Adeziv araknoidit, yavaş gelişen ve semptomları çok rahatsız edici olan kronik, nadir bir hastalıktır. Yapışkan araknoiditin nedenleri nelerdir ve tedavisi mümkün müdür?
İçindekiler
- Yapışkan araknoidit: nedenleri
- Yapışkan araknoidit: belirtiler
- Yapışkan araknoidit: araştırma
- Topaklanmış araknoidit: ayırıcı tanı
- Yapışkan araknoidit: tedavi
Yapıştırıcı araknoidit, üç meninksten biri olan araknoiddeki iltihaplanma sürecine dayanan bir hastalıktır.
Sinir köklerine ve daha nadiren omuriliğe zarar vererek şiddetli ağrı ve rahatsızlık hissi ve uzuv hareketine neden olur.
Hastalığın adı, omurganın omurilik kanalındaki subaraknoid boşlukta adezyon oluşumunu içeren araknoiditin ana komplikasyonlarından birinden gelmektedir.
3 tip yapışkan araknoidit vardır:
- bulunan
- segmental
- dökülmüş
Yapışkan araknoidit: nedenleri
Yapıştırıcı araknoidit, enfeksiyona ve içinde iltihaplanmaya yol açan dış faktörlerin neden olduğu bir hastalıktır. Genellikle iyatrojenik bir komplikasyondur, yani hasta için tedavinin olumsuz bir sonucudur.
- Hasta bakımında Jatrogenia (hatalar, iyatrojenik hastalıklar)
İstisnai durumlarda, araknoidit omurilikte cerrahi prosedürlerden sonra, lomber ponksiyondan sonra (yani laboratuvar testleri için beyin omurilik sıvısı (CSF) toplandıktan sonra), doğrudan mekanik yaralanmalardan sonra ve hatta tıbbi maddeler, opasiteler veya kanala kanama uygulandıktan sonra ortaya çıkar. omurilik.
Yapışkan araknoidit ayrıca viral, bakteriyel veya tüberküloz menenjitin bir komplikasyonu olabilir.
- Menenjit: nedenleri, belirtileri, türleri, tedavisi
Yapışkan araknoidit: belirtiler
Adeziv araknoidit, yavaş yavaş gelişen kronik bir hastalıktır. Hastalar tarafından bildirilen semptomlar, adezyonların, yani subaraknoid boşlukta spinal sinirlerin köklerine baskı uygulayan anormal bağ dokusu bantlarının varlığından kaynaklanır.
Sinirlerin duyusal ve motor liflerinden geçerler, bu nedenle çoğu hasta nörolojik işlevlerde, duyu ve hareket bozukluklarında ilerleyici bir düşüş yaşar.
Bununla birlikte, hastalar için en sıkıntılı olanı, çoğunlukla omurganın bel bölgesinde ve alt ekstremitelerde bulunan kronik, farklı yoğunlukta yanan ağrı hissidir.
Ayrıca sıklıkla bacaklarda karıncalanma ve uyuşma, kas güçsüzlüğü ve kontrolsüz kas kasılmaları bildirirler.
Zamanın geçmesi ve hastalığın ilerlemesi ile semptomlar yoğunlaşır, iltihaplanma ve bağ dokusu adezyonlarının konumuna bağlı olarak alt ekstremitelerde sarkık veya spastik parezinin gelişmesine ve sonuç olarak sakatlığa yol açar.
Yapışkan araknoidit: araştırma
En doğru, non-invaziv ve ağrısız yöntem manyetik rezonans görüntüleme (MRI) olan sinir sisteminin diğer hastalıklarını teşhis etmek ve dışlamak için çeşitli görüntüleme yöntemleri kullanılmaktadır.
Doktorun talebi üzerine, çoğunlukla lumbosakral omurgada olmak üzere MRG incelemeleri yapılır. Görüntüyü oluşturmak için güçlü bir manyetik alan kullanılır, bu nedenle muayene sırasında hastalar mücevher veya saat gibi metal parçalar veya vücut içinde metal parçalar (örn. Kalp pilleri) takmamalıdır.
Özel bir kontrast madde olan gadolinyum uygulandıktan sonra hasta, radyasyonun açıldığı kapalı bir tünele yerleştirilir. Hasta, mikrofonlar sayesinde sağlık personeli ile her zaman iletişimini sürdürür.
Muayeneden önce hastaya makinenin ürettiği rahatsız edici, yüksek ses hakkında bilgi verilmeli ve gürültü azaltıcı kulaklık takılması önerilmelidir. EMG, yani elektromiyografi, yapışkan araknoidit seyrinde sinir kökü hasarının ve sinir fonksiyonunun ölçeğini değerlendirmek için kullanılır.
Topaklanmış araknoidit: ayırıcı tanı
Yapışkan menenjit, omurilikte ve meninkslerde meydana gelebilecek birçok hastalık sürecinden ayrılmalıdır.
Bunlar arasında spinal araknoid kistlerin yanı sıra omurilikte bulunan apseler ve tümörler bulunur.
Yapışkan araknoidit: tedavi
Şimdiye kadar, kümelenmiş araknoidit için hedefe yönelik bir tedavi yoktur, doktorlar esas olarak ağrıyı gidermeye odaklanır. Konservatif tedavi, ağrı kesiciler ve rehabilitasyon tedavileri en yaygın tedavilerdir.
Semptomları hafifletmek için uzman bir beyin cerrahı, adezyonlarla bastırılan sinir köklerinin endoskopik olarak serbest bırakılmasından oluşan invaziv tedaviyi kullanmaya karar verebilir.
Ancak, böyle bir tedavinin bile uzun vadeli etkiler getirmediği kanıtlanmıştır.
Bilmeye değerSerebrospinal meninksler, araknoid ve subaraknoid boşluk
Kafatasında beyni dışarıdan ve omuriliğin omurilik kanalında omuriliği çevreleyen üç meninks vardır. Bunlar (sinir dokusuna en yakın duradan listelenir):
- yumuşak lastik
- örümcek lastiği (araknoid)
- dura mater (sklera)
Beyin omurilik meninksleri, asıl görevi merkezi sinir sistemini ve omuriliği mekanik yaralanmalara karşı korumak olan bağ dokusu zarlarıdır. Kalınlık ve yapıldıkları doku türü bakımından farklılık gösterirler.
Omurilik ve beyne bağlı olan yumuşak dura mater ile örümcek dura arasında yani subaraknoid boşlukta sert kemik yapıları içindeki hassas sinir dokusu için amortisör görevi gören beyin omurilik sıvısı bulunmaktadır.
Buradan, omurganın bel bölgesinde, şüpheli menenjit durumunda doktorun muayene için sıvıyı aldığı yer.