TREG: Tip 1 diyabet tedavisinde yenilikçi bir yöntem

Tip 1 diyabet tedavisinde yenilikçi bir yöntem olan TREG, hastalara sunulmaya başlıyor. Gdańsk Tıp Üniversitesi'nden Polonyalı bilim adamlarının icadı sayesinde, yeni teşhis edilmiş tip 1 diyabetli çocuklar ve ergenler, yaşam kalitesini önemli ölçüde iyileştirme şansına sahipler. Ancak her hasta terapi için uygun nitelikte olamaz.

Tip 1 diyabet, Polonya'da bir bela haline geliyor ve esas olarak çocukları etkiliyor - bu tanıya sahip hastaların% 90'ını oluşturuyorlar. Genellikle erken çocukluk döneminde başlar, bu nedenle genç hastalar insülin kalemi veya insülin pompası olmadan hayatı hatırlamaz. Tüm dünyada her yıl tip 1 diyabet yaklaşık 80-100 bin civarında gelişir. yaklaşık 2 bin çocuk. davalar Polonya'da. Maalesef ülkemizde bu sayı 10 yılda bir ikiye katlanıyor.

Tip 1 diyabet, bağışıklık sisteminin kendi dokularını yok ettiği bir otoimmün süreçten kaynaklanır. Şu anda, bu süreci durdurabilecek hiçbir ilaç yoktur - zamanla tip 1 diyabet, pankreas adacıklarının tamamen yok olmasına yol açar. Hastaya sadece insülin önerilebilir. Neyse ki, modern tıp, klasik ilaçların etkilerinin artırıldığı ve hatta en son bilimsel başarılarla değiştirildiği daha yeni ve daha yeni tedavi yöntemleri geliştirmektedir. Böyle bir yaklaşım, ilaçların hastanın veya vericinin vücudundan alınan veya bilimsel laboratuvarlarda yapay olarak oluşturulan hücreler olduğu hücre terapisidir.

Hücresel ilaçlar veya TREG yöntemi

Polonya laboratuvarı, insan tedavisinde düzenleyici T hücrelerinin (Treg'ler) kullanımı üzerine çalışmaya başlayan dünyadaki ilk laboratuvardır. Terapinin benzersizliği, tip 1 diyabetli genç hastaların klinik parametrelerini ve yaşam kalitesini iyileştiren sadece klinik semptomlarla değil, hastalığın nedenleriyle savaşmaktan ibarettir.

Yenilikçi TREG yönteminin yaratıcıları, Gdańsk Tıp Üniversitesi'nden birinci sınıf uzmanlardır: prof. dr hab. n. med. Piotr Trzonkowski, Başkan ve Tıbbi İmmünoloji Bölümü Başkanı, prof. dr hab. n. med. Małgorzata Myśliwiec, Pediatri, Diyabetoloji ve Endokrinoloji Bölümü ve Kliniği başkanı ve prof. dr hab. n. med. Gdańsk Üniversitesi Uluslararası Kanser Aşı Bilimi Merkezi'nde Kanser İmmünoloji Grubu Başkanı Natalia Marek-Trzonkowska.

TREG yöntemini tam olarak anlamak için, tip 1 diyabet gelişiminin nedenlerini anlamak önemlidir.Sağlıklı hastaların kanlarında, bağışıklık sisteminin enfeksiyonlarla savaşmasını ve kendi dokularını yok etmemesini sağlayan yeterli miktarda düzenleyici T hücresi (Treg) bulunur. - bir şekilde bağışıklık sisteminin diğer hücrelerine kendileriyle diğerleri arasında ayrım yapmayı öğretirler. Tip 1 diyabetli hastalarda çok az düzenleyici T lenfosit vardır veya bunlar pankreasa doğru zamanda ulaşmazlar. Sonuç olarak, bağışıklık sistemi artık yabancı hücreleri (örneğin bakteriler) kendisinden ayırt etmez, bu da kendi kan hücrelerinin pankreasın insülin üreten hücrelerini yok ettiği bir duruma yol açar. Polonyalı bilim adamlarının patentini aldığı TREG yönteminde, hastanın kendi hücreleri (düzenleyici T lenfositleri) toplanmakta, laboratuvarda çoğaltılarak tekrar hastaya verilmektedir. Vücuttaki Tregs hücrelerinin sayısını artırarak, tip 1 diyabetli kişilerin pankreas fonksiyonunu en azından kısmen koruma şansı vardır. Bu çok önemlidir çünkü kendi insülininiz tam olarak salgılanır ve modern bir insülin pompasından daha iyi korur.

