parkinson ile analiz edilen toplam hastaların% 56'sında aşırı tükürük buldu ve bu hastalığa yakalanmayanların% 6'sı; hastaların% 7'sini kontrol grubunun% 7'si ve birinci grupta% 43'ünü etkileyen anksiyete, geri kalanında% 10'dur "diye belirtiyor.
Khoo için çalışmasının ana sonucu, "Parkinson'un vücudu sadece motor sistemini değil, farklı şekillerde etkileme yeteneği" dir. “Buna ek olarak, ilk anlardan itibaren, yaşam kalitesini hareket problemleri kadar çok veya daha fazla etkileyen, böylece hastalar ve doktorlar olası tedavileri dikkate almak için bu semptomların farkında olmalıdır” diyor.
Ancak bu sonuçlara ilk ulaşan İngiliz araştırmacılar değil. Son on yılda, Parkinson ile ilgili motor dışı semptomları araştıran birkaç bilim adamı vardı ve bu hastalığı daha geniş bir bağlamda görmeye yardımcı olan İspanyollar tarafından yönetilen bir Avrupa çalışmasıdır. "Bu sonuçlar, Parkinson'un hareket bozukluklarından çok daha fazla olduğu sonucunu destekleyen bir ifade haline geldi. Ayrıca, motor dışı semptomların etkileri, hastaların yaşam kalitesi üzerinde birçok kişiye göre çok büyük bir yüktür. önemi motor etkilerine eşit ya da daha büyüktür, "Uluslararası Ruber Hastanesi Nöroloji Bölümü Hareket Bozuklukları Birimi müdürü Mónica M. Kurtis ELMUNDO.es.
İspanya'da 150.000
Bu uzman, Reina Sofía Vakfı Alzheimer Merkezi'nin Alzheimer Proje Araştırma Birimi'nin bilimsel direktörü ve bu çalışmanın yöneticisi Pablo Martínez Martín ile hastalığın motor dışı belirtileri üzerine bir araştırmaya katıldı. "İspanya'da, Parkinson hastaları yaklaşık 150.000 hastadır.% 2'den daha azının motor dışı semptomlar yaşamadığını, ancak geri kalan% 98'inin birkaçından muzdarip olabileceğini bulduk, hatta 25'e kadar olanları bile var. "diyor Martín Martín.
"Parkinson hastalarının% 40 kadarı, utanç yüzünden, cinsel işlevleri etkilediğinde, halüsinasyonları olduğu veya bu olayları cehalet nedeniyle Parkinson ile ilişkilendirmedikleri için farklı nedenlerle bu tür belirtilere sahip olduklarını yorumlamamaktadır. Doktorlar onlar hakkında soru soruyor "diyor Martínez Martín.
Her ne kadar bu uzman, kendisi ve Dr. Kurtis tarafından yapılanlar da dahil olmak üzere ilk çalışmaların ortaya çıkmasından bu yana, nörologların bu sorunlara daha dikkatli olduğunu açıklamaktadır.
"En sık görülen semptomlar arasında, üç ana motor semptomun etkisine çok yakın olan hastaların neredeyse üçte ikisinde üriner fonksiyon bozuklukları, yorgunluk ve damlayan tükürük vardı; ancak birincil aşamalarında sadece hastalığı teşhis edin, en yaygın semptomlar hipozmi , erektil disfonksiyon, kabızlık, anksiyete, depresyon ve REM fazında uyku bozukluğu, ikincisi belki de en spesifik olanıdır. hasta türü, "Martínez Martín ve Kurtis gösteriyor. "O zaman, her hasta için ortalama, değişen derecelerde, yaklaşık 10 motor olmayan semptomlar yaşadığıdır."
Uzmanlar, bu semptomların çoğunun genellikle Parkinson teşhisi konulmasından birkaç yıl önce ortaya çıktığını, bu nedenle birçok araştırmanın hastalığın erken teşhisi için kullanılıp kullanılamayacağını bilmeyi amaçladığını söylüyor. "Sorun şu ki çok yaygın semptomlar. Kabızlıktan muzdarip herkes Parkinson'a sahip olmayacak. Ve benzeri. Bu semptomlardan birkaçına sahip olan hastalarda, özellikle REM uyku davranışı bozukluğunda (bir semptom normal popülasyonda oldukça nadir), dopaminerjik sistemin değiştirildiği keşfedildi, bu yüzden birkaç yıl içinde Parkinson hastalığına yakalanacaklarını tespit etmek daha kolaydı, ancak yine de çok karmaşık, çok iyi bilinen bir hastalıktır biraz "diyor Martínez Martín.
tedavi
Kurtis, "Bu hastalar için kalite üzerindeki etki o kadar büyük ki, tüm bunlar için tedavi edilmeleri gerekiyor" diyor. "Motor problemlerinin tedavi edildiği bazı dopaminerjik ilaçların motor olmayanlara karşı olumlu davrandığı keşfedildi, ancak bir yandan motorlara ve diğer yandan daha fazla sorun yaratan iki veya üç semptomun tedavi edilmesi normaldir." O açıklıyor.
Parkinson hastalığı her bireyi farklı etkiler ve bireysel ilerlemelerinin farklı bir ritmi vardır ve aynı şey bu bozukluklar için de geçerlidir. Çoğu düzensiz davranır ancak zamanla kötüleşir "diyor Martínez Martín. "Şu anda, henüz etkili olduğu kanıtlanmamış nöroprotektif tedaviler test edilmektedir. Başka bir problem, spesifik Parkinson hastalarına% 100 hizmet etmek için bu yaygın semptomları tedavi etmek için klasik ilaçları destekleyen hiçbir çalışma olmamasıdır, bu yüzden hala çok şey var "diyor.
Martínez Martín, "Motor bozukluklar için sahip olduğumuz terapötik silahlanma çok iyidir, ancak bu hastalığın motor dışı semptomlarını iyileştirmek için hala araştırılacak çok şey var. Devam etmeliyiz."
Kaynak: www.DiarioSalud.net
