18 Haziran 2013 Salı. -Bir depresyon teşhisi konduğunda, doktorlar ve hastalar ilaçlar veya psikoterapi arasında seçim yapma ikilemi ile karşı karşıyadır. Bir seçeneği veya başka birini seçmek temel olarak ilgili kişilerin tercihlerine bağlıdır, çünkü hasta için neyin ideal olduğunu belirlemeye yardımcı olan nesnel işaretçiler yoktur.
Psikiyatri, Nöroloji ve Radyoloji profesörü Helen Mayberg ve ekibi gelişmekte olan Emory Üniversitesi Tıp Fakültesi'ne (Atlanta, ABD) göre ilk denemede "hastaların sadece% 40'ının" tedaviyle başarılı olduğu anlamına gelir. her durumda optimal tedavinin ne olacağını doğru bir şekilde tahmin etmeye çalışan yeni bir teknik.
'JAMA Psikiyatri' dergisinin önizlemesinde yer alan verilerine göre, pozitron emisyon tomografisi (PET) hangi hastaların psikolojik tedaviye en iyi yanıt verdiğini ve diğer yandan en çok fayda sağlayabileceğini belirlemek için yararlıdır. antidepresanlar.
Araştırmacılar, "Yetersiz bir başlangıç tedavisi seçmek, sürekli stres, intihar riski, üretkenlik kaybı ve etkisiz terapi ile iki veya üç ay kaybetmekten kaybedilen kaynaklar nedeniyle bireysel ve sosyal düzeyde önemli maliyetler anlamına geliyor." tıbbi. "Bu nedenle, depresyon için tedavi seçimine rehberlik eden bir biyolojik belirteç bulmak önemli bir ekonomik ve sağlık etkisine sahip olabilir."
Görüntüleme testi faydalıdır, bilim adamları devam eder, çünkü belirli bir tedavinin etkinliği ile ilişkili belirli beyin aktivitesi kalıplarını kontrol etmenize izin verir.
Depresyonu olan hastaları PET'e maruz bırakmanın çok aydınlatıcı olabileceği hipotezine dayanarak, Mayberg ekibi henüz herhangi bir tedavi verilmemiş 63 depresyon hastasını test etti.
PET, organizmanın herhangi bir kısmı başladığında temel bir bileşen olan bu organda glikozun nasıl metabolize edildiğini ölçtüğü için beyin aktivitesini değerlendirmeyi mümkün kılar.
Testi geçtikten sonra hastalar, bilinen bir antidepresan ilaç olan essitalopram ile 12 haftalık bir tedavi veya birkaç seans bilişsel-davranışçı psikoterapi almak üzere bölünmüştür.
Belirtilen rejimin sonunda, araştırmacılar sorunun üstesinden gelmeyi başaranların beyin devresini depresyonda kalanlarla karşılaştırdı. Ve beyninin bir alanının tedavinin başarısını belirlemede anahtar gibi göründüğünü gördüler.
Verilerine göre, ön insüler kortekste düşük aktiviteye sahip olanlar, ilaç yerine psikoterapi almışlarsa daha iyi sonuçlar elde ettiler. Aksine, beynin o bölgesinde yüksek aktiviteye sahip olanlar, psikiyatristle yapılan seanslardan çok ilaçlardan daha fazla yararlandı.
Araştırmacılara göre, bu sonuçlar, diğer işlevlerin yanı sıra, bu alanı halihazırda ruh hallerinin düzenlenmesi veya karar verme ile ilişkilendirmiş olan önceki çalışmalara mükemmel şekilde uymaktadır. “Bu teknik, tedavinin seçimine rehberlik etmek için bir biyobelirteç görevi görebilir” diye belirtiyorlar.
Bununla birlikte, kesin sonuçlar çıkarmadan önce, hastaların PET'in 'tahminine' göre tedavi edildiği bir çalışmada sonuçlarını çoğaltmak ve doğrulamak gerektiğini vurgulamaktadırlar.