Tedaviye hak kazanmak için bir hastaya tip 1 diyabet teşhisi konmalı ve hastalığın klinik tanımına uymalıdır. Her şeyden önce, kanında tip 1 diyabetin özelliği olan antikorlar bulunmalı, ayrıca hastanın ayrıca c-peptid seviyesi olarak test edilen kalan pankreasın en az% 20-30'una sahip olması gerekir. Kriterler çok yüksektir, yani açlık c-peptid seviyesi 0,7 - 0,8 ng / ml'dir. Kontrollü bir yemekten sonra,% 100 veya daha fazla bir artış olmalıdır. açlık c-peptid seviyeleri. 18 yaşına kadar olan kişiler TREG yöntemi ile tedavi edilebilir. 30 kg'ın altındaki hastalar tedavi için kalifiye olamaz çünkü bu tür küçük çocuklardan yeterince kan almak mümkün olmayacaktır.Düzenleyici T lenfositleri vücutta küçük miktarlarda bulunur - yarım litre kandan bu hücrelerden küçük bir çay kaşığından fazlasını elde etmek mümkün değildir. Ayrıca özelliklerini çok kolay kaybederler, bu nedenle laboratuvarda vücuttakine benzer koşullar yaratılması gerekir. İki haftalık inkübasyon ve çoğalmadan sonra, bunları hastaya geri enjekte etmeye yetecek kadar hücre vardır.

TREG tedavisinin etkileri nelerdir?

TREG tedavisi, uygulanan insülin ihtiyacını azaltmanıza izin verir. Bazı hastalarda uzatılmış sözde balayı, insüline hiç ihtiyaç duymadıkları dönemdir. Polonyalı bilim adamlarını mutlu eden şey, kendi insülinlerinin tedaviden 5 yıl sonra bile hastalar tarafından salgılanmasıdır. Bu kadar uzun bir süre sonra bile - bu hücreleri alan hastalar - yemekten sonra kendi insülinlerinin patladığını görüyorlar, bu da pankreasın hala çalıştığının kanıtıdır. Sağlıklı bir insanda olduğu kadar yüksek değildir, ancak önemlidir. Diyabetik bir hasta için bu çok önemlidir, çünkü zaten insülin iğnesi alıyor olsa bile, kendi insülininin pankreastan eklenmesi, kan şekeri seviyelerinin çok daha hassas kontrolüne izin vererek onu komplikasyonlardan korur.

- Günümüzde insanlar komplikasyonları nedeniyle şeker hastalığından ölmektedir. Hastalık yılları boyunca hasta görme yeteneği, böbrekleri veya dolaşım sistemi ile ilgili sorunlar geliştirirken, kendi insülini - küçük miktarlarda bile - bu komplikasyonların oluşumunu birkaç hatta birkaç düzine yıl ertelemesine izin verecektir. Bir anlamda, gelecekte hastanın iyi bir yaşam kalitesi için mücadele ediyoruz. Çocukların çoğu zaman hasta olduğunu düşünürsek, bunun için savaşmaya değer. - prof diyor. dr hab. n. med. Tıbbi İmmünoloji Başkanı ve Bölüm Başkanı, MUG ve POLTREG şirketinin kurucu ortağı Piotr Trzonkowski, patentli TREG yönteminin geliştirilmesiyle ilgileniyor.

Şu anda, TREG yöntemi klinik araştırmaların 3. aşamasındadır ve Gdańsk'taki Üniversite Klinik Merkezi hastalarının kullanımına sunulmaya başlanmıştır. Tedavi bir hastane istisnası altında sağlanır, yani tedavi, Avrupa İlaç Ajansı tarafından verilen ATMP (İleri Tedavi Tıbbi Ürünleri) statüsüne göre merkezi kayıttan önce sunulur. Bu benzersiz olasılık, şu anda dünyada tip 1 diyabeti nedensel bir şekilde tedavi eden başka hiçbir tedavinin bulunmaması gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Çalışmalar, TREG yönteminin hasta için güvenli olduğunu ve tip 1 diyabet teşhisi konan hastalarda pankreas fonksiyonunun sürdürülmesinde etkili olduğunu kanıtlamıştır.

Polonyalı bilim adamları yaklaşık 2.000 kişiden her yıl yeni teşhis edilen tip 1 diyabetik hastaların içinde, birkaç yüz kişi TREG hücresel ilacı uygulama hakkına sahip olacaktır.