Tokofobi, yani doğum korkusu, belirli fobiler (yani korkunun belirli bir faktör veya durumdan kaynaklandığı fobiler) listesine dahil edilir. Tokofobi sadece doğum seçimini değil, onu deneyimleyen hastanın tüm yaşamını da etkileyebilir - aşırı durumlarda bir kadının yaşadığı korku o kadar güçlüdür ki hamile kalmamak için cinsel ilişkiden tamamen kaçınabilir.
Tokofobi, son derece güçlü, kontrolsüz bir hamile kalma ve çocuk doğurma korkusu olarak tanımlanır. Terim Yunancadan (tokos (doğum) ve fobos (bir fenomenden güçlü korku) türetilmiştir. Psikiyatrik-psikolojik terminolojide terim ilk olarak 2000 tarihli British Journal of Psychiatry dergisinde yer almıştır. Yaklaşık 6'dan 7'ye kadar tahmin edilmiştir. Dünya çapında kadınların% 'si tokofobi yaşıyor.
Tokofobi (doğum korkusu): belirtiler
Bir hastada tokofobi olması, tüm hayatını etkileyen bir dizi davranışla sonuçlanabilir. Bu bozukluğa sahip kadınlar, çocuk sahibi olmayı önlemek için her türlü adımı atabilirler - bazen aynı anda birkaç farklı doğum kontrol yöntemi kullanırlar. Aşırı durumlarda, aşırı derecede doğum korkusu olan hastalar, cinsel temastan tamamen kaçınma eğilimindedir.
Bununla birlikte, hiçbir kontrasepsiyon yöntemi% 100 etkili değildir, bu nedenle bazen - hasta bunu önlemek için tüm adımları atsa bile - yine de gebelik gelişir.
Fetal gelişim sırasında tokofobisi olan bir kadın şunları yaşayabilir:
- kabuslar
- doğum sırasındaki ağrı veya doğum sırasındaki olası komplikasyonlar hakkında sürekli düşünceler (hem anne hem de bebeğin sağlığı için)
- doğum sırasında ölüm korkusu,
- Hamilelik süresi ile artan sinirlilik ve kaygı,
- örneğin açıklanamayan baş ağrıları veya karın ağrısı, kalp çarpıntısı, nefes darlığı şeklinde somatik şikayetler,
- panik atakları
- günlük aile veya mesleki işleyişi engelleyen önemli konsantrasyon bozuklukları (sürekli doğum korkusu ile ilişkilidir).
Tokofobili bir hasta, doğumun sezaryen ile tamamlanması konusunda şiddetle ısrar edebilir; bu, ona göre, doğumdan daha az ağrılıdır (örneğin işlem sırasında kullanılan anestezi nedeniyle).
Ayrıca şunu okuyun: 6 gebelik, doğum ve annelik korkusu Siklotimi - hastalıklı ruh hali değişimlerinin nedenleri, semptomları ve tedavisi Doğum kontrol haplarından sonra kilo alımı - gerçek mi yoksa efsane mi?Tokofobi (doğum korkusu): nedenleri
Diğer anksiyete bozukluklarında olduğu gibi, doğum korkusu da oldukça karmaşık bir etiyolojiye sahiptir.
Birincil tokofobinin nedenleri
Tokofobi (aşağıda açıklanan durumda birincil olarak anılacaktır) şu ana kadar doğum yapmamış kadınlarda ortaya çıkabilir ve bu gibi durumlarda şunlarla ilişkilidir:
- fiziksel taciz mağduru olmak (ör. tecavüz veya cinsel taciz),
- düşük veya kürtaj gibi travmatik olaylar,
- doğum sırasında hastanın annesinin ölümü.
Bir kadının doğum korkusunu tetikleyebilecek bir diğer faktör de kendi annesinin hatıralarıdır. İster hamilelikle ilgili istisnai zorluklar olsun, ister perinatal dönemin sorunları, örneğin ciddi ağrı gibi, ebeveynlerinin olumsuz anıları paylaştığı hastalarda problem için daha büyük bir risk ortaya çıkmaktadır.
İkincil tokofobinin nedenleri
Tokofobinin bir başka türü, zaten anne olan kadınlarda ortaya çıkan ikincil doğum korkusudur. Zor bir doğum eylemi (örneğin şiddetli ağrı ile ilişkili) veya yetersiz bakım veren tıbbi personelin bakımı gibi geçmişte hastanın yaşadığı olaylardan kaynaklanır. İkincil tokofobi riski, doğum sonrası depresyon atağı geçiren hastalarda da artar.
Tokofobi (doğum korkusu): tedavi
Tokofobili hastalarda terapötik etkileşimler iki ana yöntemi içerir: psikoterapi ve farmakoterapi. İlki, sorunun kaynağını belirlemeye ve ardından hastanın onunla başa çıkmasına yardımcı olmaya odaklandığı için birincil bir rol oynar. Tokofobinin farmakolojik tedavisi ancak bir kadının depresyon gibi başka akıl sağlığı sorunları olduğunda başlatılır.
Burada, hamile bir kadında ilaç kullanımına ihtiyaç duyulması halinde, doğru antidepresanı seçmenin son derece önemli olduğunu vurgulamak önemlidir - gelişmekte olan çocuğun sağlığı için hangi önlemlerin güvenli olduğuna rehberlik edin.
Tokofobili bir hastanın bakımına sadece bir psikiyatrist veya psikoterapist değil, aynı zamanda bir kadın doğum uzmanı da dahil edilmelidir. İkinci uzman, hastanın işkence edici korkularıyla gerçeklikle yüzleşebilecektir (örneğin, korktuğu komplikasyonların onu gerçekten tehdit edip etmediğini açıklayabilecektir. Ek olarak, koğuşunda doğum korkusunu bilen bir kadın doğum uzmanı, ona özel bakabilecektir.
Tokofobili kadınlarda sezaryen doğum ihtiyacına ilişkin açıklığa kavuşturulması gereken bir husus daha vardır. Bu tür bir uygulama, ciddi bir doğum korkusu durumunda bile, kesinlikle tavsiye edilmemelidir. Dünyada (Polonya'da da) sezaryen sayısı sistematik olarak artmasına rağmen, bunun gebeliği sonlandırmanın doğal doğumdan daha iyi bir yol olduğu anlamına gelmez. Tabii ki, tıbbi endikasyonlar söz konusu olduğunda (örneğin, fetüsün yaşamını tehdit eden) sezaryen yararlıdır, ancak performansı, doğal doğuma göre dört ila beş kat daha yüksek komplikasyon riski ile ilişkilidir.