Çiğneme sendromu, yuttuğunuz yiyeceğin istem dışı olarak ağzınıza geri dönmesine neden olur. Oldukça gizemli olarak kabul edilebilecek, sindirim sisteminin fonksiyonel bir bozukluğu olarak sınıflandırılan bir hastalıktır - şimdiye kadar ruminasyon sendromunun nedenlerini net bir şekilde belirlemek mümkün olmamıştır.
Ruminasyon sendromu (ruminasyon sendromu olarak da bilinir), gıdaların sürekli yetersizliğidir. Geçmişte, bireyin sadece bebeklerde, çocuklarda ve ergenlerde ve farklı derecelerde zeka geriliği olan hastalarda ortaya çıktığına inanılıyordu. Şu anda, çiğneme sendromunun yetişkinlerde de ortaya çıktığına inanılıyor - herkesi etkileyebilir, ancak daha çok kadınlarda teşhis edilir.
Ruminasyon sendromu: nedenleri
Çiğneme sendromu, fonksiyonel bir gastrointestinal bozukluk, yani hastanın rahatsızlıklarının organik bir nedeninin bulunmadığı bozukluklar olarak sınıflandırılır. Bazı çalışmalar, hastaların alt özofagus sfinkterinin işlev bozukluğundan muzdarip olduğunu belirtmiştir, ancak bu ünitede meydana gelen semptomları hala açıklamamaktadır - aslında, ruminasyonun spesifik nedeni hala bilinmemektedir.
Ancak şimdiye kadar, ruminasyon sendromunun patogenezine odaklanan birkaç teori ortaya çıktı. Çeşitli psikolojik bozukluk türlerine odaklanırlar. Örneğin bebeklerde sorunun nedeni, ebeveynlerin çocuğa gösterdiği ilgisizlik ve çocuk ile ebeveynleri arasındaki duygusal bağın geliştirilememesi olabilir. Biraz daha büyük çocuklarda ruminasyon, yeme bozuklukları, anksiyete bozuklukları ve depresyon gibi çeşitli zihinsel bozukluklarla bir arada bulunabilir. Diğer hipotezler, çok yakın bir kişinin kaybı veya kapsamlı bir ameliyat geçirme gibi ruhu güçlü bir şekilde etkileyen bazı olayları deneyimlemeye odaklanır. Bazı bilim adamları, geviş getirme sendromunun, çeşitli nedenlerle sıklıkla (bilinçli olarak) yetersizliği yaşayan insanlarda gelişebileceğine inanmaktadır - örneğin sihirbazlarda veya yutma gösterilerine katılan insanlarda durum budur.
Ayrıca okuyun: ZORUNLU GIDA veya yemek bizi yönetirken Seçici yeme bozukluğu: nedenleri, semptomları ve tedavisi PRO-ANA veya AŞIRI ZAYIFLAMA - kelebek nesliRuminasyon sendromu: belirtiler
Çiğneme sendromunun birincil semptomu, yutulan gıdanın mideden ağza istem dışı akışıdır. Bu, yemeğin başlangıcından itibaren farklı zamanlarda ortaya çıkabilir, en tipik olarak yiyeceğin yutulmasından sonraki 30 saniye ile yemeğin bitiminden 1 saat sonra tekrar ortaya çıkabilir. Bozukluğun farklı hastalardaki kesin seyri biraz farklı olabilir, bazı kişilerde yetersizlik her öğünden sonra, bazılarında ise yalnızca belirli yiyeceklerden sonra ortaya çıkar.
Çiğneme sendromunda yetersizliğe tipik olarak kusma veya mide bulantısı eşlik etmediği ve ayrıca iade edilen gıdanın hastalar için hoş olmayan bir tadı olmadığı vurgulanmalıdır. Bazı hastalar kusan yiyecekleri çiğneyip yutarken, diğer hastalar tükürme ihtiyacı hissederler.
Bazen ruminasyon sendromlu hastalarda yetersizlik dışındaki rahatsızlıklar ortaya çıkar. Bunlar şunları içerir:
- karın ağrısı
- kabızlık
- ishal
- geğirme
- çürük
- kilo kaybı
- emaye erozyonu
- ağız kokusu (ağız kokusu)
Mideden ağza istem dışı yiyecek akışı en çok kusma ile ilişkilidir. Sözde durumu yaşayan hastalarda biraz benzer bir fenomen meydana gelir. yetersizlik - yutulan yiyeceğin ağza alınmasını içerir, ancak buna bir öğürme refleksi eşlik etmez.
Ruminasyon sendromu: tanı
Ruminant sendromunu teşhis etmek için, hastalarda ortaya çıkan semptomların diğer potansiyel nedenlerini dışlamak gerekir. Bu amaçla çeşitli testler gerçekleştirilebilir, örn. yemek borusu ve midenin endoskopik değerlendirilmesi (gastrointestinal sistemin parçalarında yiyeceklerin yetersizliğine yol açabilecek herhangi bir engeli ortadan kaldırabilir). Ruminasyon sendromundan şüpheleniliyorsa göz ardı edilmesi gereken başlıca durumlar bulimia nervoza, gastroözofageal reflü hastalığı ve gastroparezi'dir.
Hastaların yaşadığı semptomların organik temeli ortadan kaldırıldıktan sonra ruminasyon sendromu tanısı koymak mümkün hale gelir. Bununla birlikte, hastaların aşağıdaki gibi belirli kriterleri karşılaması önemlidir:
- Son bir yıldaki yetersizliğin minimum 6 hafta boyunca sürekli olması gerekir,
- ilk yetersizlik bölümü, yemek yemenin bitiminden sonraki 30 dakika içinde ortaya çıkar,
- semptomlar gastroözofageal reflü için tipik olan tedavi ile devam eder,
- Yiyecek ısırıklarının yetersizliği, yemeyi bıraktıktan sonraki 90 dakika içinde azalır.
Ruminasyon sendromu: tedavi
Çiğneme sendromunun spesifik nedeninde olduğu gibi, bireyin nedensel tedavisi bilinmemektedir. Hastalar için en sık önerilen tedavi bilişsel-davranışçı terapinin yanı sıra gevşeme teknikleri ve biofeedback'tir. Diyaframla nefes alıştırması yaparak da sorunu hafifletebilirsiniz. Bazı hastalarda, proton pompası inhibitörleri grubundan ilaçlarla farmakoterapi uygulanmaktadır - bu prosedür esas olarak yemek borusunda reflü nedeniyle tahriş yaşayanlarda kullanılır.