Gözlerin şişmesi, gözbebeklerinin öne, bazen yukarı veya yana doğru çıkıntı yapmasıdır. Bu semptomun birçok nedeni olabilir ve ekzoftalmi tedavisi öncelikle kesin bir tanıya dayanır. Hangi hastalıklar açık gözlere neden olur? Ekzoftalmi tehlikeli olabilir mi?
Gözlerin dışa açılması, gözbebeklerinin (her ikisi veya biri) artık içine sığmadığı için yuvadan çıktığı bir durumdur. Bu, yörüngenin kapasitesindeki bir azalma veya içeriğindeki bir artış sonucu olur. Göz yuvasında büyüyen doku varsa, bunun nedeni iltihaplı olması veya öncelikle aşırı aktif olması olabilir. Büyümüş gözlerin hareket kabiliyeti sınırlıdır, genellikle kan çanağı olur ve göz kapağı tam olarak kapanamaz. Bu, korneayı kurutabilir ve zamanla ülserasyona ve iltihaplanmaya neden olabilir.
İçindekiler
- Gözlerim neden şişiyor?
- Sürtünme gözleri - belirtiler
- Ekzoftalmi neden olur - teşhis
- Ekzoftalmi - tedavi
Gözlerim neden şişiyor?
Ekzoftalmi çoğunlukla hipertiroidizmden kaynaklanır - örneğin Graves hastalığı sırasında, aynı zamanda:
- göz yuvasında bir miktar iltihaplanma
- kanser (lösemi, nöroblastom, rabdomyosarkom)
- kafatasının kemiklerine travma
- göz küresinin arkasından kanama (örneğin bir yaralanmadan)
- hemanjiyom
- göz çukurlarındaki damarların genişlemesi
- yüksek miyopi, glokom
Ekzoftalmi, değişen şiddette olabilir. Önemli ekzoftalmi (kötü huylu ekzoftalmi olarak adlandırılır), göz kapaklarının kapatılmasını imkansız kılar. Ayrıca, kavernöz sinüs içindeki iç karotid arterin duvarında meydana gelen hasarın neden olduğu göz küresinin etrafındaki dalgalanma ile karakterize olan nabız atan ekzoftalmiyi de ayırt edebiliriz.
Sürtünme gözleri - belirtiler
Ekzoftalmiye eşlik eden semptomlar:
- göz küresinin göz yuvasından çıkması
- göz hareketliliğinin kısıtlanması
- şişlik, konjunktivit, konjunktivit
- gözlerden yırtılma ve akıntı
- Göz kırpma, göz kapağı yetersizliği, göz kapakları kapatıldığında titreme
- göz ağrısı
- optik sinirde hasar, ilerleyici körlük
- ışığa duyarlılık
- çift görme
Çocuklarda tek göz ekzoftalmi, acil tıbbi konsültasyon gerektiren özellikle rahatsız edici bir semptomdur. Tiroid orbitopatisinin yanı sıra akut miyeloid lösemi sırasında Ewing sarkomu, nöroblastom veya yeşil tümör gibi bir tür tümörü de gösterebilir.
Ekzoftalmi neden olur - teşhis
Proptozisi olan bir hasta bir dizi oftalmolojik muayeneden geçmelidir:
- göz tansiyonu ölçümü
- ekzoftalmometri (göz çukurundaki gözbebeklerinin konumunun ölçülmesi)
- Röntgen, ultrason, bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans görüntüleme. Bu testler, bir tümörün yerini ve boyutunu veya göz çevresindeki diğer anormallikleri tespit edip belirleyebilir.
- yarık lamba muayenesi
Ek olarak, altta yatan hastalığı saptamak için, örneğin TSH düzeyini belirlemek için bir kan testi yapılmalıdır.
Ekzoftalmi - tedavi
Çıkıntılı gözlerin nedenine bağlı olarak uygun tedavi önerilir. Bunlar steroidler, immünosupresanlar, radyoterapi vb. Olabilir. Ekzoftalminin en yaygın nedeni tiroid hastalığıdır - bu durumda anti-tiroid ilaçlar, beta blokerler (propranolol), radyoaktif iyot (tiroid bezini yok etmek için) kullanılır, bazen tiroid bezinin ameliyatla alınması gerekir.
Proptoz, hem altta yatan hastalığın ilerlemesi hem de ekzoftalminin kendisi için ciddi komplikasyonlara yol açabileceğinden asla küçümsenmemelidir - eğer tedavi edilmezse, kurumaya ve korneaya zarar verebilir. Ayrıca göz çukurunda bulunan tüm iltihap ve neoplazmalar çok daha kolay ve hızlı yayılır.
Bir semptom olarak ekzoftalmi, ülsere olursa gözleri salin veya bir antibiyotik veya iltihabı azaltmak için bir kortikosteroid ile nemlendirerek yatıştırılabilir. Güneş gözlükleri de yardımcı olabilir.
Bazı durumlarda, göz kapağı fissürünün geçici, eksik dikilmesinden oluşan cerrahi bir prosedür gerekli olur. Gözlerdeki atardamar ve damarlar arasındaki iletişimde sorun olduğu durumlarda da hastalar ameliyat edilmektedir.
Sigara içenlerin tiroid hastalığına bağlı göz problemleri geliştirme olasılığı daha yüksektir. Yani - sigarayı bırakmak açık gözleri rahatlatmaya yardımcı olabilir.