Öte yandan, yeni çalışmalar, diğer ilaç ve psikoterapiler kullanıldığında tekniğin yararlılığını da değerlendirmelidir.
Kaynak:
Etiketler:
Farklı Aile Sağlık
Psikiyatri, Nöroloji ve Radyoloji profesörü Helen Mayberg ve ekibi gelişmekte olan Emory Üniversitesi Tıp Fakültesi'ne (Atlanta, ABD) göre ilk denemede "hastaların sadece% 40'ının" tedaviyle başarılı olduğu anlamına gelir. her durumda optimal tedavinin ne olacağını doğru bir şekilde tahmin etmeye çalışan yeni bir teknik.
'JAMA Psikiyatri' dergisinin önizlemesinde yer alan verilerine göre, pozitron emisyon tomografisi (PET) hangi hastaların psikolojik tedaviye en iyi yanıt verdiğini ve diğer yandan en çok fayda sağlayabileceğini belirlemek için yararlıdır. antidepresanlar.
Araştırmacılar, "Yetersiz bir başlangıç tedavisi seçmek, sürekli stres, intihar riski, üretkenlik kaybı ve etkisiz terapi ile iki veya üç ay kaybetmekten kaybedilen kaynaklar nedeniyle bireysel ve sosyal düzeyde önemli maliyetler anlamına geliyor." tıbbi. "Bu nedenle, depresyon için tedavi seçimine rehberlik eden bir biyolojik belirteç bulmak önemli bir ekonomik ve sağlık etkisine sahip olabilir."
Beyin aktivitesini bilir
Görüntüleme testi faydalıdır, bilim adamları devam eder, çünkü belirli bir tedavinin etkinliği ile ilişkili belirli beyin aktivitesi kalıplarını kontrol etmenize izin verir.
Depresyonu olan hastaları PET'e maruz bırakmanın çok aydınlatıcı olabileceği hipotezine dayanarak, Mayberg ekibi henüz herhangi bir tedavi verilmemiş 63 depresyon hastasını test etti.
PET, organizmanın herhangi bir kısmı başladığında temel bir bileşen olan bu organda glikozun nasıl metabolize edildiğini ölçtüğü için beyin aktivitesini değerlendirmeyi mümkün kılar.
Testi geçtikten sonra hastalar, bilinen bir antidepresan ilaç olan essitalopram ile 12 haftalık bir tedavi veya birkaç seans bilişsel-davranışçı psikoterapi almak üzere bölünmüştür.
Belirtilen rejimin sonunda, araştırmacılar sorunun üstesinden gelmeyi başaranların beyin devresini depresyonda kalanlarla karşılaştırdı. Ve beyninin bir alanının tedavinin başarısını belirlemede anahtar gibi göründüğünü gördüler.
Verilerine göre, ön insüler kortekste düşük aktiviteye sahip olanlar, ilaç yerine psikoterapi almışlarsa daha iyi sonuçlar elde ettiler. Aksine, beynin o bölgesinde yüksek aktiviteye sahip olanlar, psikiyatristle yapılan seanslardan çok ilaçlardan daha fazla yararlandı.
Araştırmacılara göre, bu sonuçlar, diğer işlevlerin yanı sıra, bu alanı halihazırda ruh hallerinin düzenlenmesi veya karar verme ile ilişkilendirmiş olan önceki çalışmalara mükemmel şekilde uymaktadır. “Bu teknik, tedavinin seçimine rehberlik etmek için bir biyobelirteç görevi görebilir” diye belirtiyorlar.
Bununla birlikte, kesin sonuçlar çıkarmadan önce, hastaların PET'in 'tahminine' göre tedavi edildiği bir çalışmada sonuçlarını çoğaltmak ve doğrulamak gerektiğini vurgulamaktadırlar.
Öte yandan, yeni çalışmalar, diğer ilaç ve psikoterapiler kullanıldığında tekniğin yararlılığını da değerlendirmelidir.
Kaynak: