Vajina kanseri, kadın üreme organlarının çok nadir görülen bir kanseridir. Polonya'da her yıl bu kanserin yaklaşık 80 vakası bulunur. Vajina kanseri esas olarak 45-65 yaş arası kadınları etkiler. Bu kanser, genç kadınlar arasında HPV enfeksiyonlarının sıklığının artması nedeniyle daha erken yaşlarda da ortaya çıkabilir. Vajina kanseri risk faktörleri, üreme organlarının önceki kanserlerini içerebilir. Vajina kanseri nasıl tedavi edilir?
İçindekiler:
- Vajinal kanser - belirtiler
- Vajina kanseri - tanı
- Vajinal kanser - tedavi
- Vajinal kanser - prognoz
Vajina kanseri birincil ve ikincil olabilir. Neoplastik sürecin sürekli yayılmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar, örneğin rahim ağzından veya uzak organlardan, çoğunlukla mide ve meme ucundan metastazlar olarak.
Vajina kanseri en sık görülen skuamöz hücreli karsinomdur, melanomlar ve sarkomlar daha az yaygındır.
Tümör çoğunlukla vajinanın arka duvarında üst segmentte bulunur.
Kansere dönüşebilen prekanseröz durumlardan biri, mukozal hiperplastik keratozdur. Bunlar jinekolojik muayene sırasında görülebilen vajinal mukozada beyaz, iyi tanımlanmış lekelerdir.
Vajinal kanser risk faktörleri şunları içerir:
- cinsel yolla bulaşan hastalıkların geçmişi
- pelvik organların kronik iltihabı ve prolapsusu
- pelvik bölgenin ışınlanması
- rahim ağzı kanserine bağlı histerektomi öyküsü (vajinal kanserli kadınların% 30 kadarının son 5 yıl içinde rahim ağzı kanseri öyküsü vardır)
- onkojenik HPV tipi enfeksiyon
HPV enfeksiyonunun hem rahim ağzı hem de vajina kanseri gelişiminin doğrudan nedeni olabileceğinden, genç yaşta cinsel başlama, çok sayıda partner, riskli cinsel davranış gibi bu virüsün bulaşma risk faktörlerinden de bahsetmek gerekir. zayıflamış bağışıklık, erkek cinsiyeti ve sigara.
HPV enfeksiyonunu önlemenin en etkili yöntemi, cinsel ilişkiye girmeden önce kızlarda en etkili olan HPV aşılarının kullanılmasıdır.
Bu tür aşılama, tüm onkojenik virüs türlerine, yani potansiyel olarak neoplastik değişikliklere neden olabilenlere karşı koruma sağlar ve böylece rahim ağzı ve vajina kanserinin oluşumunu önler.
Vajinal kanser - belirtiler
Vajina kanseri genellikle erken semptomlar gösterir, karakteristik değildir, ancak rahatsız edici olabilir ve genellikle gözden kaçırılması zordur. Vajinal kanserin semptomları şunları içerir:
- lekelenme
- vajinal kanama
- ilişki sırasında ağrı
- idrar yaparken ağrı
- hoş olmayan bir koku ile pürülan akıntı
- ilişkiden sonra kanama
- idrara çıkmak için acil hissetmek
Bu tür belirtilerin görülmesi durumunda derhal bir jinekoloğa görünmelisiniz.
Vajina kanseri, genellikle üreme sisteminin diğer organlarından kaynaklanan metastatik kanserdir, bu nedenle herhangi bir rahatsız edici semptom bir doktora bildirilmelidir.
Vajina kanseri - tanı
Düzenli jinekolojik muayeneler hem vajina kanserinin önlenmesinde hem de teşhisinde önemlidir. Vajinal kanser teşhisi yalnızca tümör vajinayla sınırlı olduğunda konulabilir, çünkü bu kanser vakalarının% 80'inden fazlası diğer organlardan metastatiktir.
Teşhisin ilk aşamaları, tam bir jinekolojik muayene ve sitolojiyi ve sitolojik değişiklikler durumunda kolposkopiyi içerir. Bir sonraki tanı aşaması, bir tümör numunesi ve histopatolojik değerlendirmesidir.
