Bir yumurtalık dermoid kisti (dermoid kist), pelvik bölgede bulunan bir tür iyi huylu neoplastik lezyondur (teratom). Kurs genellikle asemptomatiktir, bu da yeterli terapötik yönetimi tanımayı ve uygulamayı zorlaştırır. Bir yumurtalık dermal kistinin nedenleri nelerdir ve nasıl tedavi edilir?
Yumurtalık dermal kisti, iyi huylu bir yumurtalık tümörü - olgun teratom örneğidir. Genellikle sorun genç kızlardadır. Bir kist oluşumu, aynı zamanda, birincil germ hücrelerinin, gebeliğin 4. haftasında yumurtalık mikroplarına ulaşmak için vücudun orta boşluğu boyunca hareket ettiği embriyonik dönemle de ilişkilidir.
Sonuçta, hücrelerin olgunlaşıp yumurtaya dönüştüğü yer burasıdır. Bununla birlikte, bu aşamada, bazılarının karsinogenez alanında, yani neoplazmaların oluşumu, bir örneği dermoid kist olan değişikliklere uğradığı görülür. Başlangıç hücresi daha sonra bir seks hücresine, bir neoplastik hücreye veya ektodermden türetilmiş tamamen farklı bir hücreye dönüşebilir.
Tıbbi isimlendirmedeki bu tür çok işlevlilik, çok potansiyelli bir yapı olarak adlandırılır. Bu nedenle, dermal kistin nihai bileşimi için sürpriz olmamalıdır: salgı bezleri, bazen saç veya diş yapısı parçaları.
Çoğu durumda bu, pelvik ultrason sırasında kazara yapılan bir keşiftir. Bazen ayrı şikayetler olabilir, ancak bunlar çok karakteristik değildir.
Bunlar, alt karın bölgesinde anormal vajinal kanama veya ağrı olabilir. Bir yumurtalık dermal kistinin tedavisi esas olarak cerrahidir ve şu anda esas olarak laparoskopik bir teknik kullanılarak lezyonun çıkarılmasını içerir ve prognozun kendisi çok iyidir.
Dermoid kistin belirtileri
Çoğu durumda, patognomonik semptom görülmez. Ancak hastalar şunları bildirebilir:
- daha az karın ağrısı
- atılım kanaması
- karın rahatsızlığı - mide ekşimesi, mide bulantısı
- lomber omurgada ağrı
Acil cerrahi müdahale için bir gösterge olan semptomların alevlenme riskinin her zaman farkında olmalısınız. Lezyonun hızlı yırtılmasının ana semptomları, akut apandisite benzeyen şiddetli karın ağrısı, peritoneal semptomlar (aşırı palpasyon, tahta benzeri karın duvarı), bazen ateş, titreme gibi genel semptomlardır.
Ayrıca şunu okuyun: Çikolata kisti: nedenleri, belirtileri, tedavisi Yumurtalık foliküler kisti: nedenleri, semptomları, tedavisi Bir yumurtalık kistini ne zaman çıkarmanız gerekir?Bir yumurtalık dermal kisti nasıl tanınır
Bir dermoid kistin teşhisi genellikle pelvik ultrason sırasında veya başka bir nedenle ameliyat sırasında kazara olur. Morfolojik olarak, sarı bir kitle ile dolu, çoğu zaman diğer dokuların, çoğunlukla dişlerin parçalarını içeren kapsüllenmiş bir tümördür. Doğal olarak sadece görünüşünden dermal bir kist olduğu varsayılabilir. Nihai tanı, histopatolojik inceleme sonucuna göre yapılabilir. Deri kisti iyi huylu bir lezyon olsa da, potansiyel bir malignite riski olduğunun farkında olmalısınız.
Dermal kistin tedavisi
Tercih edilen prosedür, patolojik yapının laparoskopi ile cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Lezyon o kadar geniş ki, tüm yumurtalıkların çıkarılmasını gerektiriyor. Cerrahi prosedür özellikle bir dermal kistin komplikasyonları ile uğraşırken, yani kistin içeriğinin peritonit gelişimi ile boşaltılması veya daha önce çıkarılmasına rağmen lezyonun nüksetmesi durumunda endikedir.Bir yumurtalık dermal kistinin varlığından kaynaklanabilecek diğer patolojiler şunları içerir: eklerin nekrozu ile kist pedikülünün torsiyonu, kapsülün yırtılmasına yol açabilen kistin pürülan durumu.
Bazen bir dermoid kist, skuamöz hücreli karsinom için başlangıç noktasıdır. Bu tür bir şüpheyle, Ca-125 belirtecinin düzeyinin belirlenmesi önerilir, ancak artan değer lezyonun malignitesi hakkında% 100 kesinlik sağlamaz. Bazen endometriozis seyrinde veya uzantıların iltihaplanması sırasında bir artış görülür.
Şüpheli olgun teratom
Olgun teratom zaten fetal aşamada gelişir, ancak çok daha sonra, genellikle 20 ila 40 yaşları arasında, bazen de yaşlılıkta teşhis edilir. Tipik lokalizasyon yumurtalıktır, hatta bazen iki taraflı bir oluşum gözlenir. Vücudun orta hat boşluğu boyunca embriyonik yaşamdaki hücrelerin geçişi nedeniyle, bazen ağız boşluğunda, beyin yapıları arasında kistik lezyonlar şeklinde ve nadir durumlarda omurilik içinde bile teratom tespit etmek mümkündür. Kadınlar, dermal kist oluşumuna çok daha yatkındır, ancak erkeklerde bu tür bir patolojinin ortaya çıkması göz ardı edilmemiştir. Testisler daha sonra işgal edilir.
Önerilen makale:
Yumurtalık kistleri - ciddi mi değil mi?