Multipl skleroz, zihinsel bozukluklara neden olabilir - çoğu zaman depresyon veya anksiyete bozuklukları, ancak yalnızca değil. MS seyrinde ruhsal bozukluklar söz konusu olduğunda, bu durumların tedavisinin uygulanması son derece önemlidir - tedavi olmadığında, ruhsal bozukluklar hastanın yaşamının erken sona ermesine bile yol açabilir.
Multipl skleroz seyrindeki zihinsel bozukluklar nadir değildir. Multipl skleroz (skleroz multipleks, MS) hastaların yaşamlarını birçok farklı şekilde karmaşıklaştırabilir. Gerçekte, MS'nin ana semptomları nörolojik şikayetlerdir, ancak bu hasta grubunda ruhsal bozuklukların görülme sıklığı da artmaktadır - öncelikle depresyon ve anksiyete bozuklukları, ama sadece değil.
Multipl skleroz seyrindeki ruhsal bozukluklar, birçok farklı mekanizmanın sonucu olarak ortaya çıkabilir. Bunlardan ilki, bu hastalığın yol açtığı şeydir - MS ile bağlantılı olarak meydana gelen ve kendi başlarına hastalarda ruhsal bozuklukların nedeni olabilecek demiyelinizan değişikliklerden bahsediyoruz. Multipl skleroz ve ruhsal bozukluklar arasındaki ilişkiyi analiz ederken, bu varlığın sıklıkla hastalarda önemli strese yol açtığı da dikkate alınır. Kaynağı aslında MS'in tedavi edilemez bir hastalık olması gibi birçok yönü olabilir. Hastalar ayrıca, normal işleyişlerini bozan bir nüksetme yaşayacaklarını tahmin edemedikleri için şiddetli stres yaşayabilirler. Bu arada, önemli stres hem bağışıklık sisteminin işlevini zayıflatabilir hem de çeşitli ruhsal bozuklukların ortaya çıkmasına neden olabilir.
MS ve zihinsel bozukluklar: depresyon
Duygudurumun patolojik depresyonu, multipl sklerozdan muzdarip hastaların popülasyonunda bulunan en yaygın psikiyatrik rahatsızlık olarak kabul edilir. Bu hasta grubunda tam gelişmiş depresyon riski önemli ölçüde artmıştır. Bazı bilim adamlarına göre, MS'li kişilerde yaşamları boyunca bu duygusal bozukluğu geliştirme riski% 22'yi aşmaktadır (karşılaştırma için, genel popülasyonda bu riskin yaklaşık% 16 olduğu tahmin edilmektedir).
MS hastalarında depresyon çok önemli bir sorundur. Bir hastada bu iki ünitenin üst üste binmesi, sadece temel fonksiyon düzeyinin bozulmasına değil, aynı zamanda multipl skleroz tedavisi için elde edilen sonuçların daha kötü olmasına neden olabilir. Sonuçta, ciddi bir ruh hali depresyonu yaşayan bir hasta, ilaçlarını almayı ihmal edebilir veya nöroloğuyla kontrolleri kaçırabilir.
MS ve Ruhsal Bozukluklar: Diğer Bozukluklar
Multipl sklerozlu hastalarda da yaygın olan bir başka psikiyatrik bozukluk anksiyete bozukluklarıdır. Genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu en sık hastalarda ortaya çıkar, ancak MS'li hasta grubunda bu spektrumdaki diğer sorunların sıklığı da, örneğin panik bozuklukları veya obsesif-kompulsif bozukluklar gibi artar.
MS hastalarında giderek artan sıklıkta görülebilen psikiyatri alanındaki bir diğer sorun da çeşitli psikoaktif maddelerin kötüye kullanılmasıdır. Bunun çeşitli nedenleri vardır, bazı hastalar, değişen bilinç durumunun bir süre hastalığı unutmalarına izin vereceğine inandıkları için alkol gibi kötüye kullanmaya başlarlar. Bununla birlikte, tüm psikoaktif maddeler MS hastaları için oldukça tehlikelidir.Burada kullanımlarının etkisinin sinir sistemi hücrelerine zarar verebileceği dikkate alınmalıdır - bu tehlikelidir, örneğin multipl skleroz sırasında sinir yapıları bozulur. MS'li bazı hastalar alkole olan duyarlılıklarını değiştirirler - bu bileşiğe karşı daha düşük bir tolerans geliştirebilirler - bu nedenle kullanımının, düşme riskinin artması gibi olumsuz etkileri, çok daha az tüketildikten sonra ortaya çıkabilir (sağlıklı insanlara göre) alkol miktarı.
