Pulmoner Anevrizma: Nedenleri ve Belirtileri. Pulmoner anevrizmalı hastaların tedavisi

Pulmoner anevrizma veya daha spesifik olarak pulmoner anevrizma, tahmini sıklığı 1: 14.000 otopsi olan çok nadir görülen bir anevrizma türüdür. Pulmoner anevrizma çoğunlukla ölüme yol açar ve bu da onu kan sisteminin en ciddi hastalıklarından biri yapar. Pulmoner anevrizmanın nedenleri ve semptomları nelerdir? Bu nadir hastalığı olan hastaların tedavisi nedir?

Pulmoner anevrizma, pulmoner arterin normal çapının yüzde 50'sinden fazla genişlemesidir (genişliğinin 30 mm'yi geçmemesi gerektiği varsayılır). Aort anevrizmasında olduğu gibi, pulmoner arterin önemli ölçüde genişlemesi ve dolayısıyla duvarlarının zayıflaması yırtılmaya ve ölüme neden olabilir.

İçindekiler:

1. Pulmoner arter nedir ve ne işe yarar?
2. Pulmoner anevrizma: nedenleri
3. Pulmoner Anevrizma: Belirtiler
4. Pulmoner Anevrizma: Tanı
5. Pulmoner Anevrizma: Tedavi

Pulmoner arter nedir ve ne işe yarar?

Pulmoner arter, pulmoner gövdenin bir dalıdır - sağ ventrikülün ağzında başlayan bir damar. İki pulmoner arter vardır: sağ ve sol. Sağ pulmoner arter, çıkan aortun arkasında ve superior vena kava ve sağ bronşun önünde yer alır. Sol pulmoner arter, inen aorttan ve sol bronştan anterior olarak uzanır. Ayrıca, sağdaki muadilinden çok daha ince ve daha kısadır. Görevleri, venöz, yani bu kanın oksijenlendiği sağ ventrikülden sola (sol pulmoner arter) ve sağ (sağ pulmoner arter) akciğerlere kullanılmış (oksijensiz) kan sağlamaktır.

Pulmoner anevrizma: nedenleri

Pulmoner arter anevrizmasının nedenleri doğuştan veya edinsel olabilir.

Pulmoner gövdenin konjenital dilatasyonu son derece nadirdir. Konjenital kalp hastalığı teşhisi konan 1000 hastadan 6'sında (çoğunlukla büyük sol-sağ şant ile) teşhis edilir. Bu tip anevrizmanın bir başka doğuştan nedeni damar duvarındaki bir eksiklik olabilir.

Edinilmiş pulmoner anevrizmanın nedenleri, pulmoner vasküler direncin artmasına ve pulmoner arterde hipertansiyona ve dolayısıyla genişlemesine yol açan pulmoner vasküler hastalıklardır.

Pulmoner arter hipertansiyonunun yanı sıra damar genişlemesinin, damar duvarlarının bireysel olarak değişken yapısıyla ilgili faktörlerden etkilendiği varsayılmaktadır.

Pulmoner arter anevrizmasının diğer, daha az yaygın nedenleri şunlardır:

• edinilmiş kalp kusurları - genellikle mitral stenoz
• akciğer kanseri
• tüberküloz enfeksiyonu (örn. Rasmussen anevrizması), bakteriler (örn. sifilise neden olan soluk spiroşet) ve mantarlar (mantar pnömonisinin bir komplikasyonu olarak anevrizma)
• sistemik vaskülit (Hughes-Stovin hastalığı, Behçet hastalığı), bağ dokusu hastalıkları (Marfan sendromu)

Pulmoner Anevrizma: Belirtiler

Pulmoner anevrizma asemptomatik olabilir. Daha sonra genellikle rutin tanı testleri sırasında veya diğer hastalıkların teşhisi sırasında teşhis edilir. Bununla birlikte, pulmoner arter duvarları genişledikçe, zayıf egzersiz toleransı, egzersiz dispnesi, genel halsizlik, öksürük ve bazen hemoptizi ortaya çıkar.

Pulmoner Anevrizma: Tanı

Teşhis, TTE (transtorasik ekokardiyografi) ve bilgisayarlı tomografi ile konur. Anjiyografi de kullanılır.

Pulmoner Anevrizma: Tedavi

Ölüme yol açabilecek damar genişlemesi ve rüptürü riskinin yüksek olması nedeniyle cerrahi tedavi tercih edilen tedavi olmalıdır. Bu tedavi, anevrizmanın çıkarılması ve plastik bir protezin yerleştirilmesinden oluşur.

Ağır vakalarda tedavi yöntemleri akciğer veya kalp nakli olabilir.