Safra yolları (kanallar) kanseri: prognoz. Safra kanalı kanserinin nedenleri, semptomları, tedavisi

Safra kanalı kanseri (RDF), safra kanallarının ve safra kesesinin lümenini kaplayan epitelde meydana gelen kötü huylu bir tümördür. Hem intrahepatik hem de ekstrahepatik safra kanallarında gelişebilir. Safra kanalı kanserinin nedenleri nelerdir? Safra kanalı kanseri semptomları ve tedavisi.

Safra yolları kanseri, tüm karaciğer kanseri vakalarının yüzde 15 ila 20'sini oluşturan bir kanserdir. Her yıl dünya çapında yaklaşık 100.000 hastada tespit edilmektedir. Ne yazık ki, genellikle geç teşhis edilir ve prognoz genellikle kötüdür.

Safra kanalı kanserini duyun. Bu, İYİ DİNLEME döngüsünün malzemesidir. İpuçları içeren podcast'ler.

Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve HTML5 videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün

Safra kanallarının kanseri: semptomlar

İlk aşamada, safra kanalı kanserinin çok az karakteristik semptomları vardır, bu da geç teşhis edildiği ve prognozu kötüleştirdiği anlamına gelir.

• sarılık - hastaların yaklaşık yüzde 90'ında görülür, neoplastik sürecin ilerlemesini gösterir - safra kanalının tıkanması ve safranın duodenuma çıkışında zorlukların varlığı
• ciltte kaşıntı - hastaların yaklaşık yüzde 2 / 3'ünde görülür
• karın ağrısı - sağ hipokondriyumda bulunan donuk, sabit, kanser intrahepatik yol içine yerleştirildiğinde ortaya çıkar
• kilo kaybı

Fizik muayenede, doktor bazen genişlemiş bir karaciğer veya bazen sağ hipokondriyumda çok nadir bir tümör bulabilir. Kanser duodenal ağza yakın safra kanallarında bulunduğunda, muayene genişlemiş, ağrısız bir safra kesesi tespit edebilir - buna denir Courvoisier semptomu.

Safra kanallarının kanseri: tanı

Kan testleri size şunları gösterebilir:

• yüksek bilirubin seviyeleri
• yüksek karaciğer enzimleri seviyeleri: ALP, ALAT, AST, GGTP
• daha yüksek tümör belirteçleri konsantrasyonu: CEA ve CA19-9

Görüntüleme testi sonuçları:

• Ultrason, safra kanalı genişlemesinin değerlendirilmesine izin verir, safra taşı yoksa, bir tümör olduğunu düşündürür.
• Bilgisayarlı tomografi tümör ilerlemesinin, metastazının ve infiltrasyon kapsamının değerlendirilmesine izin verir
• MRCP, safra kanallarının daralmasını ve genişlemesini ve tümörün kendisinin boyutunu değerlendirmenize izin verir

Nihai tanı, histopatolojik incelemenin sonuçlarına göre yapılır.

Safra kanalları (kanallar) kanseri: prognoz

Safra yolları (kanallar) kanserinin prognozu çok zayıftır. Teşhisten itibaren hayatta kalma süresi, tümörün konumuna bağlı olarak değişir:

• intrahepatik lokalizasyon - tanıdan sonra hayatta kalma süresi 30 ayı geçmez ve çoğu zaman 12 aydan fazla değildir
• ekstrahepatik konum - tanıdan sonra beş yıllık sağkalım yüzde 20-30'dur

Safra kanallarının kanseri: tedavi

İyileşme şansı veren tek tedavi ameliyattır.

• İntrahepatik safra kanallarının kanseri durumunda, hemihepatektomi yapılır - karaciğer segmentleri çıkarılır.
• Ekstrahepatik safra kanallarının kanseri durumunda, safra kanalları ve çevresindeki lenf düğümleri çıkarılır.
• Oniki parmak bağırsağına çıkışına yakın safra kanalı tutulmuşsa, pankreatoduodenektomi yapılır (uygun anastomoz ile duodenum, ana safra kanalı ve pankreas başının çıkarılması).

Ameliyattan sonra bazen radyoterapi ve / veya kemoterapi kullanılmaktadır, ancak bu şekilde tedavi edilen hastaların yaşam sürelerinde artış gözlenmemiştir.

Kanser evresi ameliyatı engelleyen hastalarda palyatif tedavi, hastanın yaşam kalitesini iyileştirmek ve hastalığın semptomlarını hafifletmek için kullanılır: ağrı, sarılık ve ciltte kaşıntı. Ağrı kesiciler (ayrıca narkotik) kullanılmaktadır. Safra çıkışını kolaylaştırmak için safra kanalları boşaltılır.

Safra kanalları (kanallar) kanseri: risk faktörleri

• birincil sklerozan kolanjit (PSC) - PSC'li hastalarda bu kanserin insidansı genel popülasyona göre çok daha yüksektir
• ülseratif kolit
• safra kistlerinin oluşumu
• kronik kolanjite sekonder kolelitiazis - bu hastalıkları olan hastalar gastroloji kliniğinin sürekli gözetimi altında olmalıdır.

Risk altındaki hastalarda, hastalığın erken teşhis edilmesine yardımcı olmak için doktorunuz periyodik olarak kan testleri yaptırmalı ve bir abdominal ultrason taraması yaptırmalıdır.

Ayrıca şunu okuyun: Kanser önleme: genetik testler Pankreas kanseri - pankreas kanserinin semptomları ve tedavisi Gastrointestinal neoplazmların erken semptomları: pankreas kanseri, mide kanseri, trans ...