Multipl sklerozlu hastaların% 10'unda bile duygulanım bozuklukları oldukça sık ortaya çıkabilir. Hastanın - tamamen sebepsiz ve mevcut duruma tamamen uyumsuz - kontrolsüz ağlama veya gülme atağı yaşadığı durumlardan bahsediyoruz. Bununla birlikte, bu tür değişiklikler MS'ten muzdarip tüm insanlarda meydana gelmez - eğer meydana gelirlerse, daha çok hastalığın son derece ilerlemiş bir formuna sahip olanlarda veya ilerleyici bir MS formu geliştirmiş olanlarda meydana gelir.
MS ve ruhsal bozukluklar: farmakoterapinin yan etkileri
Multipl sklerozlu hastalarda psikiyatrik sorunlar, farmakoterapilerinin yan etkileri olarak görünebilir. MS nükslerini hafifletmek için kullanılan ilaçlar olan glukokortikosteroidlerin yan etkileri buna bir örnektir. GCS, öncelikle hastaların ruh halini etkileyebilir - bu preparatları kullanmanın en yaygın psikiyatrik yan etkisi, manik bozukluklar (yüksek ruh hali ile ilişkili) veya depresif bozukluklar (depresif duyguduruma dayalı) şeklinde duygusal bozukluklardır. Glukokortikoid kullanımının daha az yaygın ancak olası bir yan etkisi, psikotik bozuklukların epizodlarıdır.
Glukokortikoidler, psikiyatrik bozukluklara yol açabilen multipl sklerozu tedavi etmek için kullanılan tek ilaç değildir. Aynı durum, hastalığın ilerlemesini önlemek için kullanılan interferon preparatları için de geçerlidir. Bu ilaçları almanın yan etkileri arasında sadece depresif bozukluklar geliştirme riski.
MS ve Ruhsal Bozukluklar: Tedavi
MS hastalarında herhangi bir ruhsal sorunun ortaya çıkması küçümsenmemelidir. Bunun nedeni, depresyon gibi bazılarının intihara bağlı olarak hastanın erken ölüm riskinin artmasına yol açabilmesidir. Gerekirse multipl sklerozlu hastalar sadece bir nöroloğa değil aynı zamanda bir psikiyatriste de bakmalıdır.
Teorik olarak, herhangi bir doktor hasta için antidepresan reçete edebilir, ancak ruh sağlığı durumuyla ilgili şüpheler varsa, en iyisi bir psikiyatriste başvurmak olacaktır. Uzman, depresyondaki bir hastanın farmakolojik tedaviye ihtiyacı olup olmadığına veya başlangıçta tek başına psikoterapinin kullanılıp kullanılamayacağına karar verebilecektir. Psikotrop ilaçlarla günlük olarak temas halinde olan bir psikiyatrist, multipl sklerozlu bir hasta tarafından hangi preparatların güvenle kullanılabileceğini de bilecektir (yeni ilaçların, hastanın şu ana kadar aldıkları ilaçlarla etkileşime girmemesi önemlidir. ).
Önerilen makale:
Multipl Skleroz (MS): Nedenleri, Tipleri, Belirtileri, TedavisiMS tedavisi - yeni ilaçlar, yeni tedaviler
MS hastaları için mevcut olan multipl skleroz tedavisindeki ilerleme, yeni ilaçlar ve tedaviler hakkında, diyor Dr. n. med Barbara Zakrzewska-Pniewska, Nöroloji Bölümü, Varşova Tıp Üniversitesi. Açıklama bilimsel konferans "Sağlık için Fizyoterapi" sırasında kaydedildi.
Web sitemizi reklam göstererek geliştiriyoruz.
Reklamları engelleyerek değerli içerik oluşturmamıza izin vermiyorsunuz.
AdBlock'u devre dışı bırakın ve sayfayı yenileyin.
Önerilen makale:
Polonya Multipl Skleroz Derneği: kimse desteksiz kalmasın!
-porada-eksperta.jpg)
