Üreaz testi, Helicobacter pyloria enfeksiyonunu teşhis etmek ve tedavinin etkinliğini izlemek için kullanılan tanısal testlerden biridir. İki tür üreaz testi vardır - hızlı üre testi ve üre nefes testi. Üreaz testinin ne olduğunu ve pozitif üreaz testinin ne anlama geldiğini ve negatif olanın ne olduğunu öğrenin.
İçindekiler
- Hızlı üreaz testi
- Solunum travması testi
- Üreaz testi - nedir bu?
- Üreaz testi - pozitif veya negatif sonuçlar
Travma testi, Helicobacter pylorii (H. pylorii) enfeksiyonunun teşhisi için bir testtir. Test, H. pyloria'nın, üreyi amonyak ve karbondioksite parçalayan enzim üreaz salgılama yeteneğini kullanır.
Üreaz testi için endikasyonlar, H. pyloria enfeksiyonu ve mide veya duodenal ülser hastalığı şüphesidir.
Hızlı üreaz testi
Hızlı üreaz testi, gastroskopi ve mide mukozasının bir bölümünün toplanmasını gerektirdiğinden invazivdir. Bu testin diğer bir adı CLO testidir (Campylobacter benzeri organizma testi). Bu test hem aktif bir bakteriyel enfeksiyonun teşhisinde hem de tedavinin etkinliğinin değerlendirilmesinde kullanılır. Hızlı üreaz testinin avantajı ucuz ve hızlı olmasıdır (sonuç 15 dakikaya kadardır).
Solunum travması testi
Üre nefes testi, invaziv olmayan bir testtir. Sözde olarak kabul edilir altın tanı standardı. Muayenenin hızlı yapılması gerektiğinde, hastanın gastroskopiye kontrendikasyonları olduğunda veya buna rıza göstermediğinde yapılır. Test hem aktif bakteriyel enfeksiyon tanısında hem de tedavi etkinliğinin değerlendirilmesinde kullanılır. Üreaz solunum testinin avantajı, yüksek duyarlılığı ve özgüllüğüdür.
Üreaz testi - nedir bu?
Hızlı üreaz testi, gastroskopiden sonra mide mukozasının bir bölümünün (biyopsi) bir boya (ör. Fenil kırmızısı) ilavesiyle üre içeren bir plakaya yerleştirilmesinden oluşur. Ürenin bakteriyel üreaz tarafından amonyak ve karbondioksite ayrışması ortamın pH'ını yükseltir (onu alkalileştirir) ve rengin sarıdan kırmızıya değişmesine neden olur. H. pyloria genellikle midenin bu bölgesinde oluştuğu için biyopsi antral bölgeden alınmalıdır.
- Endoskopi: endoskopi ne zaman yapılır?
Test sonucu yaklaşık 15 dakika sonra elde edilir, ancak testin üreticisine bağlı olarak okuma süresi 5 ila 60 dakika arasında olabilir. Hızlı üreaz testinin duyarlılığı ve özgüllüğü, mide mukozasının iki bölümünü kullanarak% 95'tir.
- Histopatolojik inceleme - nedir? Histopatolojik incelemenin seyri ve sonuçları
Solunum üreaz testi, hastanın radyoaktif olmayan 13C karbon veya 14C radyoaktif karbon (daha az yaygın olarak kullanılır) ile etiketlenmiş bir üre kapsülünü yutmasını içerir. Midede, H. pylorii etiketli üreyi üreaz ile parçalar ve salınan karbondioksit (etiketli karbon) vücuttan akciğerler yoluyla atılır.
15-30 dakika sonra, solunan havadaki karbondioksit içerisinde bulunan etiketli karbon içeriği belirlenir. Karbon dioksit, bir sintilasyon sayacı (14C) veya kütle spektrometresi (13C) kullanılarak belirlenir. Üreaz solunum testinin duyarlılığı% 90-95 ve özgüllüğü% 90-98'dir. Tedavi bitiminden 4 hafta sonra H. pyloria'nın yok edilmesinin (eliminasyonunun) etkinliğinin değerlendirilmesinde faydalıdır.
14C radyoaktif karbon kullanılan çocuklarda veya hamile kadınlarda test yapılamaz. Bu test, pahalı maliyeti ve karmaşıklığı nedeniyle sıklıkla kullanılmamaktadır.
Üreaz testi - pozitif veya negatif sonuçlar
Hızlı üreaz testinde, besiyerinin renginin sarıdan kırmızıya değişmesi, test edilen örnekte H. pyloria varlığını gösterir.
Üreaz solunum testinde, karbondioksit ile karbondioksit varlığı, H. pyloria ile aktif enfeksiyon anlamına gelir. Ekshale edilen vücuttaki etiketli karbondioksit miktarı, mide mukozasındaki H. pylorii bakteri miktarı ile pozitif korelasyon gösterir.
AYRICA OKUYUN:
- Helicobacter pylori - araştırma. H. pylori bakterileri için testler
- Helicobacter pylori - kan testi. Neyle ilgili?
- Helicobacter pylori - tedavi. H. pylori bakterisinden vücuttan nasıl kurtulurum?
Üreaz testi - sonucu ne etkiler?
Herhangi bir testte olduğu gibi, üreaz testi de yanlış negatif veya yanlış pozitif olabilir.
Yanlış negatif sonuç, aktif veya yeni mide kanamasından kaynaklanıyor olabilir. İlaçlar da yanlış negatif sonuçlara neden olabilir, bu nedenle testten 14 gün önce proton pompası inhibitörlerini (ÜFE'ler), H2 reseptör blokerlerini, antibiyotikleri ve bizmut tuzlarını almayı bırakmalısınız.
Yanlış pozitif sonuçlar çok nadirdir ve Klebsiella veya Proteus gibi diğer bakterilerin neden olduğu enfeksiyondan kaynaklanabilir. Bunun nedeni, üreazın katılımıyla üreyi de parçalayabilmeleridir.
Edebiyat
- Dembińska-Kieć A. ve Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. baskı tarafından düzenlenmiş, klinik biyokimya unsurları ile laboratuar teşhisi, tıp öğrencileri için ders kitabı.
- İç hastalıklar, Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010 tarafından düzenlenmiştir.
- Bartnik W ve diğerleri, Helicobacter pylori enfeksiyonunun tanı ve tedavisine ilişkin Polonya Gastroenteroloji Derneği Yönergeleri. Med Prakt 2014; 5: 46-60.
-porada-eksperta.jpg)
