Stamotor sendrom, amanitinlerle zehirlenmeden sonra ortaya çıkan bir dizi semptomdur - diğerleri arasında, içerdiği toksinler bir mantarın içinde. Semptomların ciddiyeti ve zehirlenmenin seyri birçok faktöre, özellikle emilen amitin dozuna bağlıdır. Stinkhorn sendromunun belirtileri nelerdir? Tedavi nedir?
İçindekiler:
- Saçkıran sendromu - nedenleri
- Kırışıklık sendromu - belirtiler
- Ringback sendromu - teşhis
- Saçkıran sendromu - tedavi
- Stamotor sendrom - ölüm
Mantar sendromu, amanitin adı verilen bir toksin içeren mantarları yedikten sonra gelişir. Diğerlerinin yanı sıra sinek agarik ailesinin mantarlarında görülürler. mantar taburesi, bazı kasklar ve kasklar.
Çoğunlukla yenilebilir mantarlarla karıştırıldıkları için yanlışlıkla yenirler (ör. Kaz yeşili, uçurtma üstleri, mantarlar).
Saçkıran sendromu - nedenleri
Sinek agarik ailesinin mantarları, fallotoksinlere ve amatoksinlere bölünmüş iki temel toksik madde grubu içerir. Phalotoksinler arasında phaloidin, phaloin, phalocidin, phalosin ve phalin B bulunur.
Amatoksin grubu, alfa-, beta-, gama-, delta ve epsilon-amanitin içerir. Kimyasal olarak, siklik peptidlerdir (siklopeptidler). Bu iki toksin grubu arasındaki temel fark, toksik etkinin mekanizması ve hızıdır.
- Mantar zehirlenmesi. Mantarlar neden zehirlidir?
100 g taze sinek agariki yaklaşık 10 mg faloidin, 8 mg alfa-amanitin ve 5 mg bata-amanitin içerir. Ve insanlar için öldürücü doz, vücut ağırlığının her kilogramı için 0.1 mg'dan az amitindir.
Amatoksinler kurumaya, ısıl işleme dayanıklıdır ve sindirim enzimlerinin etkisine karşı dirençlidir. Vücutta, toksisitesi amatoksinlerin kendisinden 10 kat daha fazla olan spesifik kompleksler oluşturmak için albümin ile birleşirler.
Bu toksinler mantar içinde eşit olarak dağılmaz. Şapkanın yaklaşık% 70'i toksik siklopeptidler içerdiği tahmin edilmektedir, bunların% 46'sı solungaçlarda bulunurken, vücut yaklaşık% 23'ünü içerir.
Ayrıca şunu okuyun: OLSZÓWKA (rulo krowiak) ZEHİRLİ bir mantardır. Kızılağaç zehirlenmesinin belirtileri Yenilebilir mantarlar ile zehirlenme. Yenilebilir mantarlar ne zaman zararlı olabilir? Şeytanın çörekiyle zehirlenme - belirtiler. Zehirlenme durumunda ilk yardım ...Kırışıklık sendromu - belirtiler
Stoma sendromunda dört aşama vardır: asemptomatik, intestinal, hepatik ve serebral.
1. Asemptomatik faz
Mantarların tüketilmesinden itibaren genellikle 8 ila 24 saat sürer.
2. Bağırsak aşaması
gastrointestinal semptomlar, örneğin:
- mide bulantısı
- kusma
- bol ve sulu ishal
Susuz kalmaya ve elektrolit bozukluklarına yol açarlar.
Bu aşama özellikle çocuklar, yaşlılar ve dolaşım sistemi ve böbreklerle ilgili sorunları olan stresli hastalar için tehlikelidir.
Mantar ile her zehirlenme farklı bir şekilde ilerleyebilir.
Yaklaşık 1-3 gün sürer, bundan sonra belirgin bir iyileşme ve semptomların iyileşmesi veya hafiflemesi için bir dönem vardır.
3. Hepatik faz
3-5 gün sonra, hepatik faz başlar.
Bu dönem, hepatositlere (karaciğer hücreleri) verilen hasar ve karaciğer fonksiyon bozukluğu gibi semptomların başlaması ile karakterizedir.
- İshalin kötüleşmesi, sıklıkla kanla birlikte
- karaciğerin büyümesi veya hızlı azalması (akut hepatik atrofi). Ayrıca yumuşak ve yumuşak
- dokunurken karın ağrısı
- sarılık
- bilinç bozukluğu ve hepatik koma (şiddetli seyirde görünür)
Hemorajik diyatezin özellikleri, yani delinme yerlerinden kanama, burun kanaması, hematüri, gastrointestinal kanama ve şiddetli formlarda intravasküler pıhtılaşma sendromu gözlemlenebilir.
Ek olarak, böbrek fonksiyonunda (oligüri veya anüri ile kendini gösterir), hipoglisemi ve metabolik asidozda bozulma vardır.
4. Beyin fazı
Zehirlenmeden 5-7 gün sonra ortaya çıkar.
Sonra belirir:
- uyku hali
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- bilinç bozuklukları
- nöroglikopeni - hipoglisemiden kaynaklanan bir grup nörolojik bozukluktur, yani kan şekeri seviyelerinin düşmesi durumu
- hipertermiye yol açan termoregülasyon bozuklukları
Merkezi sinir sistemine ciddi hasarın ifadesi
- nöbetler
- solunum bozuklukları
- apne
Ringback sendromu - teşhis
Başlangıçta tüketilen mantarların cinsini ve miktarını, hazırlanış yöntemini (bütün şapkalar, doğranmış mantarlar vb.), Mantar tüketiminden ilk belirtilerin ortaya çıkmasına kadar geçecek süreyi, belirli bir yemeği yiyen kişi sayısını vb. Belirleyin.
Daha sonra zehirlenmeyi doğrulamak için kan ve idrar testleri yapılır. Bununla birlikte, olumsuz bir sonucun zehirlenme olasılığını dışlamadığı ve doktora geç bir ziyaretten kaynaklanabileceği unutulmamalıdır.
Hekim ayrıca enfeksiyonlar, beslenme hataları, diğer hepatotoksik maddelerle zehirlenme ve hepatit gibi diğer olası nedenleri de dışlamalıdır.
Önerilen makale:
Mantar zehirlenmesi - belirtiler ve tedaviSaçkıran sendromu - tedavi
Toksinleri vücuttan atmak için aşağıdakiler kullanılır: ¹
- kusmayı kışkırtan
- mide ve bağırsak lavajı
- duodenal içeriğin araştırılması ve emilmesi
- müshiller ve adsorbe edici ajanlar
- zorla diürez
Mide lavajı, yiyecekleri zehirli mantarlarla yedikten bir saat sonrasına kadar yapılır, ancak sindirilmeleri zor olduğundan, birçok yazar bu prosedürü olası zehirlenmeden birkaç saat sonrasına kadar yapmayı önermektedir.
- Zehirli mantarlar ve zehirlenme hakkında 9 efsane
Olası bir sporolojik inceleme için yıkamalar toplandıktan sonra aktif kömür uygulaması başlamalıdır.
Ayrıca su ve elektrolit dengesini dengelemek gerekir. Elektrolitlerde sistemi tüketmeyen bir bileşimle, günde birçok (> 5) litre sıvının uygulanmasından oluşan zorla diürez kullanılır.
Koagülasyon parametreleri izlenmeli ve gerekirse K vitamini, taze donmuş plazma, anti-hemofilik plazma veya trombosit kütlesi kullanılmalıdır.
Böbrek yetmezliği gelişirse hemodiyaliz önerilir. Gerekçeli durumlarda, bu tip zehirlenme sırasında akut karaciğer yetmezliğini tedavi etmek için cerrahi yöntemler de kullanılır (örneğin, MARS sisteminde albümin diyalizi).
Öte yandan, hızla artan zehirlenme ve karaciğer yetmezliği semptomları olan çok ağır vakalarda, karaciğer nakli olasılığı da göz önünde bulundurulmalıdır.
Önerilen makale:
En zehirli 10 mantar. Hangi mantarların seçilmeyeceğini kontrol edin Bilmekte fayda varStamotor sendrom - ölüm
Zehirlenme süreci hafif olabilir, sadece nezle semptomları ile çok şiddetli ve geri dönüşü olmayan karaciğer hasarına kadar.
Stoma sendromunun seyri ve prognozu, tüketilen mantar miktarı, hastanın yaşı, beslenme durumu, kronik hastalıkların bir arada bulunması ve zehirlenme anından uygun tedavinin başlamasına kadar geçen süre gibi birçok faktöre bağlıdır.
Şiddetli zehirlenme olumsuz bir prognoza sahiptir ve vakaların% 10 - 60'ında hastanın ölümü 6 ila 16 gün içinde sona erer.
Kaynakça:
Radoniewicz-Tchórz A., Górska A., Majewska M., Zaleski K., Tchórz M., Szponar J., Kaza sonucu ve intihara meyilli mantar zehirlenmesi seyrinde saçkıran sendromu - iki vaka raporu, Przegląd Lekarski 2018