"Genel olarak, doktorlar, özellikle solunum yolu enfeksiyonları söz konusu olduğunda, bakteriyel direnci en aza indirmek için antibiyotik reçetesini azaltma çabalarına aşinadır. Birçoğu, aşırı derecede antibiyotik kullanımı olduğu gerçeğinin farkında değildir. sivilce, genellikle uzun süre onları tüketen hastalarla. " Dermatoloji Dergilerinde Akne Sonuçlarını İyileştirmek için Küresel İttifak'ı oluşturan uluslararası dermatologlar grubu bu şekilde başladı.
İmzacılardan biri olan Nantes (Fransa) Üniversite Hastanesi Dermatoloji ve Deri Kanseri Bölüm Başkanı Brigitte Dreno, Tıp Dergisi'ne ana sonucunun "topikal antibiyotik kullanımı ile suşların daha fazla yok edilebileceğini açıkladı. Propionibacterium acnes'e duyarlı, sadece P. acnes değil, aynı zamanda Streptococcus veya Staphylococcus gibi dirençli türlerin makrolidlere duyarsız enfeksiyonlar üretmesini sağlar. "
Bu, antibiyotik kullanımını tamamen ortadan kaldırmakla ilgili değil. Fikir, onları gerçekten yararlı olabilecekleri durumlar için ayırmaktır. San Sebastián de los Reyes'de (Madrid) Infanta Sofía Hastanesi Dermatoloji Servisi başkanı Rosa María Díaz Díaz tarafından açıklandığı gibi, bu alanda 30 yıldan fazla bir süredir antibiyotikler kullanılıyor.
"Bunu yapıyoruz, çünkü akne gelişimindeki nedenlerden veya aktörlerden biri bir bakteri, P. acnes, ancak tam olarak rolünün ne olduğu bilinmiyor, " diyor uzman. Bu anlamda, makalenin yazarları, "P. acnes, ergenliği geçmiş olan bireylerin çoğunda küçük miktarlarda bulunan ve anormal ortamda daha büyük oranlarda bulunan cildin ortak bir bakterisidir. akne hastalarının saç köklerinde bulunan sebase artış ve aşırı pullu korneositlerin oranı. "
Anti-enflamatuar etki
"Antibiyotiklerin antibakteriyel etkiye göre daha anti-enflamatuar olduğundan şüpheleniliyor, " diye vurguluyor, çünkü bakteri bulunmayan diğer dermatozlarda kullanıldıklarında, anti-enflamatuar etkiye sahipler. " Genellikle iki tetrasiklin kullanılır: doksisiklin ve minosiklin.
Díaz, mevcut terapötik kılavuzların hafif akne için oral antibiyotik kullanımına karşı tavsiyede bulunduğuna dikkat çekmektedir. "Altta yatan hormonal değişiklik olmaması şartıyla, ılımlı derecede verilebilirler, " diye açıklıyor.
Dermatolog, antibiyotiklerin hala hafif aknede kullanılmasının nedenlerinden birini açıklıyor: "Hasta sabırsız, daha hızlı sonuçlar istiyor ve doktor oral antibiyotik reçete ediyor."
Daha az karmaşık vakalar için standart terapi şöyledir: topikal retinoid ile ilişkili benzoil peroksit. Díaz, “Oral antibiyotikler sadece orta ila şiddetli yaralanmalar ve sınırlı bir süre için kullanılmalıdır” diye açıklıyor. Ve eğer retinoidlerin ve benzoil peroksitin tedavisi aynı anda uygulanmaya devam ederse, direnç riski çok daha düşük olacaktır.
Brigitte Dreno'ya göre başka bir kural, "topikal antibiyotiklerin asla monoterapide kullanılmaması gerektiğidir", çünkü bu uygulamanın direnci arttırdığı görülmüştür. Her durumda, İspanyol dermatoloğu bu topikal kullanımın azalmakta olduğuna dikkat çekiyor.
Kaynak: www.DiarioSalud.net
