Bronşektazi, bronşların duvarlarının anormal genişlemesi ve içlerinde iltihaplanma ile karakterize bir hastalıktır. Bronşektazi ciddi bir hastalıktır ve sözde pulmoner kalp ve dolaşım yetmezliği. Bronşektazinin nedenleri ve semptomları nelerdir? Tedavi nasıl gidiyor?
Bronşektazi, özü geri döndürülemez, bronş duvarlarının anormal genişlemesi, yapılarının zarar görmesi sonucu ortaya çıkan bir hastalıktır.
Normalde hava yolları, mikroorganizmaların akciğerlere girmesini engellemek için az miktarda mukus üretir. Bu mukus, patojenik mikroplarla birlikte daha sonra boğaza taşınır ve enfeksiyonu önlemek için solunum yolundan çıkarılır. Bununla birlikte, bazı durumlarda, mukus solunum yolunda birikerek patojenlerin çoğalmasına ve daha fazla iltihaplanma, bronş duvarlarının yapısında hasar ve bunların genişlemesine neden olur.
Bronşektazi - Nedenler
Bronşektazi, örneğin kistik fibroz, anormal siliyer yapı (birincil siliyer diskinezi - PCD) ve birincil immün yetmezlik gibi konjenital hastalıkların seyrinde gelişebilir.
Bronşektazi ayrıca şiddetli solunum yolu enfeksiyonlarının bir sonucu olabilir - özellikle tüberküloz, kızamık, boğmaca ve grip komplikasyonu. Bu hastalığa yakalanma riski, KOAH, şiddetli astım veya interstisyel akciğer hastalığı ile mücadele eden kişilerde de yüksektir.
Bronşektazi, edinilmiş immün yetmezlik (örn. AIDS), bağ dokusu hastalıkları, iltihaplı bağırsak hastalığı gibi sistemik hastalıkları olan kişilerde ortaya çıkabilir.
Bronşektazinin diğer nedenleri arasında yabancı cisim veya solunum yolundaki bir tümör, gastroözofageal reflü ve toksik gazların veya tahriş edici maddelerin (uzun süreli sigara içimi dahil) solunması yer alır.
Ayrıca şunu okuyun: Bronşit için otlar: bitkisel karışımlar için tarifler Bronşit: nedenleri, belirtileri, tedavisi Bronşit veya astım? Benzer semptomlar, farklı tedavilerBronşektazi - Belirtiler
- kronik öksürük
- dispne
- göğüste ağrı
- egzersiz toleransının bozulması
- genellikle sarı renkte olan aşırı balgamda öksürme
- hemoptizi, genellikle iltihaplı mukozadaki hasar nedeniyle
- ateş, genel yorgunluk, kilo kaybı gibi semptomların eşlik ettiği tekrarlayan solunum yolu ve akciğer enfeksiyonları
- parmak sopa
Bronşektazi pulmoner kalbe yol açabilir
Bronşektazinin özelliği, solunum yollarındaki basıncı değiştiren ve dolaşım sistemini zorlayan kronik bir öksürüktür. Sonuç olarak, sözde pulmoner kalp sendromu, yani kalp kasının sağ ventrikülünün hipertrofisi ve genişlemesi, dolaşım yetmezliğine neden olabilir.
Bronşektazi - tanı
- görüşme - doktor hastaya çocukluk veya ergenlik dönemindeki solunum yolu hastalıkları hakkında sorular sorar, örneğin zatürree, bronşit
- Hastanın oskültasyonu - bronşektazi durumunda çatırtı, çıngırak, ıslık duyabilirsiniz
- bronkoskopi - mikrobiyolojik ve histopatolojik inceleme için materyal toplanabilir
- yüksek çözünürlüklü bilgisayarlı tomografi (TKWR)
Ek olarak, semptomlara bağlı olarak, doktor, örneğin paranazal sinüslerin röntgenini, mantarlar için balgam veya bronşiyal salgı kültürlerini, tüberküloz mikobakterilerini ve romatoid faktörün belirlenmesini, hastalığın nedenlerini bulmak için sipariş edebilir.
Bronşektazi - Tedavi
Hastaya mukolitikler verilir - görevi, solunum yolunu temizlemek için kalan salgıların temizlenmesini kolaylaştırmak olan ilaçlar. Terapi ayrıca hastalık alevlenmelerinin (antibiyotikler verilir) tedavi edilmesini, oksijen tedavisini ve enfeksiyonların önlenmesini (grip aşısı dahil) içerir.
İstisnai durumlarda cerrahi tedavi uygulanır - hasta uygun tedaviye rağmen sık tekrarlama yaşadığında, ayrıca büyük kanama riski olan hastalarda ve lokalize dilatasyon vakalarında.
Bronşektazi - prognoz
Araştırmacılar, bronşektazili hastaların prognozunu, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) ve astımı olan bir grup hasta ile karşılaştırarak belirlemek için yola çıktılar. Ölüm riskinin KOAH'lı hastalarda en yüksek, astımlı hastalarda en düşük ve bronşektazide indirekt olduğu ortaya çıktı (bronşektazili hastaların% 28'i, KOAH hastalarının% 38'i ve bronşektazili hastaların% 20'si takip döneminde öldü). astım).
Bilmeye değerBronşektazi önlenebilir
Boğmaca ve kızamığa karşı çocukluk çağı aşıları bronşektazi gelişimini engelleyebilir. İnfluenza ve pnömokokal pnömoniye karşı düzenli aşılar da bakteriyel enfeksiyondan kaynaklanan hastalıktan komplikasyon olasılığını azaltmak için tavsiye edilir.
Ayrıca sigara içmekten, tütün dumanını solumaktan ve mantar bulunan bir yerde kalmaktan kaçınmalısınız.
Kaynakça:
Czerniawska J., Hawryłkiewicz, I., Górecka D., Bronşektazili bir hastanın otuz yıllık takibi, "Pneumonologia i Allergologia Polska" 2007, 75