BEYİN ENFLAMASYONU - nedenleri, tipleri, semptomları ve tedavisi

Ensefalit, inflamasyonun beyin parankimini etkilediği bir durumdur. Ensefalit, yaygın enfeksiyonların (örn. Tüberküloz, kızamık, kızamıkçık) bir komplikasyonu olabilir ve geri dönüşü olmayan beyin hasarına ve hatta ölüme yol açabileceğinden çok tehlikelidir. Ensefalitin nedenleri ve türleri nelerdir? Belirtileri nasıl anlaşılır? Tedavi nedir?

Ensefalit, iltihaplanma beynin parankimini etkilediğinde ortaya çıkar. Ensefalit, omurilik ve meninks iltihabı ile birlikte merkezi sinir sisteminin iltihaplanma durumlarından biridir.

Ensefalitin çeşitli nedenleri olabilir (virüsler, bakteriler, ilaçlar dahil) ve seyri - akut (ve birkaç saat içinde ölüme yol açabilir), subakut ve kronik (daha sonra iltihap yıllarca sürebilir) olabilir. Tüm beyin iltihaplarının ortak bir özelliği yüksek ölüm oranıdır.

Ensefalitin nedenlerini ve semptomlarını öğrenin. Bu, İYİ DİNLEME döngüsünün malzemesidir. İpuçları içeren podcast'ler.

Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün

Ensefalit - nedenleri ve türleri

Bakteriler:

• mikobakteri tüberkülozu - tüberküloz ensefalit
• BorreliaBurgdorferi - Lyme ensefaliti (Lyme hastalığından sonraki bir komplikasyon)

Virüsler:

1. Enterovirüslerin neden olduğu ensefalit (Coxsackie virüsleri, ECHO, enterovirüsler 70 ve 71)

2. Arbovirüs kaynaklı ensefalit

• Venezuela (at) ensefaliti
• St. Louis ensefaliti - Batı Nil, Sarı Humma ve Dang virüsleriyle aynı olan Flaviviridae ailesine ait bir virüsün neden olduğu;
• Japon ensefaliti - ayrıca Flaviviridae ailesine ait bir virüsün neden olduğu; Uzakdoğu'da meydana gelir
• Kaliforniya ensefaliti - Buniavirüs ailesinden bir virüsün neden olduğu;
• kene kaynaklı ensefalit - hastalığa Flaviviridae ailesine ait flavivirüs neden olur;

BİLİNMESİ GEREKENLER >> Kenelere karşı aşı, kene kaynaklı ensefaliti önler

• ilerleyici kızamıkçık ensefaliti (genellikle aşılanmış kişilerde yoktur) - buna yavaş etkili kızamıkçık virüsü neden olur;
• Subakut sklerozan ensefalit, yavaş kızamık enfeksiyonunun geç komplikasyonudur. Yaklaşık 1 milyon kızamık vakasından 1'inde, kızamıktan ortalama 8-10 yıl sonra ortaya çıkar;

3. Rhabdovirüs ensefaliti (RNA virüsleri)

• kuduz (serebral kuduz)

4. Herpes grubundan virüslerin neden olduğu beyin iltihabı

• herpetik ensefalit
• sitomegalovirüs enfeksiyonu
• Epstein-Barr virüsü (EBV) enfeksiyonu
• insan herpes virüsü 6 (HHV-6) enfeksiyonu

Mantarlar

Mantar ensefaliti, aşağıdaki gibi mantarlardan kaynaklanır: Cryptococcus (trzęsakaceae familyasından mantar), Mucor (beyaz küf), Candida albicans. Mantar ensefaliti, bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerde, lenfoma hastalarında veya bağışıklık sistemini baskılayan tedavi görenlerde yaygındır.

Protozoa

• amip - meninkslerin ve beynin amipli iltihabı
• sıtma mikropları - serebral sıtma
• Toxoplasma gondii - toksoplazmoz menenjit ve ensefalit
• Teania saginata - beynin sistiserkozu

Aşı ensefalomiyeliti, aşılamadan sonra alerjik bir zeminde gelişir (çoğunlukla kuduz ve çiçek hastalığına karşı).

Akut Yaygın Ensefalomiyelit (ADEM), beynin otoimmün demiyelinizan bir hastalığıdır, yani bağışıklık sistemi kendi hücrelerine (bu durumda beyin hücrelerine) saldırır.

Ek olarak, ensefalit, belirli ilaçların (örn. Metotreksat) yutulmasından sonra veya ağır metallerle (örn. Kurşun) zehirlenmesinden sonra ortaya çıkabilir.

Bilinmeyen bir patojenin neden olduğu koma ensefaliti (von Economo ensefaliti) de ayırt edilir.

Ensefalit - belirtiler

• ateş
• baş ağrısı (mide bulantısı ve kusmanın yanı sıra fotofobi, işitsel uyaranlara aşırı duyarlılık veya cilt hiperaljezisi eşliğinde)
• bilinç bozukluğu (düşünme ve davranışta rahatsızlığa neden olur)
• odak beyin hasarı belirtileri

Odak semptomları, beynin lokal olarak belirli bölgeleri ile ilgili nörolojik işlevlerdeki bozukluklardır. En sık görülen odak semptomları motor semptomlar (bir veya daha fazla uzuvda güçsüzlük veya sakatlık), duyusal semptomlar (bir veya daha fazla uzuvda rahatsızlık / his kaybı, görme bozuklukları, çift görme), konuşma bozuklukları (örn. Konuşmayı anlamada zorluk, kelimeler), bilişsel bozukluk (hafıza bozukluğu, uzay-zamansal yönelim bozukluğu), denge bozuklukları ve nöbetler. Örneğin, koma ensefaliti uyku ve uyanıklık bozuklukları ve çift görme ile karakterizedir.

Belirli bir patojenle tipik enfeksiyon semptomları da vardır. Örneğin, ensefalitin neden olduğu Borrelia burgdorferi, Dolaşma, karakteristik bir eritem (içi aydınlatıcı) eşlik edecektir.

Ensefalit - tanı

Kan testlerine ek olarak, nörogörüntüleme testleri yapılır - elektroensefalografi (EEG), pozitron emisyon tomografisi (PET), transkraniyal manyetik stimülasyon (TMS) ve fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme (fMRI) mevcuttur.

Ensefalit - tedavi

Bakteriyel ensefalit durumunda hastaya antibiyotik (genellikle penisilin) ​​verilir.

Viral ensefalit tedavisi, antiviral ilaçların verilmesidir. Örneğin, herpetik ensefalit ile asiklovir uygulanır.

Toksoplazmoz ensefalitinde, pirimetamin ve klindamisin (yeni enfeksiyonun tedavisinde) ve pirimetamin ve sülfadiazin (kronik formda) kullanılır.

Kaynakça: Fiszer U., Beyin ve beyin iltihabı, "Doktor Rehberi" 2004, No. 9