Tümör üst vajinanın 1 / 3'ünde bulunuyorsa, rahim ağzında birincil neoplastik lezyonun varlığını dışlamak için uterusun vajinal kısmından da örnek alınmalıdır.
Çoğu zaman, rahim boşluğunda neoplazm varlığını dışlamak için rahim boşluğunu iyileştirmek ve mikroskobik inceleme de gereklidir.
Tanı, tümör biyopsisi sırasında toplanan materyalin histopatolojik incelemesine dayanılarak konulur.
Teşhisin bir başka unsuru, komşu dokuların infiltrasyon derecesinin ve uzak organlarda metastaz varlığının değerlendirilmesidir. Bu amaçla aşağıdakiler gerçekleştirilir:
- Göğüs röntgeni
- transvajinal ultrason
- sistoskopi
- rektosigmoidoskopi
Bitişik organların infiltrasyon derecesini değerlendirmede en değerli test, küçük pelvisin MRG'sidir. Tümörün evresini belirlemeye izin veren lenf düğümlerinin ve çevre dokuların durumunun değerlendirilmesine olanak tanır.
Vajinal kanser - tedavi
Vajinal kanser tedavisinin temel dayanağı radyoterapidir ve erken evre değişikliklerinde ameliyat mümkündür.
Uygun bir yerleşim yeri ve küçük tümör boyutu durumunda cerrahi tedavi mümkündür.
Çoğu zaman, yalnızca prekanseröz koşullar ve erken evre kanserler ameliyat için uygundur.
Cerrahi tedavi, hastanın klinik durumuna ve kanserin türüne bağlı olarak, vajinanın lenf düğümleri ile tamamen çıkarılmasını veya tam histerektomi, yani uterusun ekler ile çıkarılmasını gerektirir.
Daha gelişmiş vajinal kanser için, kanser hücrelerini yok etmek için yüksek enerjili radyasyon kullanan bir prosedür olan radyasyon tedavisi kullanılır.
Vajinal kanseriniz kimyasal olarak hassas ise kemoterapi tek başına veya radyoterapi ile kombinasyon halinde kullanılır - esas olarak sarkom tipi kanserler ve ayrıca diğer tedavilere uygun olmayan çok ilerlemiş kanserlerde. Bu durumda kemoterapi, yaşam kalitesini iyileştirmeyi ve kanserin can sıkıcı semptomlarını en aza indirmeyi amaçlamaktadır.
Vajinal kanser - prognoz
Hastalığın erken evresinde vajina kanserinin iyileşme oranı% 80'dir. Komşu dokuları infiltre eden daha ileri tümörlerde prognoz daha kötüdür, hastaların% 30-60'ı 5 yıllık sağkalım elde eder. En olumsuz prognostik, uzak organlarda metastazların ortaya çıkmasıdır.
Vajina kanseri, özellikle tedavinin bitiminden sonraki 2 yıl içinde tekrarlama eğilimindedir, bu nedenle sık kontroller gereklidir. Tedavi bitiminden sonraki ilk 5 yıl boyunca her 3-6 ayda bir ve daha sonra yılda bir sitoloji ile tam jinekolojik muayene yapılması önerilir.
Vajina kanseri, düzenli jinekolojik muayeneler, HPV'ye karşı aşılama ve bu virüsle enfeksiyona yol açabilecek davranışlardan kaçınarak önlenebilen bir kanserdir.
Üreme sisteminden herhangi bir rahatsız edici semptom olması durumunda derhal bir jinekoloğa gitmelisiniz, aile hekiminden sevk olmadan randevu alınabilir ve erken teşhis hızlı iyileşme sağlar.
Ayrıca şunu okuyun:
- Vajinal hastalıklar - iltihaplanma, Bartholin bezlerinin iltihabı, kanser
- Jinekolojik neoplazmalar - jinekolojik organların kanseri. Tipler, semptomlar, prognoz
- Yumurtalık kanseri - semptomlar, tanı, tedavi
- Endometrial kanser - endometrium kanseri
Bu yazarın diğer makalelerini okuyun
