Özofagus divertikülü, özellikle 40 yaşın üzerindekiler olmak üzere gelişmekte olan ülkelerin sakinlerinin karakteristiği olan bir medeniyet hastalığı olarak adlandırılır. Hafif divertikül genellikle endişelenecek bir şey değildir. Sorun, tedavi edilmezse, örneğin ciddi iltihaplanmaya yol açabilen daha büyük divertiküldür. Özofagus divertikülünün nedenleri ve semptomları nelerdir? Bu durum nasıl tedavi edilir? En tehlikeli komplikasyonlar hangileridir?
Özofagus divertikülü, yemek borusunun duvarında yer alan, çapı birkaç milimetre ila birkaç santimetre olan kese şeklindeki bir çıkıntıdır. Bir divertikül oluşumu, mukozayı kas tabakası boyunca iten yemek borusu basıncındaki önemli bir artışın bir sonucu olarak meydana gelir. Özofagus divertikülü tek olabilir, çoğunlukla yemek borusunda bulunur veya çoklu olabilir.
Özofagus divertikülü - nedenleri ve risk faktörleri
Gelişimsel bozuklukların sonucu olan doğuştan özofagus divertikülü ve hastalık sürecinin bir sonucu olan edinsel özofagus divertikülü (örn. Özofagus akalazisi, mediastinal inflamatuar hastalık, tüberküloz) vardır. Sağlıklı insanlarda özofagus divertikülü çoğunlukla yetersiz beslenmenin bir sonucudur - işlenmiş ürünler ve koruyucular açısından zengin ve lif oranı düşük. Divertikül insidansının yaşla birlikte arttığını bilmek güzel.
Ayrıca şunu okuyun: Kalın bağırsakta FLATÜLANS veya aşırı GAZ üretim CİHAZLARI. Divertiküler hastalığın nedenleri ve semptomları Özofagus Akalazisi: Özofagus darlığının nedenleri, semptomları ve tedavisi Geğirme - bir hastalık durumu mu yoksa fizyolojik refleks mi?Özofagus divertikülünün tipleri ve semptomları
1. Faringofageal (Zenker) divertikülü
Alt farenks ve yemek borusu sınırında oluşan divertikül, sıklıkla boğaz sıkışması semptomlarına ve mideden yemek borusuna gagus olmadan gıdanın geçişine neden olur. Ayrıca hasta geğirme ve ağız kokusundan şikayet edebilir. Zenker'in divertikülünün önemli ölçüde doldurulmasıyla, gırtlağın sol tarafındaki el ile hissedilebilir.
2. Yemek borusunun orta kısmının divertikülü
Yemek borusunun ortasında yer alan divertikül çok küçük olduğu için genellikle herhangi bir karakteristik belirti göstermez.
3. Yemek borusunun diyafram üstü kısmında divertikül
Diyafragmatik divertikül genellikle büyüdüğünde semptomlar gösterir. Hıçkırık, yutma güçlüğü ve kusmaya neden olabilir.
Katı ve sıvı gıdaları yutma güçlüğünün artması, sindirilmemiş yiyeceklerin kusması, alt ve sol kadranlarda karın ağrısı, kabızlık veya ishal (bazen dönüşümlü olarak), şişkinlik ve aşırı gaz üretimi gibi semptomlar vakaların yüzde 20-30'unda görülür.
ÖnemliAkut divertikülit, özofagus divertikülünün ciddi bir komplikasyonu olabilir. Sonra ateş ve karın ağrısı ortaya çıkar. Divertikül içindeki iltihaplanma süreci apse oluşumuna, divertikülden kanamaya ve hatta divertikülün perforasyonuna (perforasyon) yol açarak peritonite neden olabilir. O zaman acil tıbbi müdahale gereklidir.
Nadir durumlarda, divertikül esas olarak büyük bir divertikülü olan 55 yaşın üzerindeki hastalarda bulunan skuamöz hücreli karsinomaya (çoğunlukla Zenker divertikülünden) dönüşebilir.
Özofagus divertikülü - tanı
Özofagus divertikülünden şüpheleniliyorsa, kontrastlı röntgen istenir. Tanı sürecinde, neoplastik bir lezyonu dışlamak için özofagusun biyopsi alınarak endoskopik muayenesi de önemli bir rol oynar. Bu tür testler komplikasyonları olan kişilerde yapılmaz. Böyle bir durumda bilgisayarlı tomografi önerilir.
Özofagus divertikülü - tedavi
Asemptomatik özofagus divertikülü tedavi gerektirmez. İltihap bulunursa, anti-enflamatuar tedavi gereklidir.
Semptomların şiddetlendiği dönemlerde, düşük kalan diyet ve periyodik (1-2 gün) sıvı diyetler önerilir.
Yutmada önemli zorluk ve herhangi bir komplikasyon (örn. Kanamalar, delinme, tıkanma semptomları) ameliyat gerektirir.